56 visitors think this article is helpful. 56 votes in total.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей относится к группе хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних. Возникает у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Лечение больных с облитерирующими заболеваниями нижних конечностей преследует две цели. Сахарный диабет – эндокринное заболевание, характеризующееся относительной или абсолютной недостаточностью гормона инсулина, вырабатываемого бета-клетками поджелудочной железы. В зависимости от типа недостаточности выделяют сахарный диабет первого и второго типа (СД 1, СД 2). Постоянная нехватка инсулина порождает повышение сахара в крови – гипергликемию. Высокий сахар в плазме вызывает нарушения метаболизма белков, углеводов, жиров, минералов. При атеросклерозе холестериновые наросты представляют собой жировые отложения из соединительной ткани, крепящиеся к стенкам артерий. Атеросклероз при сахарном диабете – явление нередкое. Нарушение обмена жиров, углеводов, наблюдающееся при сахарном диабете, ведет к их накоплению на стенках сосудов, провоцируя развитие атеросклероза вен головного мозга, нижних конечностей, сердца. Исследованиями доказано, что диабетики страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями в 3 раза чаще здоровых людей. Сахарный диабет – один из основных факторов риска возникновения атеросклероза. Заболевание прогрессирует в несколько раз быстрее, если имеются нарушения в метаболизме углеводов, что характерно для диабета. Было установлено отдельное название поражений кровеносных сосудов при СД– диабетические макроангиопатии. На начальной стадии атеросклероз и диабет протекают бессимптомно. В плазме появляются три основных вида липидов: холестерин, триглицериды, фосфолипиды. При атеросклерозе диабетики чаще всего страдают от нарушений кровообращения в головном мозге, облитерирующим атеросклерозом ног, а также ишемией сердечной мышцы. Пациент жалуется на: Больной диабетик жалуется на перемежающуюся хромоту, усталость, боль, судороги в ногах, усиливающиеся при физических нагрузках. Есть вероятность перехода атеросклероза на ногах в усложненную форму – синдром диабетической стопы, сопровождающийся ишемической формой. Сахарный диабет при атеросклерозе имеет тяжелое течение. Одновременное лечение поражений сосудов и сахарного диабета обязательно. Отсутствие терапии диабета приведет к прогрессированию атеросклероза ног, головного мозга, сосудов сердца и т. Лечение сахарного диабета заключается в постоянном контроле уровня глюкозы в крови, соблюдении низкоуглеводной диеты. Диабетикам с СД 1 назначают обязательные инъекции искусственного инсулина, больные СД 2 могут ограничиться соблюдением диеты, регулярными физическими упражнениями (только после консультации с врачом! Подход должен быть комплексным, включать: прием медикаментозных препаратов, изменение образа жизни, пристрастий в питании, сопутствующее лечение сахарного диабета. При невозможности консервативного лечения назначают хирургическое вмешательство. Тип операции отличается в зависимости от локализации холестериновой бляшки. Используют препараты для внутреннего, наружного применения, антибактериальные средства, антикоагулянты, статины, фибраты, никотиновую кислоту, комплексные витамины. Одновременно налаживают питание, соблюдают низкохолестериновую диету, занимаются спортом, следуют всем предписаниям врача относительно лечения сахарного диабета.

