85 visitors think this article is helpful. 85 votes in total.

Cахарный диабет, осложнения, диета,

Перелом при сахарном диабете лечение

Типы сахарного диабета. При первом типе диабета, инсулинозависимом, этого самого гормона. При сахарном диабете поражаются многие органы и системы человеческого организма. Из-за высокого уровня сахара происходят необратимые изменения в нервах и сосудах, питающих стопы кровью. Именно поэтому правильный уход за ногами при сахарном диабете имеет огромное значение. Некоторые из них больной может не отнести на счет осложнений диабета, или даже не заметить. Ввиду этого каждый диабетик должен знать симптомы поражения ног при диабете. Ноги при сахарном диабете болят и при ходьбе, и в покое, особенно донимают больного ночью. Как правило, они средней интенсивности, но со временем усиливаются и мешают диабетику вести привычный образ жизни. Локализируются боли в стопах и голенях, реже болят крупные суставы (при диабетической артропатии). Для правильной постановки диагноза и выявления истинной причины доктор обязательно рекомендует пройти обследование. Лечение боли в ногах бывает разным и зависит от первичного заболевания. Так же отеки могут быть из-за варикоза вен нижних конечностей. Для диабетического поражения почек характерны утренние отеки ног. Очень важно вовремя прийти к доктору для диагностики осложнений диабета. Больной может прицельно обследовать нижние конечности в «Кабинете диабетической стопы». Где работают специально обученные эндокринологи, сосудистые хирурги и медицинские сестры. Доктора диагностируют степень поражения ног, корректируют лечение диабета, а также назначают специфическое лечение нейро — и ангиопатии. Медицинские сестры данного кабинета обучают больных правильному уходу за ногами, проводят гигиеническую обработку ног (срезают мозоли, накладывают лечебные крема и т.д.). Проходить обследование в «Кабинете диабетической стопы» при первичной постановке диагноза «сахарный диабет», далее не реже 1 раз в год при нормальном самочувствии. Исследования, проводимые в кабинете: Даже незначительное изменение в состоянии (появление новых симптомов) или небольшое воспаление на коже ног – повод обратится на консультацию к врачу в течение суток. Уход за ногами при диабете заключается в соблюдении нескольких нетрудных, но очень важных правил: Для эффективного лечения и профилактики диабетической стопы поддерживать нормальный уровень сахара в крови и соблюдать правила ухода за ногами. Это поможет избежать таких грозных осложнений как флегмона и гангрена.

Next

Перелом лодыжки со смещением: операция, первая помощь и консервативное лечение

Перелом при сахарном диабете лечение

Dec , Почему перелом при сахарном диабете происходит чаще, что делать при переломе у. Если человек болен сахарным диабетом, заболевание изменяет течение всех процессов в его организме. Поскольку у диабетиков на фоне нехватки инсулина имеется недостаточность кальция и витамина Д, костная ткань также претерпевает патологические изменения. Особенно данная проблема выражена при инсулинозависимом диабете. Симптоматика остеопороза в таком случае начинается очень рано, заметно изменяется количество костной ткани. Медики отмечают, что примерно половина диабетиков страдает остеопорозом, если не предпринять лечение, пациент останется инвалидом на всю жизнь. При диабете развивается вторичный остеопороз, то есть, он является осложнением основного заболевания. При гипергликемии и нехватке инсулина снижается скорость минерализации костной ткани, белка продуцируется все меньше, что пагубно сказывается на процессах образования костей. Помимо этого, сахарный диабет вызывает нарушение баланса между остеобластами (клетки, которые формируют костную ткань) и остеокластами (клетки, разрушающие кость). Один остеобласт может разрушить столько кости, сколько продуцирует сразу сотня остеокластов. Деструкция костной ткани происходит намного быстрее, нежели ее выработка. Этот патологический процесс серьезно усложняет терапию. Инсулинорезистентность и гипергликемия становятся причиной чрезмерной хрупкости и ломкости костей, а дополнительными факторами риска следует отметить: Также отрицательно на костной ткани сказываются вредные привычки, длительное лечение гепарином, кортикостероидами, противоконвульсионными средствами, потребление повышенных дозировок кофеина, нехватка витамина Д, кальция. Остеопороз при сахарном диабете опасен по той причине, что заболевания усугубляют друг друга. Дефицит гормона инсулин становится предпосылкой прогрессирования деструкции костной ткани, у таких диабетиков возрастает вероятность переломов, особенно часто происходят переломы шейки бедра. Лечить такие травмы крайне сложно, кости очень хрупкие, плохо срастаются. Диабетики больше остальных рискуют упасть и получить перелом, вероятность падения в разы увеличивается из-за гипогликемии, когда уровень сахара в крови стремительно падает. Признаки этого состояния характеризуются помрачнением сознания. Врачи уверены, что при диабете крайне мало шансов на то, что получится избежать перелома костей при падении. Другими причинами, которые повышают опасность остеопороза и сахарного диабета, станут: Если у диабетика часто случаются скачки артериального давления, он теряет контроль над происходящим. Симптоматика остеопороза на ранней стадии может быть минимальной, она нередко маскируется под проявления остеоартроза или остеохондроза. В начале патологического процесса пациент отметит изменения: Сбалансированное питание при любом типе сахарного диабета всегда способствует повышению прочности костей, снижению вероятности их перелома. Необходимо внимательно выбирать продукты, обращать внимание на пищу, богатую витамином Д. Минерал необходим для укрепления иммунитета, кроветворной системы, обмена кальция. Роль кальция сложно переоценить, он не только способствует наращиванию костной ткани, но также отвечает за уровень давления, проведение нервных импульсов, секрецию гормонов, обмен веществ, поддержание сосудистого тонуса, расслабление и сокращение мускулатуры. Часто бывает, что дефицит кальция и сахарный диабет — две сопутствующие патологии. Сочетание кальция с витамином Д работает как онкопротектор, защищает клетки организма от перерождения в раковые. Если у человека сахарный диабет, это ему особенно необходимо. Диета, направленная на борьбу с остеопорозом, обязательно должна быть обогащена минералами, белком. Показано минимизировать потребление кофеина, так как он вымывает кальций. В меню должны присутствовать: При заболевании сахарный диабет необходимо быть к себе особенно внимательными, важно искоренить некоторые привычки, начать введение новых правил. Если имеется повышенный риск гипогликемии при сахарном диабете и остеопороза, в проходах в жилище диабетика не должно быть шнуров, проводов (поверх них можно постелить коврик), мебель нужно размещать безопасно, а пролитые жидкости вытирать насухо. Все ковровые покрытия в доме должны иметь нескользящую основу, пол никогда не покрывают мастикой, воском и прочими веществами. Выключатели рекомендовано размещать рядом с кроватью, хорошо, если в комнате есть дополнительные светильники. Следует избегать повышенной физической нагрузки, осторожно пользоваться стремянкой, слишком быстро не вставать из-за стола после еды, нахождения в горизонтальном положении. Нельзя самовольно прекращать лечение, пропускать прием пищи, изменять дозировки препаратов. Хорошая привычка – всегда держать при себе мобильный телефон, чтобы в случае острой необходимости можно было позвать на помощь. Как избежать остеопороза расскажут эксперты в видео в этой статье.

Next

Трещина на кисти руки лечение.

Перелом при сахарном диабете лечение

Возможен перелом. В итоге лечение начинается при. Отечность ног при сахарном диабете. Тазобедренный сустав в нашем теле играет очень важную роль. Это один из самых крупных суставов человеческого скелета, достаточно сложный по своему строению. И задачи на него возложены не самые простые, а, наоборот, весьма ответственные. Тазобедренный сустав соединяет бедренную кость (это, к слову, самая крупная трубчатая кость нашего тела) с тазом. По сути, таз, а вместе с ним позвоночник и вся верхняя часть тела опираются на тазобедренный сустав. Благодаря его определенному строению человек может сгибаться и разгибаться в поясе, двигать ногами вперед-назад и в стороны, вращать ногами, выворачивать ступни. А это дает возможность вести активный образ жизни и развивать свои творческие способности – бегать, прыгать, крутить педали, танцевать. В общем, целый и здоровый тазобедренный сустав обеспечивает нам высокое качество жизни. Однако, к сожалению, тазобедренный сустав подвержен такому распространенному (до 6% от всех переломов) повреждению, как перелом шейки бедра. У молодых людей к такой травме может привести весьма сильный удар, например, в результате ДТП. Подавляющее же большинство переломов шейки бедра (до 90%) случается у людей пожилого возраста, зачастую при падении с высоты собственного тела, когда человек поскользнулся, споткнулся, просто потерял равновесие. Такая статистика имеет объяснение: в пожилом возрасте очень распространено прогрессирующее системное заболевание остеопороз. При остеопорозе плотность и прочность костей снижается из-за нарушения обмена веществ в костной ткани. В последнем случае его вообще сложно диагностировать. Но чаще всего повреждение возникает при падении на бок именно на область сустава. А когда перелом случается у человека с сахарным диабетом или избыточной массой тела, эта ситуация является крайне тяжелой для него, в том числе и психологически. Читайте также — Перелом копчика у пожилых людей — последствия травмы: симптомы, лечение и другие подробности Часто сразу после травмы у человека в паховой области возникает не столько боль, сколько дискомфорт и сохраняется возможность ходить. Но со временем боль усиливается и начинает сопровождать любое движение травмированной ноги. Распознать травму при слабой боли в паху можно, легко постучав по пятке – если перелом есть, боль в паху резко усиливается и отдает в бедро. Еще один признак перелома шейки бедра – стопа поврежденной ноги выворачивается носком наружу. При наличии смещения сломанная конечность будет выглядеть укороченной, так как нарушенный сустав не препятствует мышцам при их сокращении подтянуть ногу, и она становится короче на несколько сантиметров. Если есть хотя бы один из этих симптомов у пожилого человека, надо предполагать перелом шейки бедра, пока рентгенограмма его не исключит. Линия разлома проходит возле головки бедренной кости. Трансцервикальный перелом приходится на середину шейки бедра. Вероятность сохранения или восстановления кровоснабжения головки бедра выше. Самый благоприятный по прогнозу сращивания вид перелома, так как линия разлома находится у основания бедренной кости и велика вероятность сохранения кровеносных сосудов, питающих головку. Важным показателем для прогноза лечения является угол линии разлома. Чем вертикальнее прошла трещина, тем больше риск смещения отломков кости. Для перелома шейки бедра со смещением характерна выраженная деформация области перелома, сильная боль, отечность, наличие кровоподтеков. Сначала травмированному человеку должна быть оказана первая помощь. До ее приезда, если у больного невыносимые боли, надо по возможности обезболить, подойдут любые обезболивающие. Обязательно зафиксировать поврежденную ногу шиной, в положении лежа на спине. Шину можно соорудить из любого подручного материала — доски или рейки достаточной длины, чтобы зафиксировать всю ногу. Если под рукой нет ничего подходящего, можно привязать травмированную конечность к здоровой. Собственно лечение перелома шейки бедра может быть: Консервативное безоперационное лечение является низкоэффективным в основном из-за вынужденного длительного пребывания травмированного человека без движения, а главным фактором выздоровления является восстановление двигательной активности, как можно раньше. Особенно важно восстановление психологического комфорта пожилых людей, поскольку часто травма приводит их в состояние подавленности, и даже депрессии. Если случилась такая неприятность с вашим родственником, то необходимо организовать круглосуточный уход, оказать моральную и психологическую поддержку.

Next

Переломы рук. ног кто с этим сталкивался. Диабет форум

Перелом при сахарном диабете лечение

Привет я хочу спросить.кто то из вас ломал себе что то.потому что я сломала себе ногу и не знаю какие могут быть последствия.как долго срастаются. Сахарный диабет называется системным заболеванием, потому что он оказывает влияние на все системы, органы и ткани, в т. Чтобы избежать негативного влияния СД на костную ткань, нужно постоянно контролировать уровень глюкозы. Перелом при сахарном диабете срастается медленно, а в дальнейшем место перелома будет особенно хрупким, что повышает риск рецидива. Вернуться к оглавлению Диабетикам следует избегать любых травм, ведь ввиду специфики СД у них развиваются такие осложнения, как остеопения и остеопороз. Первый диагноз характеризуется низкой массой костной ткани, а второй ― ее повышенной ломкостью. Чем дольше длится диабет, тем хуже состояние костей. Чаще под удар попадают ноги, особенно лодыжки и тазобедренные суставы. Вернуться к оглавлению При переломе выздоровление наступает нескоро. Вернуться к оглавлению Даже незначительные травмы могут стать для диабетиков причиной инвалидности. Особенно сложно восстановить состояние пациента, если поврежден тазобедренный сустав или лодыжка. При переломе тазобедренного сустава проводится операция по замене шейки бедра. На закрытые переломы накладывают гипс, фиксирующий конечность. Зачастую подобные переломы требуют хирургического вмешательства. Если перелом открытый, важно обеспечить защиту от инфекционного поражения. Пока кость не срастется, ей нужно обеспечить полный покой, чтобы предупредить смещение. В противном случае конечность может утратить функциональность. Вернуться к оглавлению Быстрое восстановление после перелома обеспечивают препараты кальция и лекарства с хондроитином. Лекарственные препараты назначаются врачом индивидуально, с учетом особенностей травмы и течения диабета. Зачастую во время лечения перелома применяют такие средства, как «Кальций-D3», «Кальцид». При этом лечение будет длиться дольше, чем при отсутствии диабета, а место перелома в дальнейшем будет особенно уязвимым. Вернуться к оглавлению Чтобы ускорить процесс регенерации и восстановить состояние пациента, применяют следующие методы: При СД легко сломать любую кость, а период восстановления занимает много времени. Людям, страдающим сахарным диабетом, следует выполнять все рекомендации по профилактике осложнений сразу после подтверждения диагноза. Соответствующая коррекция образа жизни предупреждает развитие остеопороза. Развитие последствий сахарного диабета зависит от желания пациента их избежать.