Next

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей: медикаментозное лечение

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Диабетический атеросклероз нижних конечностей является осложнением сахарного диабета, которое развивается в организме пациента вследствие повреждения крупных и мелких сосудов кровеносной системы при отсутствии контроля над уровнем сахара. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей – поражение крупных сосудов атеросклеротическим процессом, ведущим к их постепенному сужению и нарушению кровообращения. Атеросклеротическим процессом могут поражаться любые артерии, но его «излюбленной» локализацией являются сосуды крупного диаметра – аорта, место ее бифуркации (раздвоения) и магистральные артерии конечностей. На нижней конечности это бедренная и подколенная артерии. Атеросклероз сосуда представляет собой формирование на внутренней стенке артерии атеросклеротической бляшки, имеющей сложное строение. Бляшка представляет собой локальное разрастание соединительной ткани, на которой происходит отложение атероматозных масс. Последние состоят в основном из липопротеидов низкой плотности. В дальнейшем происходит образование кальцинатов и обызвествление бляшки. Постепенно растущее в просвет артерии образование приводит к нарушению кровотока. Структуры, получающие кровоснабжение, а следовательно, питание и оксигенацию (обеспечение кислородом), начинают страдать от недостатка необходимых веществ. Нарастающая ишемия, связанная с увеличением бляшки и все большим перекрытием кровотока, с течением времени усугубляется. На начальных стадиях атеросклероз нижних конечностях проявляется незначительными болями, возникающими только при физической нагрузке. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей является вариантом течения общего (универсального) атеросклероза. Общий атеросклероз (артериосклероз), который в пожилом возрасте наблюдается у большинства населения, приводит к диффузным изменениям сосудов и протекает относительно доброкачественно. Облитерирующий атеросклероз поражает сосуды мышечно-эластического типа и ведет к их постепенному перекрытию. Чаще поражаются артерии нижних конечностей, верхние конечности страдают намного реже и в меньшей степени. Факторы, имеющие значение в развитии атеросклероза нижних конечностей: Облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей развивается постепенно, выраженность симптомов пропорциональна степени перекрытия артерии и нарушения кровоснабжения тканей. Боль является наиболее характерным признаком заболевания. Она проявляется в форме так называемой перемежающейся хромоты. После остановки они быстро проходят, при возобновлении движения возникают опять. Причиной болей является повышение потребления кислорода мышцами нижних конечностей при нагрузке и несоответствующее ему кровоснабжение. Недостаточное поступление крови, а следовательно, кислорода и питания, ведет к быстрому возрастанию концентрации продуктов обмена, которое проявляется болью. Обычно болевые ощущения возникает в одной из нижних конечностей, с течением времени может развиться двусторонняя хромота, но при этом выраженность болевого синдрома в одной из ног всегда будет большей, чем в другой. Важное значение для определения стадии заболевания имеет дистанция, после преодоления которой возникает хромота. Помимо болей, возникают нарастающие трофические расстройства, связанные с хроническим нарушением тканевого питания и гипоксией. Как правило, больше всего страдают дистальные (максимально удаленные) отделы конечности – пальцы стоп. Кожа пересыхает, становится шероховатой, утрачивает эластичность, развивается ее гиперкератоз и шелушение. Кожа легко повреждается, становится холодной на ощупь, царапины и ссадины долго не заживают. Конечности выглядит тонкой, при одностороннем поражении хорошо видна асимметрия по сравнению со здоровой ногой. Цвет кожи также меняется – она делается бледной, иногда с синюшным оттенком. При III степени ишемии нередко появляются глубокие и обширные трофические язвы, которые чаще всего локализуются в области голеностопного сустава или стопы. Волосы ног редеют вплоть до их полного исчезновения. Язвы плохо заживают из-за пониженного кровоснабжения, при длительном течении могут осложняться возникновением микробной экземы. Для IV степени ишемии характерно нарастание трофических расстройств вплоть до развития гангрены. Могут поражаться один или несколько пальцев, иногда сразу развивается омертвение всей стопы и голени. Гангрена может протекать по сухому и влажному типу. Сухой вариант гангрены – более благоприятная форма заболевания, при этом имеется четкая граница (демаркация) между омертвевшей и жизнеспособной тканью. Иногда может произойти самостоятельное отторжение омертвевшего фрагмента (пальца или стопы) по линии демаркации. Влажная гангрена чаще развивается при снижении резистентности организма. Возникает выраженный отек дистального отдела конечности, цвет кожи меняется от синюшного до иссиня-черного, характерен выраженный болевой синдром. Из-за всасывания токсических продуктов распада быстро нарастает интоксикация. Развитие влажной гангрены на фоне облитерирующего атеросклероза нижних конечностей требует немедленного оперативного вмешательства, иначе неуклонное распространение процесса и нарастающая интоксикация приводят к летальному исходу. Лечение учитывает стадию заболевания, степень выраженности ишемических расстройств, наличие или отсутствие осложнений. Лечение подразделяется на общее и местное, может быть консервативным и хирургическим. Облитерирующий атеросклероз сосудов является наиболее частой причиной ампутации конечностей и наступления инвалидизации.

Next

Облитерирующий атеросклероз клиника Ангиопроф

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

В запущенных случаях и при отсутствии вовремя начатого лечения развивается ситуация, когда нередко возникает гангрена ноги, что неизбежно. Сахарный диабет. Нарушения свертываемости крови. Признаки облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей. Боль и усталость ног при. Одним из очень коварных и сложных заболеваний сосудов, которые поражают чаще всего именно мужчин, является облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Его крайне сложно определить на начальных стадиях развития, так как оно себя никаким образом не проявляет. С возрастом возрастает риск заболеть именно этим заболеванием. Чаще всего в группе риска находятся мужчины, ведь именно они нередко выполняют стрессовую и тяжелую работу. Также лица, которые регулярно употребляют спиртное, – курильщики. Заболевание атеросклерозом нижних конечностей можно встретить на сегодняшний день довольно часто у представителей не только мужского, но и женского пола. Однако лидируют по-прежнему представители мужского пола. На них начинает скапливаться холестерин и липиды, в результате формируются желтоватые пятна на внутренних стенках сосудов. При образовании новой соединительной ткани формируется склеротическая бляшка, которая притягивает соли, тромбоциты и фибрины. Читайте также: Лечение лифостаза нижних конечностей Во время сужения сосудов образовавшиеся бляшки могут привести к нарушению циркуляции крови. Из-за этого снижается подача кислорода в головной мозг, а также во все ткани организма. Появление симптоматической хромоты при подъеме ноги вверх свидетельствует об облитерирующем атеросклерозе сосудов нижних конечностей. Замечается гиперчувствительность конечностей, зябкость стоп и тела. Бледнеет окрас нижних конечностей и это уже можно заметить на начальных стадиях развития заболевания. На последующих, а именно более тяжелых стадиях, конечности приобретают темно-синий оттенок. Трофическое нарушение может привести к выпадению волос, замедлению и ломкости ногтей. Характерно отсутствие волосяного покрова на голени. Данное заболевание может развиваться длительное время без проявления симптомов. Читайте также: Атеросклероз нижних конечностей: лечение народными средствами Здесь можно выделить: Лечение данного сложного и хитрого заболевания содержит в себе одну основную цель, а именно возобновление протока артерий и ликвидация атеросклеротических деформаций внутренних стенок сосудов посредством устранения гипоксии тканей нижних конечностей. Если вовремя не произвести медикаментозное вмешательство, то облитерирующий атеросклероз может очень скоро перерасти в ампутацию ног, что в последующем приводит к инвалидности 1-2 группы. По статистике, такие последствия наблюдаются у 30% больных данным заболеванием. При выборе медикаментов для лечения заболевания необходимо делать акцент на те препараты, которые предотвращают образование тромбонов в сосудах и не дают сосудам слипнуться вместе. Такими медикаментами могут быть самые простые и распространенные лекарства (например, Аспирин или современный Тромбо АСС). Если есть возможность приобрести препараты более дорогой категории, то можно купить Тиклид или Плавикс (они обладают схожими свойствами). Данные медикаменты необходимы для регулярного применения, так как заболевание является хроническим. Кроме вышеперечисленных медикаментов, могут назначаться курсы лечения препаратами, которые влияют на внутренние стенки сосудов и способствуют защите от образования бляшек. К подобным препаратам стоит отнести Вазонит и Трентал (в их состав входят необходимые вещества, такие как пентоксифиллин). Если во время лечения у больного отмечается тахикардия, будут включены дополнительные методы и препараты, к примеру, бета-блокаторы (Метопролол и Атенолол). Обязательно нужно определить уровень отрицательного холестерина в крови. Читайте также: Лечение ХВН нижних конечностей В наше время медицина обрела немалые возможности, которые дают шансы использовать эндоваскулярное вмешательство (оно базируется на баллонной ангиопластике, эндартерэктомии, лазерной ангипластике). Такие медицинские методы имеют большие преимущества в сравнении с классическими методами. К особенностям данных методов можно отнести присутствие наркоза (местная анестезия), незначительный риск появления осложнений, довольно небольшое время нахождения в стационаре. Но стоит помнить, что если наблюдаются острые боли в состоянии покоя, трофические повреждения сосудов, тогда необходимо применять исключительно хирургическое вмешательство.