Next

Болят ноги при сахарном диабете - что делать и как лечить?

Перелом при сахарном диабете лечение

Лечение Список. причины и осложнения болей в ногах при сахарном диабете. Даже перелом. Ноги при сахарном диабете страдают в первую очередь, поскольку в результате прямохождения хуже всего отток крови идет именно от них. Необходимо вспомнить, что сахарный диабет – это заболевание, связанное с нарушением не только усвоения глюкозы, но и изменениями других видов обмена, в частности это касается холестерина. Повышение в крови холестериновой фракции, которая образует бляшки на внутренней поверхности сосудов, еще больше усугубляет патологические изменения. Боли в ногах при сахарном диабете являются серьезным симптомом. Поэтому больные, особенно в пожилом возрасте, когда к патологическому процессу присоединяются возрастные нарушения, должны особенно тщательно следить за малейшими признаками. Кожа становится сухой, верхний слой начинает отшелушиваться, появляется зуд. Изменяется ее цвет – начинают проявляться очаги с гиперпигментацией или отсутствием пигмента. Волосяной покров на конечности седеет и начинает выпадать. Кожные покровы становятся малокровными и бледными, при ощупывании они холодные. Иногда происходит и обратные проявления – повышается температура на участках кожного покрова ноги, и они краснеют. В результате длительного и неконтролируемого сахарного диабета у больных часто возникает такое состояние, как диабетическая нейропатия. Поражение нервных волокон приводит к нарушению чувствительности, при этом пациент перестает ощущать боли при травматическом поражении нижних конечностей, а также не чувствует изменения температуры. В результате возрастает вероятность повреждения, ожога или ранения ноги с присоединением инфекции. По этой причине на каждой консультации больному с подобным заболеванием необходимо проходить проверку на возможность развития диабетической стопы. При этом состоянии даже перелом на ноге больным не ощущается. Нарушение трофической функции сосудов приводят к развитию гангренозного поражения. При этом ноги при диабете меняют свой цвет, становятся синюшными, а потом чернеют. Она может быть сухой, при которой происходит закупорка сосудов и процесс может тянуться довольно долго, иногда даже несколько лет. Если при сахарном диабете болят ноги, то такое явление может вызываться влажной гангреной, она возникает во время присоединения анаэробной инфекции. Развивается стремительно, в результате запущенности процесса может наступить заражение крови. Это острое состояние возможно купировать только при помощи ампутации конечности. Когда при диабете болят ноги что делать необходимо больному? Такое явление может быть признаком развития трофических язв. Из возникновение связано с нарушениями венозного и артериального кровотоков. Для помощи при такой патологии следует обратиться к сосудистому хирургу или флебологу, не забывая упомянуть о том, что у вас сахарный диабет. Избыточное количество сахара в крови может вызвать судороги при сахарном диабете. Читайте статью лечение трофических язв при сахарном дибете. Причиной этого является то, что глюкоза, выделяясь с мочой, тянет за собой воду и растворенные в ней микроэлементы. Их недостаток в крови влечет за собой развитие судорожного синдрома. Помочь с такой проблемой может только тщательный мониторинг сахара при помощи глюкометра и своевременное использование сахароснижающих средств или инсулина. Рекомендуется принимать в пищу продукты, в которых содержится кальций и магний. Препараты с витамином D помогают усвоению этих микроэлементов. Молочные продукты необходимо отменить, поскольку фосфор, что входит в их состав, может усилить судороги ног при диабете. Многие больные отмечают, что при сахарном диабете болят ноги, что делать спрашивают они. Для этого необходимо понять причину возникновения боли. Часто при таком диагнозе, как сахарный диабет осложнения на ноги в виде изъязвлений или развития гангрены сопровождаются болевыми ощущениями. Нарушение прохождения крови по сосудам вызывают быструю усталость, так как мышечные ткани недополучают питательные вещества и кислород. Для того чтобы облегчить состояние, необходимо научиться самомассажу, и заниматься специальными упражнениями. Перед началом следует посоветоваться с врачом о целесообразности их проведения и степени нагрузки, так как чрезмерные усилия также могут привести к неблагоприятному результату. Как стало очевидно, осложнения возникают в том случае, если заболевание запущено. Поэтому боли в ногах при диабете являются положительным моментом, поскольку заставляют больного немедленно обратиться к врачу и начать полноценное лечение. Если при сахарном диабете болят ноги что делать следует в таком случае? Во-первых, следует не допускать ухудшения состояния, для этого необходимо правильно ухаживать за ногами: • После гигиенических процедур рекомендуется протирать кожу увлажняющими средствами. • Не допускать переохлаждения или перегревания ног. Обязательно также проводить лечение сосудов ног при сахарном диабете. При запущенном состоянии иногда для спасения жизни человека требуется хирургическое вмешательство на сосудах или ампутация.

Next

Трофические язвы при сахарном диабете ➤ Страница №6 ➤ Медицинская консультация ➤ Медицинский портал «health-ua.org»

Перелом при сахарном диабете лечение

Перелом челюсти этапы лечения, последствия. Причины и симптомы. . Одиночный перелом бокового отдела нижней челюсти Это заболевание опасно тем, что при его развитии нарушается работа других органов и систем в организме, в том числе происходят неблагоприятные изменения в костных тканях. Исследования показали, что при диабете из-за снижения костной массы костная ткань уменьшается. Вместе с тем происходят изменения в ее микроархитектонике. Когда костная масса становиться меньше, то вероятность переломов существенно увеличивается. Примечательно, что у диабетиков изначально костная масса небольшая, поэтому деградация у них происходит стремительнее, чем у здоровых людей, что также затрудняет лечение. К сожалению, вылечить полностью диабет невозможно, но возможна компенсация заболевания. Только так можно предупредить риск развития различных осложнений и обезопасить себя от переломов. К остеопении (уменьшение костной ткани) причисляют физиологическое, приобретенное снижение массы и ее понижение во время роста. А при остеопорозе к уменьшению костной массы присоединяются другие нарушения, что делает кости более хрупки из-за чего переломы при сахарном диабете случаются чаще. С возрастом остеопороз будет прогрессировать, что заканчивается инвалидностью и даже смертью. Чаще случается перелом лодыжки, шейки бедра, верхних конечностей. Причем более других таким травмам подвержены женщины, возрастом от 50 лет. Касательно причин появления переломов, в этом случае особое внимание отводится недостаточному соотношению инсулина, вследствие чего понижается выработка коллагена (вещество, участвующее в образовании костей). Существуют и другие причины диабетической остеопении: На начальной стадии остеопороза диабетиков беспокоит боль в спине и недомогание. Выраженность этих симптомов зависит от состояния здоровья пациента. При этом неприятные признаки могут не беспокоить больного постоянно, а появляться лишь в определенное время суток. Если же перелом при сахарном диабете не происходит, но человек испытывает сильные болевые ощущения, то возможно появление микроперелома (зачастую формируется в позвонках). Такое состояние может не сопровождаться яркой симптоматикой или, наоборот, проявляться очень интенсивно, лишая пациента возможности передвигаться. Также возможно, что перелом будет проявляться болью, чередующейся с периодами ремиссии. При отсутствии лечения этого состояния, могут развиться тяжелейшие осложнения. Зачастую при переломе боль проходит через 1.5 месяца. Но в случае повреждения костей в области позвонков возможна хронизация симптомов, последующее образование горба и формирование прочих дефектов в позвоночном столбе. Отдельное внимание стоит уделить факторам риска, повышающих вероятность возникновения переломов при диабете. К ним относят: Терапия переломов подбирается в индивидуально для каждого пациента. Так, например, если женщина, возрастом от 50 лет сломала ногу, тогда лечение будет более длительным и интенсивным. Но существует ряд аспектов, используемых практически во всех лечебных мероприятиях при переломах. Также проводятся мероприятия, направленные на улучшение качества костных тканей. С этой целью назначаются специальные средства, а в других случаях проводится остеосинтез, вставка спиц и штифтов, укрепляющих и предупреждающих развитие переломов. Для правильного сращивания костей на пораженный участок накладывается шина, гипсовая повязка либо делается хирургическая операция. Кроме того, необходимо проведение следующих лечебных мероприятий: Зачастую хирургическое вмешательство осуществляется при сложных переломах лодыжки либо шейки бедра. В случае простого перелома, который не сопровождается образованием обломков либо смещением кости, операции не проводятся. Особенность переломов, возникающих на фоне диабета, в том, после сращивания кость не становится крепче, а наоборот теряет свою прочность. Также больному необходимо вести активный образ жизни и придерживаться специальной кальциевой диеты. Развитие диабетического остеопороза можно предупредить. Не менее важно компенсировать диабет, не допуская кризисов и резких скачков гликемии. По возможности необходимо устранить факторы риска (сбросить лишний вес, избегать стрессов и отказаться от пагубных привычек). Особое значение в профилактике остеопатии при диабете отводится ЛФК при сахарном диабете. С помощью лечебной физкультуры можно стимулировать подвижность суставов, укрепить мышцы, устранить боли в спине. К тому же она оказывает благотворное воздействие на обменные процессы, которые нарушены при хронической гипергликемии. Не менее полезны и другие виды спорта, такие как танцы, ходьба, бег трусцой и плавание. Также диабетикам показаны упражнения, направленные на развитие гибкости и равновесия, укрепляющие мышцы ног, живота и спины, что является важной профилактикой падений. Для повышения прочности костей, в организм должно поступать необходимое количество витамина Д и кальция. Существуют определенные суточные нормы потребления кальция для разных категорий людей: Но в рационе у большинства людей среднее суточное количество кальция составляет 600-800 мг. Поэтому необходимо сбалансировать ежедневное меню, обогатив его животным и растительным белком, витаминами и минералами. Немалое количество кальция содержится в зелени, сырах, овощах, морской рыбе, орехах, фруктах, семенах и злаковых. Дневная норма витамина Д для молодых женщин и мужчин составляет 400 МЕ, в старшем возрасте – 800 МЕ. Этот витамин содержится в, жирной рыбе, молоке, говяжьей печени, сливочном масле и желтке. Также его источником являются солнечные лучи, под воздействием которых он синтезируется в кожных покровах. Чтобы избежать переломов при диабете нужно регулярно заниматься лечебной физкультурой.