Next

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей ДКБ им.

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Трофическая язва — облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение. Облитерирующией атеросклероз проявляется ухудшением кровообращения из-за скопления на стенках сосудов холестерина и жиров. Образовавшиеся плотные бляшки мешают нормальному оттоку крови и приводят к уменьшению просвета артерий. При отсутствии должного лечения вероятны серьёзные последствия, вплоть до развития гангрены. Замедляются все основные процессы в организме, что тоже приводит к атеросклерозу. Такие недуги, как сахарный диабет, ожирение, ревматизм и гипертония увеличивают риск атеросклероза. Её появлению способствуют определённые факторы риска, которые могли иметь место быть в прошлом. Нередко заболевание протекает незаметно для самого человека, иногда до наступления серьёзной и угрожающей стадии. А проявляются они следующим образом: Терапия атеросклероза всегда начинается с визита к врачу и подтверждения диагноза. Всё, что приводит к повышению уровня холестерина в крови, либо провоцирует его быстрое отложение внутри сосудов можно отнести к причинам атеросклероза: Курение. По статистике, более 90% людей с атеросклерозом нижних конечностей — ярые курильщики. По этой причине ускоряются патологические процессы в сосудах. И, как следствие, избыток холестерина в организме, который откладывается в сосудах. Специалист записывает симптомы со слов больного, далее происходит осмотр поражённой конечности (или обоих конечностей) — отмечаются атрофические признаки в мягких тканях и пониженная пульсация на больных участках. Узнаем как лечить стоматит народными средствами, обсудим причины появления данной проблемы. Проводится также УЗИ ног, термография и артериография. Когда диагноз подтверждён, назначается лечение, которое в зависимости от стадии заболевания и его особенностей может быть как консервативным, так и хирургическим. Сперва принимаются общие терапевтические меры, направленные на корректировку образа жизни и при необходимости производится лечение отягощающих атеросклероз недугов (гипертония, сахарный диабет и т. Назначаются умеренные физические нагрузки, направленные на стабилизацию кровообращения в конечностях. Важным является и правильный подбор обуви: она должна быть максимально комфортной, не стеснять стопу. Если присутствует лишний вес, то больному назначается специальная диета с уменьшенным содержанием простых углеводов и жиров. Практически всем пациентам с атеросклерозом нижних конечностей назначаются курсы физиотерапии, а при наличии трофических язв — мази, содержащие антибиотики (левомиколь, офлокаин), компрессы с деласкином и димексидом. Цель хирургического вмешательства в данном случае состоит в воссоздании нормального артериального просвета и удалении скопившихся образований из полости сосудов. Всё чаще используется эндоваскулярное вмешательство — лазерная ангиопластика, балонная ангиопластика, включающая стенирование сосудов, эндарэктомия. Для проведения операции общий наркоз не требуется — достаточно местного обезболивания. Читайте о том как правильно лечить синегнойную палочку. Советы для родителей, здесь вы узнаете как лечить стрептодермию у детей. Но если атеросклероз имеет обширную площадь поражения и имеются выраженные трофические язвы, то необходимо применять метод шунтирования — создание возле суженной артерии искусственного сосуда для кровотока. Только своевременное и грамотное лечение способно предупредить столь тяжёлые последствия.

Next

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей: лечение народными средствами

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Ученые и диетологи всего мира периодически составляют списки продуктов, наиболее полезных для здоровья человека. Но как бы у исследователей не разнился продовольственный список, в него непременно входит чеснок. Лечебные свойства чеснока неоспоримо доказаны. Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей – медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся развитием в просвете магистральных артерий атеросклеротических бляшек. По мере увеличения бляшек постепенно уменьшается просвет сосуда, вплоть до полного закрытия (окклюзии), что в конечном итоге ведет к потере конечности. Основной причиной атеросклероза сосудов нижних конечностей является нарушение липидного обмена – повышение уровня холестерина в крови, а особенно его «опасной» фракции липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). При этом повышение липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) не вызывает атеросклероза. Одного только повышения уровня холестерина недостаточно для развития заболевания. Должны присутствовать еще факторы риска, которые влияют на уязвимость стенки артерии, ее защитные свойства и др. К ним относят: Основным и самым ранним симптомом облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей является перемежающаяся хромота. При прохождении определенной дистанции пациент начинает чувствовать усталость, тяжесть в одной или обеих голенях, а затем и боль, вынуждающую его остановиться и продолжить движение после кратковременного отдыха. По протяженности дистанции безболевой ходьбы даже определяют стадию заболевания. От 500 м до 1 км – 1 стадия, от 200 до 500 м – 2А стадия, менее 200 м – 2Б стадия, менее 50 м и боли в покое – 3 стадия. 4 стадией атеросклероза конечностей является гангрена. При осмотре пациента обращают на себя внимание уменьшение икроножных мышц, дистрофия ногтевых пластинок, уменьшение количества волос на ногах. Характерный симптом – отсутствие пульса на стопах, подколенных, бедренных артериях (в зависимости от уровня поражения). Важными методами диагностики атеросклероза сосудов нижних конечностей являются УЗИ (УЗАС, УЗДГ, дуплексное ангиосканирование), ангиография. Пациентам с атеросклерозом артерий конечностей, как правило, необходимо менять образ жизни. В первую очередь необходим ПОЛНЫЙ отказ от курения. Уменьшение количества выкуриваемых сигарет, конечно, положительно сказывается на течении заболевания, но риск повреждения сосудистой стенки все равно сохраняется. Пациентам с избыточным весом необходимо снизить вес. Важным фактором уменьшения уровня холестерина в крови (особенно его опасных фракций – ЛПНП) является соблюдение диеты с низким содержанием животных жиров. На фоне медикаментозной коррекции желательны тренировки для развития коллатерального кровообращения. Дело в том, что при облитерирующем атеросклерозе поражаются магистральные сосуды. При этом кровообращение начинает осуществляться по мелким обходным (коллатеральным) сосудам. При хорошем развитии коллатерального кровообращения ишемия конечности может сводиться к минимуму даже при полном закрытии просвета магистральной артерии. Наряду с лекарственными средствами, способствующими улучшению коллатерального кровообращения (о них будет сказано ниже) применяют тренировочную ходьбу по специальным методикам на беговой дорожке и просто пешком. Рекомендации по тренировочной ходьбе: пациентам рекомендуют ходить по 2-3 часа в день пешком, не быстрым шагом, чтобы в ногах не возникало болей. Начинают с того, что подбирают скорость ходьбы по дорожке, при которой не возникает усталости в голенях на протяжении как минимум, 10 минут непрерывной ходьбы. На этой скорости начинают ходьбу, при появлении усталости и боли в голени отдыхают до полного исчезновения неприятных ощущений, затем ходьбу возобновляют опять до появления дискомфорта. Среднее время ходьбы на дорожке – 30-40 мин в день. Цель – увеличить дистанцию безболевой ходьбы до 1,5 км, после чего скорость ходьбы увеличивают еще на 0,5 км/ч и т.д. Тренировки нужно производить под наблюдением врача. Существует множество лекарственных препаратов, которые применяют при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей. Их можно разделить на несколько групп: Обычно пациентам постоянно пожизненно назначают один из препаратов ацетилсалициловой кислоты - тромбо-асс или кардиомагнил. Другие препараты назначают курсами, в зависимости от стадии заболевания и клинических проявлений. Считается, что дважды в год пациентам необходима госпитализация в отделение сосудистой хирургии для курсов консервативной терапии – внутривенные инфузии, гипербарическая оксигенация, физиотерапия. Хирургическое лечение возможно при наличии сужений (стенозов) крупных сосудов в основном в подколенно-бедренном сегменте или выше. Реконструктивные операции при поражении артерий голени практически не применяются. При небольших по протяженности стенозах возможно стентирование – установление малоинвазивным способом (через прокол в бедренной артерии) стента в зоне стеноза, который восстанавливает проходимость артерии. При значительных по протяженности сужениях применяют реконструктивные операции на сосудах – шунтирование, протезирование. При своевременном и правильном лечении облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей чаще всего удается стабилизировать процесс и избежать поздних осложнений – трофических язв, гангрены.