Next

Сколько заживает перелом ноги: от лечения до снятия гипса

Перелом при сахарном диабете лечение

При диабете первого типа цифра еще более впечатляющая переломы шейки бедра в этом случае бывают в раз чаще, чем у неболеющих. Основная причина подобных травм. Какихлибо особенных схем лечения остеопороза у больных сахарным диабетом нет. Главная задача – компенсировать. При лечении пролежней важно откорректировать показатели сахара крови, возможно и пересмотреть эндокринологом схему лечения сахарного диабета. Ваш вопрос относится к часто задаваемым, ответ на него можно найти на нашем портале в рубриках Трофические язвы при сахарном диабете и Трофические язвы при варикозе Здоровья вам и вашим близким. Протираю водкой потом мазь левомеколь и забинтовываю. Вам надо обсуждать план лечения Вашей мамы с ее лечащими врачами. Прочесть ответ можно, пройдя по Трофические язвы при сахарном диабете. Если у Вас неоткоррегирована концентрация глюкозы крови то трофическая язва будет заживать очень долго. Бабушку надо показать гнойному хирургу и обсудить со специалистом схему лечения пролежней, поскольку характер лечения будет зависеть от размеров пролежней, их расположения, выраженности и стадии воспалительного процесса. Сегодня были на приеме у хирурга и выяснилось что у мужчины трофическая язва диабетической стопы(мужчине 66 лет,болен сахарным диабетом),размеры примерно 2*2см. Маме 84 года у нее на ногах раны ( от водянок) она не ходит сидит. Старайтесь не нагружать стопу, обязательно туалет раны и временно откажитесь от мазевых повязок, используйте 2% раствор бетадина. Может понадобиться хирургическое иссечение отмертвевших тканей с последующей местной терапией. К сожалению смертность у таких больных очень высокая. Ваш вопрос, касающийся способов лечения трофических язв при сахарном диабете, относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Трофические язвы при сахарном диабете». Уважаемый Владимир, проблема диабетической стопы решается не только хирургом но и эндокринологом. Просто по всей вероятности мне предстоит паовторная операция. Срочно вызывайте на дом хирурга - такая услуга предоставляется нетранспортабельному населению в поликлинике по месту жительства. Одновременно могут поражаться и сосуды сердца, почек и т.д. Ноги в блячках ладыжки, ахилесово сухожилие, не гниют, кожа вокруг болячек вспучится поотом я её сам обдираю что бы не мешала мазью мазать, но и не заживают. Прикладывал кучу всяких препаратов, ничего не помогает, сейчас прикладываю мирамистин. однако врачи похоже ошиблись с высотой ампутации культя начала синеть и я практически не чувствую ноги ниже колена. как определяется высота ампутации и что делать в данном случае? Чтобы сохранить вторую ногу-компенсировать диабет,добиться снижения сахара до 7ммоль всеми возможными методами(таблетки,инсулин) и проводить постоянно терапию,улучшающую кровоток и питание в тканях(трентал,энельбин,актовегин,препараты альфа-липоевой кислоты-берлитион или тиоктацид). Так же необходим осмотр кардиолога и инфекциониста. Неправильный подход к лечению опасен риском инфицирования, нагноения ран/язв и развитием осложнений. Врачи говорят что она не выдержит ампутации потомучто у неё больное сердце. Одно из них – поражение сосудов нижних конечностей, возможно развитие гангрены. больницей, вместо него молодой неопытный, вот уже 10 месяцев не может мне ничем помочь. в декабре я перенесла ампутацию левой ноги чуть выше щиколотки. Высота ампутации определяется состоянием кровотока и уровнем инфекции. ВЫ описываете картину тяжелой сердечной недостаточности, в стадии декомпенсации. Он посмотрит и направит к хирургу или к сосудистому хирургу. Добрый день,у моей свекрови сахарный диабет ногу раздуло и потемнела раны на голени и очень сильные боли крики в доме стоят,приходил хирург приписал мазь и все и ей она не помагает,она раны лечит разными способами а толка нет пьет мочегонные чтоб жидкость выводилась. Госпитализация в стационар эндокринологического профиля, и лечение под наблюдением хирурга и эндокринолога. Такие язвы (трофические) очень плохо поддаются лечению, особенно если заниматься им на свое усмотрение, а не под контролем лечащего врача. Полтора года назад поранила палец ноги, и с тех пор мы лечим дома, он не заживает. Сказали что у неё сосудистая гангрена до паховой области дошла. Консультировать заочно трудно, а иногда невозможно. Сахарный диабет тяжелое заболевание, дающее множество осложнений. Вам таки стоит выбраться в населённый пункт покрупнее и показаться специалисту по диабетической стопе; заочно, не имея возможности подробного расспроса и осмотра, рекомендовать что-то затруднительно. У нас был хороший сосудистый хирург, но его при значили зав. Заочная консультация очень трудна, а зачастую невозможна, особенно у таких тяжёлых и сложных больных. Пршли в сосудистую хирургию и нас положили туда и сказали что у неё трофические язвы. Голова уже путем не соображает, обезболивающие (кеторол и нимесил) пробовал но что то не помогают, так минут на 15-20. Проблема течения раневого процесса на фоне сахарного диабета, к сожалению, не имеет простого и эффективного решения. приём препаратов, содержащих Бенфотиамин, курсовое лечение препаратами альфа-липоевой кислоты, Витамины группы В в инъекциях, Лечение тяжелых осложнений диабета – дело очень длительное и кропотливое! Обратитесь к внимательному врачу, Он осмотрит больную, при необходимости назначит обследования, поставит диагноз и назначит лечение. Скажите пожалуйста, если язвочка затянется, не может ли начаться процесс гниения внутри, под кожей, или подскажите что делать. И болит, и жжет, и колит, и ломит, не понять даже что там к чему((((( Здравствуйте, Евгений Борисович. Нормализация и поддерживание постоянно в норме глюкозы крови. Два дня назад нога стала опухать врачи говорят что это из за пролежня и госпитализировать отказываются. Вы описываете больную после инсульта и к тому же с переломом шейки бедра. Сейчас нахожусь в отпуске, хожу на костылях не нагружая больную ногу, язвочка стала затягиваться (в диаметре 2мм), но выделения продолжаются. Приму кеторол, выйду босиком прогуляюсь вроде получше, прилягу и сразу засыпаю,но минут через 20 (максимум) просыпаюсь от боли. Здравствуйте Татьяна, у меня к Вам настоятельная просьба не заниматься самолечением учитывая основное заболевание матери, последствия могут быть в плоть до ампутации, лучше всего проводить лечение в кабинете диабетической стопы, обсудите с Вашим лечащим врачом возможность применения мазей в состав которых входит метронидазол с одновременным пероральным приемом антибактериальных препаратов. У меня мама парализована на правую сторону после перелома шейки бедра стала лежачей и после некоторого времени на косточке парализованной ноги по описаниям похоже на трофическую язву но врачи говорят что это пролежень я это место обрабатываю и прикладываю мазь Левомиколь. Заочно, по письмам консультировать и лечить невозможно, особенно при такой тяжелой патологии. Из неё постоянно выделяется совсем немного какой то жидкости без запаха. 10 месяцев назад на подошве была травма, после образовалась незаживающая язва диаметром приблизительно 5мм и в глубину 2-3мм. В январе появилась трещена на пятке а потом переросла в ранку. Скажу что самое верное-обратиться к эндокринологу для коррекции сахароснижающей терапии и к хирургу для проведения сосудистой терапии при поражениях ног у диабетиков. к сожалению заочно,не видя раны,не зная состояния сердечно-сосудистой системы,уровня сахара дать конкретные рекомендации нельзя.

Next

Диабет и осложнения на ноги. Болят ноги при сахарном диабете - лечение

Перелом при сахарном диабете лечение

Под этим определением понимают очень тяжелое осложнение при сахарном диабете. Данный вид перелома при сахарном диабете очень часто встречается как у молодых людей, так и у пожилых. Самым оптимальным видом лечения перелома шейки бедра в данном случае является операция. Любой перелом костей становится крайне неприятным событием. Однако перелом костей ног к прочим бедам прибавляет ощутимое затруднение – ограниченность движения. Помните, вовремя оказанная полноценная медицинская помощь позволит протекать процессам выздоровления как можно быстрее. При получении тяжёлой травмы полагается обратиться к врачу-травматологу и пройти амбулаторное лечение. Если случай крайне непростой, лечение проходит в стационаре. Исключительно врач-травматолог сможет правильно определить особенности травмы, расположение костных осколков, проконтролировать, насколько правильно кость срастается, отмерит необходимое время и прочее. Врач стремится к нормализации положения осколков костей ноги, возвращение в исходное положение, до травмы. Затем травматолог стремится, чтобы осколки находились в неподвижном положении, пока кость срастается. Вправить и зафиксировать отломки возможно при помощи гипсовых повязок, специализированных аппаратов, в чрезвычайно тяжёлых случаях — способом проведения хирургической операции, когда используются разного рода металлоконструкции. В случае лечения открытого перелома обычно используют компрессионно-дистракционный аппарат Илизарова, сопутствующее лечение антибиотиками. В обязательном порядке промывается рана, обрабатывается место поражения, предотвращая возникновение гнойных и инфекционных воспалений. Больному выдаются направления на массаж, ЛФК, прочие процедуры, направленные на предотвращение последствий перенесённой травмы. Рацион больного обогащается кальцием, витаминами группы С, В и D. Если пострадавшему пришлось проходить лечение в условиях стационара, при обнаружении положительной динамики человека отправляют домой. Под положительной динамикой в данном случае подразумевается правильное сращивание кости ноги, когда травмированная ткань постепенно заживает. В условиях дома больному предстоит окончательно поправиться, восстановить функции конечности. После перенесённых травм ноги человеку потребуется немало времени, терпения и сил, чтобы реабилитироваться и полностью вылечиться. К лечению полагается отнестись с терпением, отводя столько времени, сколько нужно. Если врач смог правильно определить особенности перелома, назначить оптимальную программу лечения и реабилитации, проследить чёткое соблюдение его инструкций со стороны больного – перечисленные положения помогут быстрее привести пострадавшую конечность в норму без осложнений. Гипс, особенно на ноге, доставляет неудобства при перемещении больного в пространстве. Время ношения гипса во многом зависит от сложности травмы, вида, развившихся осложнений. Сроки, описанные в медицинской литературе, весьма условны, врач определяет время индивидуально. В среднем, выделяют подобные сроки: Кость ноги срастается в разный срок, повреждённые ткани будут долго проходить восстановление. Возобновление нормальной работы сухожилий во многом зависит от специфики перелома. Важен возраст человека, скорость и особенности проходящих в его организме процессов. Разумеется, кости молодого человека намного быстрее срастутся, а ткани восстановятся, нежели у пожилого. Сильный организм быстрее справится с последствиями травмы, чем ослабевший. Нередко людям с переломом кости приходится до трёх раз делать рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать срастание. Благодаря процедуре доктора точно определяют время снятия гипса. При подозрениях на неполное срастание кости удаление повязки придётся отложить. Запрещено снимать повязку самостоятельно, действие чревато серьёзными осложнениями. Полагается терпеливо дождаться окончания лечения и полного срастания сломанных костей. Процесс срастания костей ноги бывает осложнён различными заболеваниями: остеопороз, сахарный диабет, иные хронические заболевания и прочее. Хронические пациенты ходят с гипсом намного дольше, иногда лечение бывает длиннее стандартного в два раза. На качество и скорость срастания костей влияет непосредственно способ наложения гипса. Не допускается наличие перегибов и складок, распределение бинта обязано быть равномерным. Подобные условия ощутимо влияют на скорость сращивания. Части ноги, испытывающие дополнительную нагрузку, усиливаются дополнительными слоями гипсового бинта. Чаще оговорёнными местами становятся суставы и подошвы. В отсутствие переломов пальцев, гипсуют повреждённую часть ступни, оставляя их открытыми. Врач продолжает вести наблюдение за состоянием фиксированной части конечности. Пальцы хуже снабжены кровью, их движение позволяет нормально функционировать стопе. Способы наложения повязок также влияют на время ношения. Если гипс накладывают непосредственно на кожу, смазав предварительно специальным маслом (чаще вазелиновым), предполагается недолгое ношение. Если перед наложением гипсовой повязки делают прослойку из ваты, становится понятно — гипс рассчитан на длительное ношение. Ношение гипса занимает немаленький период времени, человеку приходится адаптироваться к новым условиям жизни. Недавно стали выпускаться специальные водонепроницаемые чехлы, позволяющие спокойно помыться в душе или принять ванну. Полная фиксация ноги ведёт к обездвиживанию конечностей, предполагающему возникновение трудностей, особенно при передвижении. Особые затруднения вызывает обучение пользованию палочкой или костылями. Помните, неподвижность – необходимость, без которой невозможно добиться нормального выздоровления. Первоначально на приспособлениях крайне сложно ходить, однако, если не лениться и тренироваться, организм привыкнет к необычной ситуации. Ходить нужно как можно больше, чтобы исключить возможные застойные явления в мышцах. Перелом предполагает длительное пребывание на лечении. Соответствующий лист нетрудоспособности выдаётся лечащим врачом, справка предоставляется по месту работы. Бюллетень выдают врачи государственных и частных поликлиник. Выдача справки, подтверждающей наличие травмы, оставляет возможность на получение страховки, которая выплачивается при наступлении страхового случая (при наличии соответствующего договора).