Next

Симптомы облитерирующий атеросклероз или варикоз

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

СИМПТОМЫ ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ. и лечение. Облитерирующий. сахарный диабет В 90% случаев ее вызывает облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. Это заболевание – одна из главных причин ампутации ноги на уровне бедра. Оно приводит к инвалидности и часто имеет неблагоприятный исход. Она вызывает сужение сосудистого просвета и прекращение кровоснабжения тканей конечности. Существуют и другие заболевания, сопровождающиеся нарушением кровотока в сосудах ног: облитерирующий эндартериит (тромбангиит) и неспецифический аортоартериит. Они имеют другое происхождение и особенности лечения. Под ее поверхностным слоем возникает атерома – бляшка, содержащая большое количество холестерина. Впоследствии она разрушается, приводя к осложнениям заболевания. Атеросклероз начинается при повышении в крови уровня холестерина. Он откладывается под внутренним слоем артерий, образуя жировые пятна. На повреждение сосудистой стенки организм реагирует образованием микротромбов, закрывающих этот участок. В области отложения холестерина развивается воспаление, которое приводит к разрастанию соединительной ткани. Так образуется атерома, или атеросклеротическая бляшка, состоящая из жировых отложений, тромбов, измененной сосудистой стенки. В дальнейшем ее поверхность истончается и превращается в язвочку. Также в полость бляшки может произойти кровоизлияние. В результате формируется крупный тромб, закупоривающий артерию и вызывающий острую ишемию (недостаток кровотока) в нижней конечности. Чаще всего заболевание развивается у мужчин в возрасте 55 — 70 лет. Рекомендуем прочитать статью о лечении атеросклероза сосудов головного мозга. Из нее вы узнаете о комплексной терапии патологии, включающей витамины, фибраты и статины, ноотропы и антиоксиданты, тромболитики и прочие. Ноги быстро устают, немеют, появляется чувство ползания мурашек. Самый характерный признак заболевания – перемежающаяся хромота. Во время ходьбы в одной из мышечных групп ноги, чаще по задней поверхности голеней, возникает резкая боль, которая заставляет человека остановиться. Она возникает из-за недостаточного притока крови к работающей мышце по суженной артерии. После отдыха больной может пройти такое же расстояние, а затем боль появляется снова. Половина людей с перемежающейся хромотой не жалуется на затруднения при ходьбе. Это связано с тем, что многие из них воспринимают ограничения передвижения как естественные возрастные изменения. Кроме того, часто пожилые люди вообще мало двигаются, поэтому боли в ногах у них не возникают. Врачу необходимо целенаправленно расспросить пациента о его ощущениях во время ходьбы. При прогрессирующем сужении артерии она не может обеспечить нужный кровоток в ногах даже в покое. Появляется боль в пальцах и стопах, чаще ночью или в положении лежа, заставляющая больного проснуться и опустить ногу с кровати. Такой признак предвещает развитие гангрены конечности. Нарушение кровоснабжения тканей сопровождается развитием язв. Они располагаются на пятках, подошвах или в межпальцевых промежутках. Язвенное поражение возникает при незначительной травме кожи, мозолях, царапинах. На фоне атеросклероза повреждения тканей не поддаются лечению и прогрессируют. Присоединяется бактериальная инфекция, возникает заражение крови – сепсис, приводящий к гибели больного. При