Next

Перелом челюсти симптомы, лечение и реабилитация фото

Перелом при сахарном диабете лечение

Сегодня существует много других техник и методик, которые применяются для лечения переломов челюсти. Проблемы с ногами на протяжении жизни возникают у 25-35% всех диабетиков. И чем старше пациент, тем больше вероятность их появления. Заболевания ног при диабете доставляют много хлопот больным и врачам. Болят ноги при диабете — к сожалению, простого решения этой проблемы пока еще не существует. Причем лечиться нужно только у профессионального врача, а ни в коем случае не «народными средствами». Цели лечения: При сахарном диабете ноги болят, потому что из-за атеросклероза остается слишком узкий просвет в кровеносных сосудах. Ткани ног получают недостаточно крови, “задыхаются” и поэтому посылают сигналы боли. Операция по восстановлению кровотока в артериях нижних конечностей может избавить от боли и улучшить качество жизни диабетика. Поражение нервов из-за повышенного уровня глюкозы в крови называется диабетическая нейропатия. Это осложнение диабета приводит к тому, что больной теряет способность чувствовать прикосновения к своим ногам, боль, давление, жар и холод. Теперь если он поранит свою ногу, то не почувствует этого. У большинства диабетиков в такой ситуации появляются язвы на ногах и подошвах стоп, которые заживают долго и трудно. Если чувствительность ног ослаблена, то раны и язвы не вызывают болевых ощущений. Поскольку пациенты не чувствуют боли, то многие из них ленятся выполнять рекомендации врача. В результате, в ранах размножаются бактерии, и из-за гангрены ногу часто приходится ампутировать. К поверхности кожи прикладывается специальный датчик, который делает измерение. Точность проводимого теста зависит от многих факторов: Если полученное значение оказывается ниже 30 мм рт. ст., то диагностируется критическая ишемия (кислородное голодание) ноги. Точность метода транскутанной оксиметрии — не высокая. Но его все равно используют, потому что он считается достаточно информативным и не создает проблем для пациентов. Дуплексное сканирование (УЗИ) артерий нижних конечностей — используют для оценки состояние кровотока до и после выполненных хирургических операций на сосудах. Этот метод повышает шансы, что удастся вовремя обнаружить закупорку артерии тромбом или повторное сужение просвета в сосудах после операции (рестеноз). УЗИ сосудов позволяет изучать проблемные участки, т. С помощью этого метода можно хорошо рассмотреть состояние сосудов и заранее спланировать ход операции по восстановлению их проходимости. Но он неприятный для пациента, а главное — контрастное вещество может повредить почки. Рентгенконтрастная ангиография — это метод обследования, при котором в кровоток вводят контрастное вещество, а потом “просвечивают” сосуды рентгеновскими лучами. Поэтому его рекомендуется использовать, только когда решается вопрос о проведении хирургической операции по восстановлению проходимости сосудов. Выделяют 3 степени нарушения периферического кровотока у больных сахарным диабетом. 1-я степень — нет симптомов и признаков заболевания кровеносных сосудов ног: До последнего времени на стадии перемежающейся хромоты больным назначали лекарство пентоксифиллин. Но исследования показали, что от него нет реальной пользы для больных диабетом с заболеванием периферических артерий. При осложнениях диабета на ноги операция по восстановлению кровотока в сосудах может принести большую пользу. Вопрос о ее проведении врачи решают с каждым больным, с учетом его индивидуальных показателей риска хирургического вмешательства. Пациенты, у которых болят ноги при диабете, как правило, имеют выраженные нарушения углеводного обмена (сахар в крови сильно повышенный), синдром диабетической стопы, а также проявления других осложнений диабета. Чтобы реально оказать им помощь, к лечению нужно привлечь целую команду врачей-специалистов. Лечением синдрома диабетической стопы занимается особый врач-подиатр (не путать с детским врачом педиатром). Сначала может понадобиться хирургическая обработка ран на стопе, чтобы не допустить гангрены, а уже потом — восстановление проходимости кровеносных сосудов. Надеемся, эта статья подробно объяснила вам, что делать, если болят ноги при диабете. Нужно перейти на здоровый образ жизни, чтобы нормализовать сахар в крови и остановить развитие атеросклероза. С врачом вы сможете решить вопрос о проведении хирургической операции, которая восстановит проходимость сосудов ног. Также нужно обследоваться на другие осложнения диабета и заняться их лечением. Пожалуйста, Их побочные эффекты могут значительно ухудшить ваше состояние и прогноз по продолжительности жизни. При диабете важно тщательно соблюдать гигиену ног, чтобы сохранить возможность передвигаться “на своих двоих”.

Next

Перелом челюсти. Причины, симптомы, виды, первая медицинская помощь.

Перелом при сахарном диабете лечение

Оперативное лечение перелома челюсти, которое показано большинству пациентов, и которое в медицине называется остеосинтезом, является основным. В последнее время к серьезным хроническим осложнениям диабета относят патологические изменения костной ткани. Были проведены научные исследования, которые доказали, что костная ткань уменьшается за счет снижения костной массы. Одновременно происходит изменение ее микроархитектоники. При снижении костной массы пропорционально увеличивается риск появления переломов (переломы шейки бедра, лодыжки, руки). Стоит отметить, что больные диабетом изначально имеют небольшую костную массу, поэтому и процесс деградации происходит быстрее, по сравнению со здоровыми людьми. Сахарный диабет – заболевание, которое с каждым годом становится все более масштабным. Нарушенный обмен веществ ведет к функциональному изменению большинства органов и систем. Поэтому симптомы самого сахарного диабета часто сопровождаются симптомами других заболеваний. Главная причина появления осложнений – повышенная концентрация глюкозы в крови. При декомпенсированном сахарном диабете развиваются такие заболевания, как нейропатия, нефропатия, остеопения и остеопороз. К остеопении можно отнести приобретенное уменьшение, физиологическое, а также уменьшение во время роста. Остеопороз – снижение костной массы с нарушением микроархитектоники, которые приводят к повышенной хрупкости костей и частым переломам. Это заболевание прогрессирует с возрастом и является одной из самых частых причин смертности и инвалидности (особенно если это перелом шейки бедра или лодыжки). Так как перелом при сахарном диабете является следствием нарушения костной ткани, то логично, что патологические процессы сопровождаются определенными симптомами. К первоначальным симптомам можно отнести боли в спине, появление усталости, потребность полежать на спине. Насколько выражена боль – индивидуальная особенность организма. Боль может не быть постоянной, а появляться периодически и в разное время суток. Стоит отметить, что прием негормональных противовоспалительных препаратов не поможет снять болевой синдром. При сахарном диабете возможен перелом, который не будет иметь симптоматики. К счастью, количество переломов не зависит на наступление паралича и пареза и их лечение не нужно. Существуют варианты, когда перелом проявляет себя болью, которая затем сменяется периодом ремиссии. При отсутствии адекватного лечения часто появляются тяжелые осложнения. Если перелом связан с травмой (перелом шейки бедра), то появление острой боли связано со сдавлением нервных окончаний. Боль также может ощущаться в бедре, животе, грудной клетке. Однако, возможны и другие, более серьезные проявления. Острая боль при переломе может пройти через 1,5 месяца. А при переломах позвонков возможна хронизация боли, появление дефектов позвоночного столба, возможно образование горба. Особенно если сложный перелом шейки бедра или лодыжки. Это связно с тем, что процессы регенерации во всем организме снижены, а иммунная система ослаблена, поэтому возможно присоединение инфекции, которая усугубит общее состояние и затянет процесс заживления. Поэтому течение длительное с постоянным контролем и более тщательной обработкой. Перелом шейки бедра всегда сопровождается операцией по замене головки бедренной кости, поэтому течение послеоперационного периода отличается от здоровых людей. Перелом лодыжки также требует большего количества времени для полного заживления и срастания всех косточек. Ведь примерно 25% больных не подозревают о развитии серьезной патологии. Главный диабетолог Александр Короткевич рассказал, как лечить диабет раз и навсегда... Поэтому перелом лодыжки и шейки бедра являются самыми опасными, так как дальнейшее травмирование может привести к неправильному срастанию косточек и нарушению нормального функционирования конечности. Лечение перелома шейки бедра и лодыжки включает как хирургическое вмешательство, так и общую терапию. При простом переломе руки проведение операции необязательно (если нет смещения кости или образования обломков), можно обойтись местной гипсовой повязкой и дальнейшим предупреждением переломов. Статистика заболеваемости диабетом с каждым годом становится все печальнее! Российская диабетическая ассоциация заявляет, что каждый десятый житель нашей страны болен диабетом. Но жестокая правда заключается в том, что страшно не само заболевание, а его осложнения и тот образ жизни, к которому он приводит.

Next

Трещина на кисти руки лечение. Лечение рук. zdorovymbud.ru

Перелом при сахарном диабете лечение

Остеопороз при сахарном диабете. лечение. упасть и получить перелом. Гестационный сахарный диабет (или сахарный диабет беременных) – это состояние, характеризующееся повышением сахара крови во время беременности и, обычно, спонтанно исчезающее после родоразрешения. Гестационный сахарный диабет рассматривают, как фактор риска развития сахарного диабета 2 типа у матери в дальнейшей жизни. Распространенность гестационного сахарного диабета по разным данным от 1 до 14 % в популяции беременных женщин. Выявляется ГСД в разные сроки: в I триместре примерно у 2.1%,во II триместре у 5.6%, в III триместре у 3.1%. Сейчас нормы в отношении углеводного обмена у беременных пересмотрены, и критерии диагностики стали еще более жесткими. Нормы у беременных и прочих пациентов в популяции различаются. Если у мужчин и не беременных женщин норма сахара натощак (последний прием пищи не менее 8 часов назад) 3,3 - 5,5 ммоль/л, а через 2 часа после еды (так называемая, постпрандиальная гликемия) до 7,8 ммоль/л, то у беременных женщин должно быть еще меньше - натощак 4-5,1 ммоль/л, а через 2 часа после еды до 6,7 ммоль/л . Гликированный гемоглобин (Hb A1c): у мужчин и не беременных женщин в норме 5.7 – 6.0%, у беременных до 5.8%. Сахарный диабет беременных редко возникает на фоне полного здоровья, как правило, имеются предпосылки в виде определенных нарушений и заболеваний у самой беременной и ее кровных родственников (особенно первой линии родства). Уровень риска рассчитывается исходя из суммы критериев. Консультации врачей – специалистов (окулист, терапевт, а далее эндокринолог). Если мы говорим о массе тела, то здесь ориентиром служит индекс массы тела (ИМТ). Сахар крови выше 5.1 ммоль/л – это первый критерий нарушения углеводного обмена. Группа низкого риска гестационного сахарного диабета: - возраст менее 25 лет,- нормальная масса тела до беременности,- нет указаний на заболевание диабетом 2 типа родственников первой линии родства (мать, отец, родные братья и сестры),- никогда ранее не имевшие признаков нарушения обмена глюкозы (повышенный сахар крови, сахар и ацетон в моче),- нет указания на отягощенный акушерский анамнез (должны привлечь внимание: рождение детей с весом 4000 граммов и более, многоводие, частые мочеполовые инфекции во время беременности, преэклампсия, невынашивание, антенатальная гибель плода, пороки развития плода). Группа высокого риска гестационного сахарного диабета - ожирение ( ИМТ более 30),- гестационный диабет в анамнезе,- сахарный диабет у родственников первой линии родства,- указание на нарушение углеводного обмена до беременности (транзиторное повышение сахара крови, нарушение толерантности к глюкозе, появление сахара в моче), Для отнесения пациентки к группе высокого риска достаточно 1 критерия. В случае выявления превышения нормы начинают углубленное исследование, направленное на выявление гестационного сахарного диабета. Для отнесения женщины в группу низкого риска должны присутствовать все критерии. Группа среднего риска - незначительный избыток массы тела до беременности (предожирение),- отягощенный акушерский анамнез (см. В отличие от других видов диабета здесь симптомы могут отсутствовать. Пересмотреть нормы сахара крови для беременных заставили отдаленные данные о рождении крупновесных детей с различными отклонениями в здоровье от матерей с уровнем сахаром более 5.1 ммоль/л, но вроде бы укладывающихся в общепринятые нормы. Окончательный диагноз гестационного сахарного диабета ставится на основании лабораторного исследования. Наблюдение выявляло у таких детей сниженную иммунную сопротивляемость, частую (по сравнению с общей популяцией) встречаемость пороков развития и высокий риск развития диабета у ребенка! Гликированный гемоглобин выше 5.8% показывает, что сахар крови повысился не одномоментно. Это значит, что периодически гипергликемия присутствовала в течение не менее 3-х месяцев. Сахар в моче начинает появляться, когда сахар крови достигает примерно 8 ммоль/л. Уровень глюкозы меньше 8 ммоль/л, на моче не отражается. А вот кетоновые тела (ацетон) в моче могут появляться независимо у уровня сахара крови. Гликемический профиль – это измерение сахар крови в динамике в течение 1 суток в разные периоды (натощак, после еды, ночью) с целью выявления пиков гликемии (они индивидуальны у каждого человека) и подбора терапии. - Утром на голодный желудок- Перед тем, как приступить к приему пищи- Спустя два часа после каждого приема еды- Перед тем, как ложиться спать- В 24 часа- В 3 часа 30 минут. Глюкозотолерантный тест – это метод исследования в эндокринологии, который направлен на выявление скрытых нарушений обмена углеводов. Подготовка к глюкозотолерантному тесту: в течение 3-х дней перед исследованием следует придерживаться обычного режима питания, накануне не следует физически и эмоционально перегружаться, переохлаждаться и переедать, желательно исключить половые отношения, перед исследованием нельзя курить (как и вообще при беременности, конечно). Измеряется глюкоза крови натощак, в течение 5 минут принимается раствор из 75 граммов глюкозы в 300 мл теплой воды, измеряется сахар крови каждые полчаса в течение 2-х часов, из показателей затем составляется график сахарной кривой. Интерпретацией результатов глюкозотолерантного теста занимается врач – эндокринолог. Консультация окулиста нужна для осмотра глазного дна. Диабетическое поражение сетчатки глаз может быть различной выраженности и требует различного подхода, от консервативного лечения до оперативного вмешательства (лазерная коагуляция очагов пролиферации на сетчатке, которая по показаниям может проводиться даже в течение беременности). Последствия для плода при гестационном сахарном диабете схожи с теми, что развиваются при сахарном диабете 1 и 2 типов. Главным пусковым фактором всех осложнений является повышенный сахар крови, независимо от типа диабета. Но гестационный сахарный диабет служит «тревожным звоночком» на будущее, у таких мам риск заболеть сахарным диабетом 2 типа выше, чем в популяции. Комы при гестационном диабете встречаются крайне редко. Могут иметь место гипогликемические состояния во II триместре беременности, когда снижается естественная потребность организма в инсулине, так как начинает функционировать поджелудочная железа плода. Лечение гестационного сахарного диабета осуществляется совместно акушером – гинекологм и эндкринологом. Первично решение о выборе тактики лечения принимает эндокринолог, а далее контроль осуществляется лечащим врачом в женской консультации. По необходимости пациентка отправляется на дополнительную консультацию к эндокринологу. Диета при гестационном сахарном диабете такая же, как и при сахарном диабете 1 типа (см. Вам также необходимо научиться считать хлебные единицы (ХЕ), чтобы правильно выбирать продукты для питания. При дисциплинированном соблюдении диеты часто возможно достичь полной компенсации углеводного обмена, а также снизить вес. Таким образом значительно снижаются все возможные риски для матери и плода. В случае диагностики гестационного сахарного диабета оценивается совокупность факторов (анамнез, масса тела, уровень сахаров и гликированного гемоглобина, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний), исходя из суммарной оценки выбирается предпочтительный режим дозирования инсулинов. Используются все те же виды инсулинов, что и при сахарном диабете 1 типа, но, как правило, режим дозирования другой. Иногда достаточно однократного или двукратного введения продленного инсулина в сутки с соблюдением низкоуглеводной диеты. К моменту родоразрешения производится обязательный пересмотр дозы инсулина, чтобы избежать гипогликемии в родах. Непосредственно гестационный сахарный диабет не служит противопоказанием к родоразрешению через естественные родовые пути. Показания к оперативному родоразрешению: - Крупный плод (более 4 кг) и плод – гигант (более 5 кг). На каринке изображеныноворожденные, слева с нормальной массой тела, а справа плод – гигант. - Перинатальные потери в анамнезе (гибель ребенка в период от 22 недель беременности до 7 суток новорожденности по причинам, связанным с родоразрешением и врожденными аномалиями). - Родовая травма матери и/или плода в анамнезе (разрывы промежности III и IV степени у матери, травмы головы, перелом ключицы, повреждение плечевых нервных сплетений у плода). - Осложненное течение послеоперационного/послеродового периода в анамнезе (нагноение швов, образование свищей, грыж и другие осложнения). - Поражение глазного дня, которое требует исключения потужного периода (пролиферативная ретинопатия с высоким риском отслойки сетчатки во время потуг). В настоящее время, проблема гестационного сахарного диабета привлекает внимание не только акушеров – гинекологов, но и узких специалистов. Если вы вовремя встали на учет в женскую консультацию, то своевременно узнаете свой уровень глюкозы крови. При наличии подозрения на гестационный диабет вам будет проведено дополнительное обследование и назначена диета. При соблюдении всех рекомендаций акушера – гинеколога и эндокринолога, прогноз для матери и плода относительно благоприятный. Профилактикой данного заболевания является устранение всех возможных предрасполагающих факторов, перечисленных в разделе о группах риска. Понятно, что возраст и анамнез исправить нельзя, но нормализовать вес – это вполне возможно. Приведение массы тела близко к норме профилактирует большое количество рисков, и это не только гестационный сахарный диабет, но и гестационная артериальная гипертензия, преэклампсия, отеки беременной и другие. Это может помочь в прогнозировании рисков и их предупреждении. Ваше «двойное» здоровье в ваших руках, от вас требуется осознать степень ответственности и принять немного изменившийся образ жизни. Самодисциплина и соблюдение рекомендаций помогут вам заложить хорошую основу для здоровья вашего малыша.