атеросклеротическом поражении конечной части аорты и ее бифуркации (раздвоения) на подвздошные артерии развивается синдром Лериша. Он сопровождается болью при ходьбе не только в мышцах голени, но и в ягодицах и по задней поверхности бедер. Нарушается питание мышц тазового дна и промежности, что проявляется недержанием газов и импотенцией. В зависимости от выраженности симптомов, различают 4 стадии облитерирующего атеросклероза. Третья и четвертая стадии объединяются термином «критическая ишемия». Если в это время не оказать помощь больному, конечность придется ампутировать. Специалист выясняет расстояние, которое может пройти больной без остановки. При аускультации (прослушивании) брюшной аорты или бедренных артерий можно услышать шум, вызванный сужением сосудов. При осмотре конечности видно уменьшение размера мышц, бледность и истончение кожи, выпадение волос на ноге, утолщение ногтей. Определяется снижение тактильной, температурной, болевой чувствительности. Дополнительные методы исследования: Атеросклероз периферических артерий нередко сочетается с поражением сосудов мозга и сердца. Поэтому необходимо исследование церебральных и коронарных артерий и одновременное оперативное лечение обнаруженных нарушений. Лечение облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от его стадии. На стадиях I и IIА проводится медикаментозная терапия, IIВ и III – реконструктивные (восстанавливающие) операции. На IV стадии используют реконструктивную операцию в сочетании с некрэктомией (удалением отмерших тканей) или малой ампутацией. Если восстановить кровоток по артерии невозможно, конечность ампутируют. Используются такие группы медикаментов: Проводятся регулярные курсы физиотерапии: диадинамические токи, магнитотерапия. Показана гипербарическая оксигенация (лечение кислородом под давлением), лазерное и ультрафиолетовое облучение крови, озонотерапия. Полезно санаторное лечение: сероводородные, хвойные, радоновые ванны, лечебные грязевые аппликации на область поясницы. Важны постоянные занятия лечебной физкультурой, направленные на улучшение кровотока в конечностях. Эндоваскулярная операция (баллонная ангиопластика) заключается во введении в сосуд катетера и раздувании особого баллона. При этом сосуд растягивается, атеросклеротическая бляшка «впрессовывается» в стенку. После ангиопластики в сосудистый просвет устанавливают тонкую трубочку – стент, не дающий артерии сужаться в дальнейшем. Виды открытых операций, с помощью которых восстанавливается просвет сосуда: Эффективность операции зависит от пораженного сосуда. При реконструкции аорты и подвздошных артерий через 10 лет кровоснабжение сохранено у 90% пациентов. Баллонная ангиопластика в течение 2 лет эффективна у 85% больных с поражением подвздошных артерий и у 50% с заболеванием бедренных сосудов. Она проводится выше поражения, чаще всего на уровне верхней трети бедра. При этом сохраняется высокий риск поражения другой конечности. У многих пациентов в дальнейшем развивается инфаркт миокарда или инсульт. Важно ежедневно мыть ноги, тщательно просушивая кожу, избегать появления трещин и мозолей. Необходимо лечение сопутствующей гипертонии и сахарного диабета. Облитерирующий атеросклероз – прогрессирующее заболевание артерий нижних конечностей, которое сопровождается постепенным ухудшением кровотока. В запущенных случаях возникают кожные язвы и гангрена. Своевременное лечение, включающее лекарства и операцию, помогает избежать тяжелых осложнений.