Next

Переломы у пожилых людей последствия, как лечить, сроки.

Перелом при сахарном диабете лечение

Узнайте, почему кости у пожилых людей такие хрупкие и как лечат перелом шейки бедра, плеча и лодыжки. Такие переломы требуют хирургического лечения — остеосинтез при помощи штифта, спицы, пластины и т.д. либо замена головки бедренной кости или всего сустава целиком. Основной причиной развития осложнений при сахарном диабете следует считать повышенное соотношение глюкозы в крови. Это отрицательным образом влияет на склонность к развитию переломов, а происходит подобное вследствие таких заболеваний, как остеопения и остеопороз. Не следует забывать еще и о том, что при наличии сахарного диабета особенно долго и проблемно происходит восстановление при переломах. Остеопения представляет собой уменьшение, которое может коснуться любого вида костных тканей. К остеопении можно причислить приобретенное снижение, физиологическое, а также уменьшение в процессе роста. Говоря же об остеопорозе, необходимо понимать, что это уменьшение костной массы, сопряженное с другими нарушениями, что и приводит не только к увеличенной степени хрупкости костей, но и к частым переломам. Следует учитывать, что недуг будет прогрессировать с возрастом и представляет собой одну из наиболее частых причин развития смертности и инвалидности. В особенности, если это касается перелома шейки бедра или, например, лодыжки. Развитие остеопороза может провоцировать перелом, который будет иметь любую локализацию. Однако чаще всего возникает перелом шейки бедра, лодыжки или верхних конечностей. Наиболее подверженными представленному патологическому состоянию женщины старше 50 лет. Хотелось бы обратить особенное внимание на то, какие именно причины провоцируют развитие переломов при сахарном диабете. Говоря об этом, прежде всего, обращают внимание на недостаточное соотношение инсулина, которое естественным образом снижает производство коллагена. Как известно, именно он необходим для формирования костных тканей. Помимо этого, хотелось бы также обратить внимание на то, что: Далее хотелось бы обратить самое пристальное внимание на то, какие именно симптомы проявляются у диабетиков. То, насколько выраженной окажется боль, будет зависеть исключительно от индивидуальных особенностей организма. Хотелось бы обратить внимание на то, что применение негормональных противовоспалительных средств не обеспечит снятие болевого синдрома. В том случае, когда перелом не происходит, но боли являются в достаточной степени сильными, можно будет говорить о микропереломе. Даже подобное положение вполне может лишить человека возможности передвигаться. Следует учитывать, что при сахарном диабете вполне возможно формирование такого перелома, который не будет характеризоваться какой-либо симптоматикой. В подавляющем большинстве случаев он формируется в самих позвонках. Если корректное и своевременное лечение будет отсутствовать, то образуются тяжелейшие осложнения. Боли могут ощущаться в области бедра, живота или грудной клетки. Специалисты отмечают, что вполне возможно формирование еще более сложных симптомов. Необходимо учитывать, что любые переломы при сахарном диабете будут заживать очень долго. Наиболее длительным является данный алгоритм в том случае, когда речь идет о сложном переломе в области шейки бедра или лодыжки. Это ассоциируется с тем, что алгоритмы регенерации в организме усугублены, как и иммунная система. Именно поэтому вероятным является присоединение инфекционного поражения, которая ухудшит общее состояние и сделает процесс заживления гораздо более продолжительным. Характерными особенностями переломов при сахарном диабете следует считать то, что после окончания срастания костные ткани не оказываются более прочными. Идентифицируется обратный процесс, вследствие которого место перелома становится хрупким и подверженным травмированию. Именно в связи с этим переломы в области лодыжки и шейки бедра оказываются наиболее опасными. Ведь последующее травмирование может спровоцировать неправильное срастание косточек и нарушение корректной «работы» той или иной конечности. Безусловно, лечение в отношении подобного перелома окажется весьма продолжительным. Отдельное внимание хотелось бы уделить некоторым факторам риска, которые в разы увеличивают вероятность появления новых переломов и усугубления представленного процесса. Прежде всего, речь идет о предшествующих переломах, которые в значительной мере истончили костные ткани. Далее необходимо отметить вероятность инфицирования открытого перелома или проникновение бактериального компонента в процессе операции на шейке бедра или в области лодыжки. Усугубление процесса заживления будет способствовать некорректному срастанию или замещению костных тканей соединительными. Последние, как известно, практически не характеризуются какой-либо степенью прочности. Восстановительный процесс в отношении подобного осложнения окажется гораздо более продолжительным и будет совмещен с применением антибиотических компонентов. Не менее значимым фактором, в разы увеличивающим вероятность возникновения перелома при сахарном диабете, является повышенное соотношение глюкозы в крови. Речь идет о некомпенсированной форме сахарного диабета. В представленной ситуации гипергликемия будет отрицательно воздействовать на клетки костного компонента, а продукты метаболизма не дадут возможности всему, что связано с регенерацией, проявиться в полной мере. Далее следует отметить влияние: Для того, чтобы обладать полноценной информацией, необходимо знать все еще и о том, как именно осуществляется восстановительный курс и каковы все его особенности. В первую очередь, обязательным условием является обезболивание. Не следует забывать и об улучшении общего качества костных масс. Подобного можно будет добиться не только в рамках профилактики, используя специальные средства. Это же может оказаться осуществимым и в рамках восстановительного курса, допустима, при остеосинтезе или использовании специальных штифтов и спиц. Последние способствуют укреплению и предупреждению развития переломов. Однако они не используются в рамках перелома шейки бедра и лодыжки, потому что в данном случае применяются совершенно другие восстановительные методики. Корректное срастание переломов будет достигаться за счет использования гипсовой повязки, шины или осуществления хирургического вмешательства. В процессе лечения перелома шейки бедра при сахарном диабете особенное внимание должно отводиться стерильности раны и исключению ее последующего инфицирования. Именно поэтому требуется максимально частая обработка при помощи антисептиков и стерилизация применяемых инструментов. Не менее значительная роль должна отводиться стимулированию общего состояния иммунной системы за счет использования витаминных компонентов, минеральных комплексов. Могут применяться определенные лекарственные препараты, если их применение рекомендовано специалистом. Реабилитация после операции должна быть нацелена на восстановление оптимальной подвижности в поврежденной области (лодыжки и шейки бедра), а также ее нормальную работу в будущем. Восстановительный процесс, в подавляющем большинстве случаев, занимает очень много времени и является длительным и кропотливым. Именно поэтому диабетикам настоятельно рекомендуется заниматься укреплением костного скелета и не забывать о периодическом посещении специалиста.

Next

Гестационный сахарный диабет - Причины, симптомы и лечение. Журнал Медикал

Перелом при сахарном диабете лечение

В статье вы узнаете все про этот ушиб, включая признаки и симптомы перелома челюсти но не забывайте перелом челюсти лечение требует профессиональное. Современная эндокринология имеет значительные достижения в изучении различных проявлений влияния гормонов на процессы жизнедеятельности организма. Особая роль придается эндокринной системе в механизмах воспроизводства, обмена информацией, иммунологического контроля. Феномен глюкозотоксичности реализуется как путем прямого (неферментативное гликолизирование белков, активация полиолового пути обмена глюкозы, «окислительный стресс»), так и опосредованного (нарушение экспрессии генов) повреждающего действия на различные структуры клеток, тканей и органов (Кондраьтев Я. Взаимодействие продуктов конечного гликирования с рецепторами гладких мышц сосудистой стенки приводит к пролиферации последних. Успехи в клеточной, молекулярной биологии и генетике позволили объяснить многие механизмы развития эндокринных заболеваний, секреции гормонов и их действие, но не изменили мнения о главном предназначении эндокринной системы - координации и контроле функций органов и систем (Дедов И. Эндокринная система оказывает сложное влияние на структуру и функции костно-мышечных тканей. В этой ситуации важно вовремя распознать вторичный характер остеопатии, артропатии, так как адекватная коррекция эндокринной патологии, как правило, приводит к обратному развитию этих изменений. За счет этих же механизмов с участием фибробластов происходит накопление мезангиальных клеток и увеличение матрикса. Поэтому как недостаточная, так и избыточная выработка того или иного гормона рано или поздно приводит к развитию патологических изменений в костях, суставах и мышцах (Долгалева А. Наиболее часто имеют поражения костно-суставной системы больные сахарным диабетом, гипо- и гипертиреозом, гиперпаратиреозом, акромегалией, синдромом Кушинга (Lockshin М. Сахарный диабет (СД) в структуре заболеваемости в экономически развитых странах - наиболее распространенная эндокринная патология. Специфические осложнения сахарного диабета, такие как диабетическая остеоартропатия, выявляются у 5-23 % больных сахарным диабетом, синдром ограничения подвижности суставов (ОПС) - у 42,9 % больных сахарным диабетом 1 типа и у 37,7 % больных сахарным диабетом 2 типа (Roverano S. Причиной развития так называемых поздних осложнений сахарного диабета, к которым относятся и осложнения костно-суставной системы, является гипергликемия (Балаболкин М. Ряд авторов считают, что изменения в сосудах кожи и околосуставных тканях способствуют ишемии и фиброзу соединительной ткани; по мнению других, поражения коллагеновых структур возникают самостоятельно, наряду с микроангиопатией, и эти осложнения являются взаимоотягощающими (Опо J. При гипергликемии метаболизм глюкозы сдвигается в сторону образования сорбитола, который накапливается в эндотелиальных клетках, нейронах, и как следствие - развитие диабетической нейропатии. В общей сложности этим заболеванием страдают 6,6 % людей, в России - 5 % населения. Метаболические нарушения, сосудистые и неврологические осложнения сахарного диабета приводят к патологическим изменениям многих органов и систем, в том числе и костно-суставной. Доказательства значения нейропатии в развитии диабетической артропатии кисти представлены в работах Y. Выявлены суставные контрактуры у половины из обследованных пациентов с сахарным диабетом 1 типа и продемонстрирована связь этих изменений с запаздыванием проводимости срединного нерва и атрофией собственно мышц кисти. В промышленно развитых странах мира каждые 10-15 лет число больных сахарным диабетом в среднем возрастает в 2 раза (Дедов И. Диабетические артропатии являются довольно частым осложнением сахарного диабета и встречаются, по данным ряда авторов, у 58 % больных сахарным диабетом 1 типа и у 24 % пациентов с сахарным диабетом 2 типа (Arkkila Р. По мнению ряда исследователей, на изменения соединительной ткани при сахарном диабете в значительной мере влияет окислительный стресс с образованием целого спектра свободных радикалов. Yamato [et al.] (1997) исследовали связь сахарного диабета 1 типа и ревматоидного артрита. Многие авторы считают, что данная патология у больных сахарным диабетом может возникнуть уже спустя 5-8 лет после начала заболевания, если до этого не проводилось систематического лечения сахарного диабета. Гликирование белков является одним из главных механизмов формирования сосудистых и суставных изменений при сахарном диабете. Наличие органоспецифических антител и антигенов главного комплекса гистосовместимости HLADR3 и HLADR4 дало возможность предположить существование общей иммунопатогенетической основы этих заболеваний. Клиника осложнений костно-суставной системы при сахарном диабете разнообразна и напоминает ревматические поражения (Lockshin М. Использование ультразвуковой остеометрии позволило обнаружить начальные признаки диабетической остеоартропатии у 66 % больных сахарным диабетом. Ряд авторов отмечают, что при недостатке инсулина нарушается протеингликановый состав кости и хряща (Орленко В. Чаще при этом поражаются суставы нижних конечностей, обычно голеностопные (10 % больных), предплюсне-плюсневые (60 %), плюснефаланговые (30 %); реже - коленные, тазобедренные. Процесс, как правило, односторонний, в 20 % случаев может быть двусторонним. Клиническая картина складывается из болевого синдрома в области пораженных суставов, деформации их, иногда с отеком. Часто болевой синдром выражен слабо или отсутствует, несмотря на значительные рентгенологические изменения. Это связано с сопутствующей нейропатией и расстройствами чувствительности. Отмечаются различные рентгенологические изменения: от умеренного эпифизарного остеопороза, субхондрального склероза с краевыми остеофитами до патологической перестройки костной ткани, напоминающей перелом, развитие остеолиза, секвестрации. Чаще эти изменения локализуются в плюсневых костях. Синдром диабетической стопы наблюдается у 10-25 %, а по некоторым данным, в той или иной форме у 30-80 % больных сахарным диабетом. Из-за нарушения глубокой чувствительности легко возникают растяжения связок, неустойчивость свода стопы, что одновременно с лизисом фаланг приводит к деформации стопы и ее укорочению (Долгалева А. Чаще всего синдром диабетической стопы развивается на фоне длительно (более 15 лет) существующего диабета и преимущественно у пожилых людей. Количество ампутаций у больных сахарным диабетом достигает 70 % от общего числа нетравматических ампутаций нижних конечностей, а смертность в первый год после ампутации на 30 % выше, чем у лиц без сахарного диабета. Существует прямая зависимость частоты синдрома диабетической стопы от длительности и тяжести основного заболевания. Выделяют 3 основные формы синдрома диабетической стопы (Дедов И. [и др.], 1998; 2003): Нейропатическая остеоартропатия является результатом значительных дистрофических изменений в костно-суставном аппарате стопы (остеопороз, остеолиз, гиперостоз). Деструктивные изменения костно-связочного аппарата стопы могут прогрессировать на протяжении многих месяцев и привести к выраженной костной деформации - формированию сустава Шарко. Клинические проявления при «стопе Шарко» включают покраснение, гипертермию и отек стопы. На начальной стадии возможен выраженный болевой синдром, что заставляет проводить дифференциальную диагностику с острым подагрическим артритом или острым тромбофлебитом вен нижних конечностей. Для диагностики синдрома проводят рентгенологическое исследование стоп, хотя на начальной стадии изменения на рентгенограммах могут отсутствовать. В этих ситуациях используют метод ультразвукового сканирования кости или ЯМРТ. По мере развития процесса на рентгенограммах обнаруживаются очаговый остеопороз, множественные или единичные переломы костей стопы, чередование участков остеолиза и гиперостоза, фрагментация костей с репаративными процессами; типична дезорганизация суставов стопы. Стопа приобретает вид «мешка, наполненного костями» (по описанию английских авторов). Костные изменения прогрессируют в течение нескольких месяцев после появления первых симптомов. Клинически определяется уплощение стопы, наблюдаются патологические движения в суставах. Боль на поздних стадиях отсутствует в связи с выраженной нейропатией. В этих случаях говорят о псевдосклеродермических поражениях при сахарном диабете. Синдром ограниченной подвижности суставов (ОПС) - определяется как уменьшение возможности движений в малых и, реже, в больших суставах. Lung [et al.] впервые применили термин «диабетическая рука» («main diabetique»), при этом, в возникновении ревматических расстройств верхней конечности ими было подчеркнуто значение сопутствующей диабетической нейропатии (Орленко В. Признаки синдрома ОПС впоследствии были суммированы и названы «диабетической хондропатией» (Coley S, 1993). Это дало основание для выделения термина «диабетическая артропатия верхней конечности». Verroti, из многочисленных классификаций ограниченной подвижности суставов, наиболее простой и ясной является классификация, предложенная Starkman Н. Патогенез синдрома тугоподвижности дискутируется до настоящего времени. Впервые синдром тугоподвижности кисти (MAINS RAIDES) был описан у 4 больных с длительно текущим инсулинзависимым сахарным диабетом. Возможно поражение лучезапястных, локтевых, плечевых, голеностопных суставов. Симптом «молящихся рук» является характерным для данного осложнения (Roverano S. Высказывается предположение о влиянии сосудистой ишемии на структуру и синтез коллагена. Несомненно участие нейропатий в патогенезе этого синдрома. Учитывая распространенную иммунокомплексную концепцию патогенеза диабетических микроангиопатий, нельзя исключить влияния иммунных расстройств на развитие артропатий при диабете (Орленко В. Появление синдрома ОПС у больных сахарным диабетом зависит от длительности и степени компенсации заболевания (манифестирует обычно через 4-6 лет, при уровне гликолизированного гемоглобина 8,1-12,2 %) и коррелирует с такими осложнениями сахарного диабета, как ретинопатия и нефропатия. По некоторым данным, риск развития пролиферирующей ретинопатии в 2,8 раза, а нефропатии - в 3,6 раза выше у больных сахарным диабетом с синдромом ограниченной подвижности суставов, чем без него (Montana Е. К довольно распространенным осложнениям сахарного диабета относится плечелопаточный периартрит. Особенности метаболических изменений при сахарном диабете способствуют частому развитию у больных остеоартроза дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кисти. Особый вариант первичного остеоартроза представляют собой узелки Гебердена и Бушара, отличающиеся друг от друга локализацией на суставах кисти. Рентгенография выявляет сужение суставных щелей, субхондральный остеосклероз, наличие остеофитов и узурацию суставных поверхностей дистальных и межфаланговых суставов. Другие клинические формы остеоартроза (коленных, тазобедренных, локтевых суставов) при сахарном диабете наблюдаются не чаще, чем в общей популяции. Метаболические изменения, возникающие при сахарном диабете, приводят к нарушению процессов ремоделирования костной ткани. В условиях инсулиновой недостаточности страдает остеобластическая функция: происходит снижение выработки коллагена и щелочной фосфатазы остеобластами. Показано стимулирующее влияние инсулина на синтез костного матрикса и остеобластный остеопоэз. Известно, что остеобласты имеют рецепторы инсулина (Риггз Б. [и др.], 2000) и, следовательно, прямо зависят от его регуляторного влияния. При сахарном диабете часто обнаруживается снижение концентрации одного из основных факторов роста - ИФР-1, ведущее к снижению числа остеобластов и их активности. Наличие остеопении при сахарном диабете 1 типа отмечено во многих исследованиях. Чечурина [и др.] (1999), у больных сахарным диабетом 1 типа были обнаружены остеопения и остеопороз в 53 % случаев, причем остеопения присутствовала у 35 % больных, а остеопороз - у 18 %. Большинство авторов считают, что остеопения и остеопороз при сахарном диабете носят диффузный характер и встречаются не менее чем у половины пациентов. Снижение минеральной плотности костей было обнаружено у 20 % детей при длительности диабета более 5 лет (Ремизов О. Системное поражение костной ткани ведет к повышенному риску переломов у этих больных. Факторами риска развития остеопенического синдрома являются манифестация сахарного диабета до 20 лет, длительность заболевания свыше 10 лет, длительная декомпенсация углеводного обмена. Наиболее тяжелые нарушения развиваются при инсулинозависимом диабете.

Next

Сахарный диабет и остеопороз International Osteoporosis.

Перелом при сахарном диабете лечение

Случаев диабета типа неуклонно растет, и одновременно нарастает проблема выявления и лечения остеопороза у. уже сейчас понятно, что при сахарном диабете поражается и костная система. прогнозировать риск перелома у пациентов старшего возраста с диабетом типа, он недооценивает. В течение всей жизни человек проходит расстояние в 160 тысяч километров, это примерно столько же, если обойти пешком вокруг земного шара 4 раза. А задумывались ли вы, как пройти этот путь на одной ноге или в инвалидной коляске? И это в лучшем случае, потому что 90% диабетиков после ампутации ноги умирают в течение первых двух лет после операции. Медики утверждают, что любого характера боли в ногах при сахарном диабете – серьезное основание, чтобы пройти дополнительное обследование. Если вовремя начать лечение и выполнять все рекомендации, ампутации можно избежать. Одной из основных предпосылок является диабетическая стопа – комплекс патологических нарушений, который происходит в нервных окончаниях, сосудах и костях диабетика. Этот синдром встречается у 90% диабетиков, которые пропустили начало воспалительного процесса. В норме нервный импульс проходит по специальным нервным окончаниям к органам-исполнителям. При СД повреждается оболочка нерва, развивается его хроническое воспаление. Это приводит к тому, что импульс приходит в другое место или воздействует неправильно на избранный орган. Нейропатия поражает нервные окончания не только ног, но и головного мозга и любого другого органа. Если патология развивается в желудке, больной жалуется на отрыжку, икоту, изжогу, если поражены нервные окончания в сердце или в сосудах, возникают ортостатические реакции, когда при резкой смене положения тела в глазах мелькают мушки. При поражении нервов мочевого пузыря есть жалобы на недержание мочи, при поражении глаз диабетик плохо адаптируется при переходе из темного помещения к светлому. При нейропатии нижних конечностей повреждаются нервы, которые иннервируют различные структуры ног. Боль бывает разного характера – жгучая, ноющая, острая. Если диабет декомпенсированный, развивается аллодиния, когда диабетик не может нормально реагировать на любой раздражитель. Прикосновение к одеялу, например, способно вызвать выраженные болевые ощущения. Другим проявлением нейропатии является потеря чувствительности. Пациент не чувствует прикосновение к ногам, не различает тепло и холод, не реагирует на боль. Это очень опасно, так как больной может наступить на осколок стекла, проходить с ним не один день и не обращаться за медицинской помощью, пока проблема не приобретет необратимый характер. Еще одно проявление нейропатии – двигательные нарушения. Происходит повреждение нервов, иннервирующих мышцы. Больной жалуется на то, что при ходьбе запинается на ровном месте. Это объясняется тем, что пораженные нервные окончания импульс проводят неправильно, поэтому мышцы-разгибатели стопы не работают. Еще одно проявление заболевания – синдром сухих стоп. Нервные окончания неправильно посылают импульсы к сальным, нервным и потовым железам, регулирующим увлажненность стоп. Они пересыхают, появляются микротрещины, инфицирование которых способно стать причиной тяжелых осложнений. При повреждении сосудов ног повышается концентрация липидов в кровяном русле, отвечающих за появление новых бляшек и рост уже существующих. При декомпенсированном СД высокие показатели сахаров повреждают внутреннюю выстилку сосудов. Развивается эндотелиальная дисфункция, способствующая появлению новых бляшек. Если бляшка маленькая, и особо кровоток не нарушает, больной жалуется на боли в ногах при диабете, особенно в икроножных мышцах, а также на ощущение усталости при подъеме на лестницу или при ходьбе на значительные расстояния. Если диабетик не принимает мер, бляшка увеличивается в размерах и закрывает просвет сосудов, кровоток существенно ухудшается. Боли в ногах возникают при ходьбе и на короткие расстояния, подъем по лестнице заставляет отдыхать на каждом этаже. Когда бляшка закупоривает сосуд полностью, возникает гангрена конечности – критическое состояние, требующее срочного оперативного вмешательства для ампутации ноги. Если бляшка сосуд полностью не перекрыла, есть вероятность, что она разорвется на мелкие частицы. Они разлетаются по мелким артериям стопы, вызывая изолированную гангрену стопы, ее части, отдельного пальца или нескольких пальцев. Есть специальные клетки – остеокласты, которые забирают старую костную ткань, и есть остеобласты, синтезирующие новую костную ткань. При СД, как и при остеопорозе, кость больше разрушается, чем восстанавливается, поэтому постепенно она утрачивает возложенные на нее функции. Хрупкие и ломкие кости при остеопорозе приводят к переломам позвонков, а при диабетической стопе возникают переломы мелких костей стопы. В итоге она деформируется и приобретает форму так называемой в народе «качалки». Это опасно тем, что на зоне костных выступов растет давление и образуются трофические язвы. У травматолога или семейного врача больной жалуется на отек стопы и боль в суставе. При ошибочном диагнозе диабетик может месяцами лечиться у неспециалиста, не получая адекватной терапии. Реальную помощь такой категории пациентов оказывает невролог в кабинете диабетической стопы.

Next

Перелом при сахарном диабете: костей стопы и лодыжки, открытый и чрезвертельный

Перелом при сахарном диабете лечение

В силу этого, у такого рода пациентов переломы чаще оскольчатые и их лечение при ослабленных регенераторных способностях организма представляет собой сложную задачу. Известен способ лечения переломов костей конечностей у больных сахарным диабетом , предусматривающий. : ( V ); ( 18 ), , ; , ; - , , - , , (), (), ; () , 5 . : - , , ( - ), , , , , , III , , , , , , ; , III , , , , ( ), . , : , : - , , ( ); - , , ( ) ( , , , , ); , , ( ); , , - , ( - ); , , - , ( ); , ( , , , ), - . : ; ; ; ; ; , ; , ; ; ; ; ; , , ( ); ; ; - ; , ; ( ); ; , , ; , ; ; , , . , : - , - , ( ), - , - ( ) ; - ( - , , (), , ) ; , ; - . : - , , ( - ), , , I , , III , , , , , , ; , III , , , , ( ), . : , , , - , , ( , , , , , , , , , , ); , , , , ; , , , - , , - , , , - , , , , , ( , , , , ); , , , ; , , ; - ; , , , , , , , , , () , , ; . : , , , , , - , , , ; - , (, , , , , , , , () ), , , ; , , , , ; , , , II . : , () , ; , ; , 50- ; ( ) , 5 , - (), - ; , (), , . 294 " " "; , ; , (); , , II , 2016 2016 : , , ; , , . , , ( ) () , , , , , , , - , , - (), , ( - , ), , - , , - , , , , , , , , , , " " , (, , , , , , ), , (, ). - , , 2016 : , , - 0,3 1 ; , ( , , , , , , ) - 2,35 1 , - 0,6 1 ; , , - 1,98 ( 2) 1 , - 0,2 1 ; , , - 0,56 1 ; - 0,06 1 , - 0,004 1 ; - 0,17214 1 , - 0,021 1 , , " ", - 0,039 - 1 ; - 0,092 - 1 . 2016 : 1 - 1747,7 ; 1 ( ) - 388,4 , - 358,7 ; 1 ( ) - 1126,5 , - 1005 ; 1 - 459,2 ; 1 - 11498 , - 11430 ; 1 ( ), , - 66612.3 , - 22815.3 ; 1 - , " ", - 1573,2 ; 1 - ( ), ( ), - 1785,1 . : - 2 ; ( ) 30 ; - , ( ), - 24 ; - 14 ; ( , , , ) - 14 ; ( ), - - 30 . : , ( ) ( ); , ; , , , , 50- ; , , , , , , , , , , , ; , ; , , ; , , , 4 , - ; () () , ; - , , , , , ; , , - , ; ; , ; , , ; , , , -. ); 0 - 17 0 - 17 ; , 5 , , ; - ; (I II ) ; , 6 , ; , , ; , , ; , , ; , 6 , ; , 6 , ; , , . , ), ; , ( ); ; ; , ; , , , , ; , , , 1000 ; - , , - . , , : , , , , , , , , ( , ) ( - 50 ); , ( , , , - 20 ).

Next

Сахарный диабет и ноги как сохранить здоровье конечностей?

Перелом при сахарном диабете лечение

Именно поэтому ноги у диабетиков при нейропатии не болят, и они поздно обращаются для их лечения;; Диабетическое поражение сосудов – ангиопатия. При сахарном диабете ухудшается функция кровеносных сосудов во всем организме. Особенно поражаются мелкие периферические сосуды ног, это. Под определением "сахарный диабет" понимают синдром постоянной хронической гипергликемии (когда сахар в крови начинает повышаться), которая развивается в результате воздействия экзогенных и генетических факторов. Из-за нарушения обменных процессов в организме у человека появляется остеопороз (повышенная ломкость костей), что приводит к постоянным переломам и поездкам в травмпункт. Зачастую это заболевание у человека протекает совсем бессимптомно, а выявляется он совершенно случайно при исследовании мочи и крови на содержание сахара. При этом следует отметить, что если человек достаточно долго страдает от повышенного сахара, особенно это относится к первому типу диабета, то у него очень часто поражается костная система. Чаще всего самым ранним признаком является именно остеопороз. Так же, зачастую, у больных сахарным диабетом, могут появляться деформации и переломы костей, которые приводят к инвалидности, вывихи и подвывихи суставов, подвывихи тел позвоночников, не вызывающие боли. Так же очень часто встречается и "диабетическая стопа". Под этим определением понимают очень тяжелое осложнение при сахарном диабете. Это большой комплекс осложнений, который включает в себя гангрену, инфекции и язвы. Данный вид перелома при сахарном диабете очень часто встречается как у молодых людей, так и у пожилых. Особенно перелом шейки бедра опасен для пожилых людей, т.к. постельный режим в течение долгого времени приводит к ухудшению самочувствия и нередко заканчивается смертью от таких осложнений, как тромбоэмболия, пневмония, сердечная недостаточность и сахарный диабет (начинается гниение кости). Самым оптимальным видом лечения перелома шейки бедра в данном случае является операция. У пожилых людей выполняется эндопротезирование, а у молодых – остеосинтез 3 винтами. Если ваш близкий человек, либо вы сами страдаете от частых переломов костей, причиной которых является сахарный диабет, то вы обязательно должны знать, как оказать себе или другому человеку первую помощь. Итак, при переломе костей первая помощь должна включать, прежде всего, остановку кровотечения, если таковое имеется, далее – обезболивание, наложение кровоостанавливающей повязки, если у больного имеется рана, а так же транспортную иммобилизацию.

Next

Остеосинтез при переломе шейки бедра способ.

Перелом при сахарном диабете лечение

Остеосинтез при переломе шейки бедра является хирургическим сращиванием отломков костей шейки бедра различными фиксирующими конструкциями. Если у больного имеется сахарный диабет, тогда лечение проводят электрофорезом на гепарине или другом лекарственном препарате. Лечение перелома лодыжки, особенно со смещением, происходит нелегко и не быстро. Процесс восстановления может занять много времени, а последствия такой травмы бывают плачевными. Процесс восстановления после травмы зависит от того, как быстро и правильно была оказана помощь пострадавшему. Для начала нужно зафиксировать конечность и только после этого приложить холод или госпитализировать пострадавшего. Благодаря холоду снизятся болевые ощущения, фиксация предотвратит дальнейшее смещение, что может послужить причиной повреждения кожного покрова отломками кости. Чаще всего для фиксации поврежденной конечности под рукой нет специальных приспособлений, поэтому подойдут любые средства, которые будут рядом. Важно выбрать плотную материю, которая не будет трескаться, и деформироваться во время перевозки пострадавшего. При оказании первой помощи существуют очень важные моменты. Когда прикладывают холод к пострадавшей конечности, его надо завернуть в ткань, к примеру, в полотенце или тряпку. Контакт холода с кожей не должен превышать получаса. Между холодными компрессами нужно делать перерыв около получаса и только потом повторять манипуляцию. Что делать если на поврежденном участке кожи есть раны? К ране необходимо приложить чистую ткань, которую надо хорошо зафиксировать. Если открылось кровотечение, придется наложить жгут. Обязательно нужно помнить, что летом он накладывается на 2 часа, а зимой – максимум на 1,5. Важно не забыть поставить отметку со временем, когда зафиксировали жгут. Если под рукой нет бумаги для записи, то надпись можно оставить на коже, главное чтобы при транспортировке цифра не стерлась. В случае получения такой травмы, как перелом или вывих лодыжки, вправлять сустав на место самому ни в коем случае нельзя. Данные манипуляции лучше предоставить делать специалистам. Эти два метода – преследуют одну цель, а именно скорейшее выздоровление пострадавшего и восстановление функционирования конечности. Более распространен консервативный метод лечения, он чаще используется при переломах без смещения. В случае со смещением этот вариант применяют, если есть противопоказания к проведению операции, или осуществить хирургическое вмешательство не представляется возможным при закрытом переломе лодыжки со смещением. Вправлять кость можно только после получения результатов рентгенографии в двух проекциях. В случае, если отломки не удалось вернуть на прежнее место, повторно манипуляцию можно провести через неделю, после спадания отечности. Если же все прошло удачно, то через три недели надо сделать контрольный снимок. Это поможет контролировать, как происходит внутреннее срастание костей. Гипс при таких переломах носят на протяжении 2 месяцев, не меньше. При переломе щиколотки, особенно со смещением, необходимо сразу же обратиться к врачу. В такой ситуации есть опасность развития остеоартроза голеностопного сустава. Чем скорее приступить к лечению, соответственно, тем быстрее можно вернуться к нормальному состоянию. У консервативного метода существуют определенные отрицательные моменты. Например, после исчезновения отечности, может произойти смещение отломков еще раз. Исправить это удается не всегда и после снятия гипсовой повязки, пострадавшего ждет долгий период реабилитации и восстановления. Процедура проходит под действием общей анестезии, отломки возвращаются на свое прежнее место закрытым способом без хирургического вмешательства. После такого вправления необходимо сделать контрольный рентгеновский снимок, чтобы оценить полученные результаты. В стационаре у специалистов есть много возможностей, чтобы лечить перелом лодыжки со смещением. При оперативном методе лечения все начинается со скелетного вытяжения – это позволяет снять нагрузку с сустава и не допустить смешения отломков. Манипуляции начинаются с того, что через кость на пятке пропускается спица, на которую подвешивается специальный груз, весом, около 12 килограмм. Эта процедура сама по себе уже является способом лечения. Спица проходит в тех местах, в которых меньше всего находится нервных окончаний и сосудов, где кости отличаются повышенной плотностью. Такие манипуляции может проводить только специалист и в условиях стационара. Например, спица обязательно должна быть хорошо натянутой, иначе есть риск, что кость может быть прорезанной. Вся процедура нацелена на осуществление притяжения одного отломка кости к другому. В случае, когда лечение проходит без хирургического вмешательства, длится оно не меньше месяца, потом все снимается и накладывается гипс. Если при переломе лодыжки со смещением операция будет проведена, то систему используют около недели. При хирургическом вмешательстве отломки фиксируются специальными винтами, пластинами и спицами. В ходе операции специалист собирает кость, после чего место перелома фиксируется с помощью специальной конструкции, изготовленной из металла. После снятия гипса последует процесс восстановления, суть которого заключается в: Широко распространены в период реабилитации плавание, ультразвуковые процедуры с использованием новокаина или же гидрокортизона. Эти процедуры не считаются прогреванием, а их основное задание – проникновение действующего вещества глубоко в ткань. Новокаин оказывает обезболивающий эффект, а гидрокортизон устраняет воспаление. Начинать лечебную физкультуру нужно с занятий длительностью не больше 10 минут, только тогда она будет оказывать необходимый эффект. При появлении болевых ощущений тренировку лучше прекратить. В течение дня упражнения нужно делать в 3-4 подхода по 10 минут, постепенно увеличивая интервал до 15. Но торопиться не стоит, тренировки обязательно должны быть размеренными. При несоблюдении данных условий можно только навредить организму. В самом начале реабилитационного периода, занятия лучше делать через день. Продолжительность процесса восстановления напрямую зависит от сложности травмы. В среднем перелом без осложнений срастается в течение 2 месяцев максимум. В случае перелома со смещением реабилитация занимает много времени и составляет около полугода. Массаж играет важную роль в восстановлении организма после перелома. Благодаря нему снижается отечность и улучшается кровообращение. Комплекс мероприятий для восстановления после травмы подбирает лечащий врач, а сами процедуры должен выполнять специалист. Во время массажа особое внимание уделяется голеностопному суставу, пятке и непосредственно лодыжке. Самое главное, чтобы во время проведения процедуры не возникало болевых ощущений. В период восстановления специалисты рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, которая поможет полностью восстановить подвижность поврежденного сустава. В дополнение лечения используются массажи и физиотерапевтические процедуры, например, грязи и различные аппликации. В период восстановления после травмы большое значение имеет хорошее питание. Важно обеспечить организм кальцием, который в достаточных количествах можно получить из специальных препаратов. В организм этот микроэлемент попадает при употреблении редиса, цветной капусты, маслин. Такие растения, как крапива и тысячелистник тоже богаты кремнием. Гимнастические упражнения лечащий врач назначает, когда поврежденная конечность еще находится в гипсовой повязке. Упражнения начинают выполнять со второй недели после хирургического вмешательства. Пациент должен обязательно соблюдать все назначения доктора. Гимнастика включает физические упражнения, которые постепенно повышают нагрузку на травмированный сустав. Степень интенсивности тренировки обязательно рассчитывается с учетом возраста пациента и состояния его здоровья. Если нет возможности или желания принимать витамины, восполнить недостаток кальция можно употребляя измельченную яичную скорлупу, добавляя ее в еду или просто запивать водой. Данный микроэлемент должен присутствовать в пище, входящей в ежедневный рацион.

Next

Поражения опорно-двигательного аппарата при сахарном диабете

Перелом при сахарном диабете лечение

Цель. Изучить распространенность низкотравматичных переломов в популяции пациентов с сахарным диабетом типа СД и факторы риска их возникновения. Материалы и методы. Проведено очное анкетирование пациентов с СД, наблюдающихся в городской поликлинике Москвы. В анкету. Случился перелом голени три месяца назад, вставили пластину, пошла инфекция, вынули, удалили часть омертвевшей кости, инфекцию пригосили, но срастания вообще нет, плохая проходимость сосудов, настаивают на ампутации. У моего отца атеросклероз сосудов конечностей 4 ст, посттромботическая окклюзия левого берцового сегмента. Консультировалась в НИИТО , предложили операцию на сосуды, гарантия 50/50. Пусть влезть в долги, кредиты, но после операции на сосуды, ей же поставят аппарат элизарова, как сказали, а это опять инфекции, гноящиеся раны, не приведет ли это всё равно к ампутации?! Здравствуйте,моему отцу хотят отнять ногу из за начавшейся гонгрены,ран пока нет,в июне того года была операция по шунтированию бедрено подколенно,не помогло,у него диабет,был инфаркт,сможите ли вы нам помочь??? Если приедете быстро, то наверняка пациент останется с ногой. Окклюзия правой бедренной артерии справа, стеноз берцовых артерий слева. поставлен диагноз облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Ответ: Возможно, если вы проживаете в Московской области. Окклюзия правой бедренной артерии справа, стеноз берцовых артерий слева. поставлен диагноз облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей. Здравствуйте, у меня тетя сломала ступнявую кость и палец большой тоже ноге, она не обратилась к врачу уже она мучается с ногой, а тут еще подрушки по советовали приложить ... Возможно ли сделать трансплантацию двух нижних конечностей треть голени. Часть суммы протезирования оплачивают органы социальной защиты. Ответ: К сожалению, пересадкой нижних конечностей мы не занимаемся.

Next

Перелом при сахарном диабете - вопрос №2781

Перелом при сахарном диабете лечение

В Европейском журнале эндокринологии The European Journal of Endocrinology опубликован новый обзор, объединяющий современные знания о механизмах, оценке и контроле над потерей прочности костной ткани при сахарном диабете типа; призывающий к систематической оценке рисков. Существуют знания, которыми должен обладать каждый человек. Они помогают правильно поступать в критических ситуациях и при необходимости оказывать медицинскую помощь пострадавшим. Наиболее частые и распространенные угрозы - это травмирование рук и ног различного генеза. Так, занятия спортом, пробежка или даже обычная прогулка могут представлять определенную опасность. Результатом их бывают и трещины, и сложные переломы костей, поэтому важно различать данные поражения и уметь принимать правильное решение при оказании неотложной помощи. Данное повреждение является менее опасным, чем перелом, но игнорировать его нельзя. Трещина в кости представляет собой неполное нарушение целостности данной структуры. Чаще всего такое повреждение наблюдается в плоских костях и является характерным признаком линейных переломов. Если человек упал и почувствовал сильную боль, то это может быть важным сигналом. Болевые ощущения могут иметь ноющий, пульсирующий характер или проявляться в форме покалываний. Трещина кости характеризуется тем, что неприятные ощущения усиливаются при движениях и пальпации пораженного участка, а в состоянии покоя они стихают и перестают беспокоить. Иногда на данное повреждение указывает выраженная отечность, которая мешает совершать движения и заставляет потерпевшего держать конечность в одном положении. При появлении подобных жалоб следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения адекватной терапии. Надо помнить, что даже самая маленькая трещина в кости может спровоцировать развитие гангрены. Учитывая такие тяжелые осложнения, нельзя заниматься самолечением, следует сразу после травмирования обратиться к специалистам, которые направят на рентгенологическое обследование и назначат оптимальные методы терапии. При получении даже незначительной травмы нельзя халатно относиться к своему здоровью, поскольку ушибы, трещины или переломы являются опасными в любом своем проявлении. После повреждения конечности можно лишь наложить холодный компресс или лед, поскольку низкая температура несколько уменьшит отек и снимет боль. Для своей безопасности пострадавшему следует сразу обратиться к врачу. Стоит помнить, что трещины костей являются достаточно серьезными повреждениями, которые обусловливают деформации и нарушения двигательных функций конечностей, поэтому требуют вмешательства специалиста. Чаще всего терапия трещин костей включает полный покой и полноценный отдых пораженного участка. Довольно часто для фиксации травмированной конечности применяют гипсовую повязку. Пациенты при этом должны соблюдать постельный режим. В некоторых случаях назначаются витаминные комплексы, в состав которых входит кальций, поскольку именно этот элемент способствует более быстрому укреплению и росту костной ткани. Немецкий философ Фридрих Энгельс считал человеческую кисть важнейшим эволюционным приобретением. С ним трудно не согласиться, если обратить внимание на степени свободы, какие дарят суставы кисти. Что ещё, кроме кисти, способно одинаково эффективно справляться с лопатой, автоматом, плугом, компьютером, скальпелем? Такой многофункциональный инструмент, созданный природой, повторить искусственным путем человечество пока не смогло. Анатомическая основа, обеспечивающая такую универсальность – скелет и суставы кисти. Сюда входят 27 костей и 16 крупных суставов: Травматические повреждения более характерны для трубчатых костей пястья и фаланг. При повреждениях запястья в большей мере травмируются связки. Возможен перелом самой крупной кости – ладьевидной. Вторично поражаются сосудисто-нервные пучки, проходящие в этой области. Сломана ладьевидная кость кисти Травматологи говорят о переломе, если вследствие внешнего воздействия происходит нарушение целостности кости. Лечение переломов – занятие непростое, часто врачам приходится делать остеосинтез (установку металлоконструкций). Травмы кисти могут доставить немало проблем пострадавшему. И речь идёт не только о болевом синдроме, его устранение больших трудностей для медперсонала не составляет. Главное, что ограничивается способность человека к самообслуживанию, резко падает качество жизни. К сожалению, люди обращаются в травмпункт не во всех случаях травмы кисти. Если возникла трещина или повреждены кости запястья, внешние проявления не кажутся серьёзными, болевой синдром не выражен. Для трубчатых костей пястья и фаланг пальцев характерны переломы диафиза (тела) и эпифизов (головок). Мелкие кости дистальных фаланг более склонны к раздроблению. Механизм травмы обычно прямой – это непосредственное воздействие на кость. Кости запястья, при травмах мирного времени, ломаются редко. В основе любой травмы лежит внешнее кратковременное воздействие физических факторов на ткани человеческого организма. Симптомы появляются сразу после этого самого воздействия. Если не возникло нарушение целостности костной ткани, то имеет место ушиб кисти руки. Общие симптомы в обоих случаях (сломана или ушиблена конечность) – боль и нарушение функции кисти. Когда в результате перелома не произошло смещение отломков, то отличить его от ушиба не так уж и просто. В этом случае невозможно дифференцировать перелом кисти руки и ушиб без рентгенологического исследования. Кости пястья и фаланг с трещиной способны восстанавливаться самостоятельно. Адекватное лечение переломов запястья возможно только у травматолога, тогда удаётся избежать неприятных осложнений. Благодаря возможностям рентгенологии, установление диагноза травмы значительно упрощается. Этот доступный метод позволяет достоверно отличить ушиб от перелома. Признаки нарушения целостности кости хорошо видны на рентгенограмме. Рентгенография проводится минимум в двух проекциях. Бывает, что снимок не может дать абсолютной уверенности в диагнозе. Такая ситуация чаще возникает при травмах запястья. На основе проведенных исследований врач назначает необходимое лечение соответственно местонахождению травмы. Угрозы для жизни перелом кисти руки не несёт никакой. Если к врачу обратиться вовремя, то все последствия сводятся к нулю. А если этого не сделать – стойкое нарушение функции кисти, возникшее после неправильно сросшегося перелома, может стать причиной инвалидности. В таких случаях лечение уже не всегда способно восстановить свободу движений до естественной нормы. Нужно делать серьёзные операции, терпеть лишнюю боль и терять качество жизни. Основные симптомы: боль, отёк, деформация и кровоподтёк. Если хоть один из них возник после травмы кисти – обращение к травматологу обязательно. Существуют знания, которыми должен обладать каждый человек. Они помогают правильно поступать в критических ситуациях и при необходимости оказывать медицинскую помощь пострадавшим. Наиболее частые и распространенные угрозы - это травмирование рук и ног различного генеза. Так, занятия спортом, пробежка или даже обычная прогулка могут представлять определенную опасность. Результатом их бывают и трещины, и сложные переломы костей, поэтому важно различать данные поражения и уметь принимать правильное решение при оказании неотложной помощи. Данное повреждение является менее опасным, чем перелом, но игнорировать его нельзя. Трещина в кости представляет собой неполное нарушение целостности данной структуры. Чаще всего такое повреждение наблюдается в плоских костях и является характерным признаком линейных переломов. Если человек упал и почувствовал сильную боль, то это может быть важным сигналом. Болевые ощущения могут иметь ноющий, пульсирующий характер или проявляться в форме покалываний. Трещина кости характеризуется тем, что неприятные ощущения усиливаются при движениях и пальпации пораженного участка, а в состоянии покоя они стихают и перестают беспокоить. Иногда на данное повреждение указывает выраженная отечность, которая мешает совершать движения и заставляет потерпевшего держать конечность в одном положении. При появлении подобных жалоб следует немедленно обратиться в медицинское учреждение для проведения адекватной терапии. Надо помнить, что даже самая маленькая трещина в кости может спровоцировать развитие гангрены. Учитывая такие тяжелые осложнения, нельзя заниматься самолечением, следует сразу после травмирования обратиться к специалистам, которые направят на рентгенологическое обследование и назначат оптимальные методы терапии. При получении даже незначительной травмы нельзя халатно относиться к своему здоровью, поскольку ушибы, трещины или переломы являются опасными в любом своем проявлении. После повреждения конечности можно лишь наложить холодный компресс или лед, поскольку низкая температура несколько уменьшит отек и снимет боль. Для своей безопасности пострадавшему следует сразу обратиться к врачу. Стоит помнить, что трещины костей являются достаточно серьезными повреждениями, которые обусловливают деформации и нарушения двигательных функций конечностей, поэтому требуют вмешательства специалиста. Принципы лечения Чаще всего терапия трещин костей включает полный покой и полноценный отдых пораженного участка. Довольно часто для фиксации травмированной конечности применяют гипсовую повязку. Пациенты при этом должны соблюдать постельный режим. В некоторых случаях назначаются витаминные комплексы, в состав которых входит кальций, поскольку именно этот элемент способствует более быстрому укреплению и росту костной ткани.

Next