Next

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей - лечение

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Лечение облитерирующего атеросклероза, профилактика и лечение сахарного диабета. Body .content-wrapper .tabs-block-sections__section h2,body .content-wrapper h1, body .content-wrapper h3 .sidebar-rubrics .rubrics a,.comment-author, .italic-font,blockquote, .rubrics a .content-wrapper a,body .slide-pop-button, body .slide-pop-title .content-mime-types li.btn-active, .content-mime-types li:hover, .submenu a:hover .toggle-menu,input[type="submit"],.menu-search input[type="submit"] #toc-container li::before, .

Next

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей диета.

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Неотложные состояния в хирургии Аппендицит Кишечная непроходимость Ущемленная грыжа. Основными причинами являются курение и сахарный диабет, так же малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Симптомы: появление боли в ноге, чувство онемения и сжатия в мышцах при ходьбе; в покое болевые ощущения проходят (перемежающая хромота). В тяжелых случаях больной не может пройти и 10 шагов без остановки. На более поздних стадиях боль в ногах появляется и в покое. Кожа на больной ноге бледная и холодная, порезы и ушибы заживают плохо. На последних стадиях атеросклероза конечностей – трофические язвы на ногах, гангрена. Больные с перемежающейся хромотой должны ежедневно ходить 30—45 мин, пусть с остановками и отдыхом — это способствует улучшению кровообращения, приводит к нарастанию мышечной силы и увеличению пройденного без боли расстояния. Лечение облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей Чтобы добиться успехов в лечении нужно скорректировать следующие моменты: 1. Несколько раз в день делать упражнения для ног по 5-10 минут 5. Нормализация питания – уменьшение животной пищи, а так же жаренной, острой, копченой. У больных сахарным диабетом – поддержание уровня сахара в норме 3. Мытье ног на ночь Методики доктора Капралова Для успешного лечения атеросклероза ног неодходимо наладить правильное питание и физические нагрузки, а также нужно иметь здоровую печень, если это не так, то надо привести её в порядок: 1. Делать на область печени холодный компресс (полотенце, смоченное холодной водой) на 15-20 минут 2 раза в день, за полчаса до еды в положении лежа. Принимать отвары бессмертника и расторопши по отдельности: три недели бессмертник, затем неделя перерыв и три недели расторопшу. Ногу вымыть с хозяйственным мылом, марлю, смочить настоем и обернуть ногу от паха до пятки, сверху компрессная бумага, простыня. Курс лечения атеросклероза конечностей – 3 недели (ЗОЖ 2010 г, №8, стр.14-15) Лечение боярышником Мужчина перенес инфаркт миокарда, после этого с каждым месяцем здоровье становилось все хуже: стало подниматься давление, постоянные боли в сердце, головокружения, гипертонические кризы, начал прогрессировать облитерирующий атеросклероз конечностей. то полезно втирание инсулина в кожу голени и ступни – делать два раза в день на протяжении двух недель. Перед втиранием обезжирить кожу мытьем с хозяйственным мылом. Три месяца пил лекарства, выписанные врачами, но улучшений не было. В старом народном лечебнике он прочитал, что от облитерирующего атеросклероза конечностей помогает настойка боярышника. При этом заболевании на стенках сосудов откладываются холестериновые бляшки, что вызывает значительное уменьшение просвета сосудов или даже их полное перекрытие. Для снятия воспаления внутрь принимать отвары донника, корня лопуха, красного клевера, боярышника по 1/3 стакана 3 раза в день. Растения чередовать по неделям Для лечения склерозированных артерий делать аппликации с настоем череды, подорожника, ромашки, зверобоя, шалфея. Он накупил 20 флакончиков по 100 мл в разных аптеках, боясь нарваться на подделку, перемешал. Следствием уменьшения просвета или полного закрытия сосудов, несущих кровь в нижние конечности, является ишемия – заболевание, заключающееся в недостаточном снабжении тканей и клеток кислородом. Принимал по 30 капель 3 раза в день за 30 мин до еды. Нехватка кислорода в тканях сопровождается болевыми ощущениями. При тяжелой степени заболевания недостаточность снабжения тканей кислородом может быть причиной образования трофических язв и даже гангрены. Они констатируются у больных при прогрессировании атеросклероза, а также в случае неправильного или недостаточного лечения. В настоящий момент симптомы атеросклероза нижних конечностей диагностируются у 10-12% людей, имеющих возраст более 65 лет. Чаще всего данным заболеванием страдают курящие мужчины старше 50 лет. Однако и более молодые люди, входящие в группу риска по этому заболеванию, могут страдать атеросклерозом сосудов, расположенных на нижних конечностях. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей симптоматика продолжительное время может не быть явной, проявляясь лишь в случае больших физических нагрузок. Характерный симптом при атеросклерозе ножных артерий состоит в мышечных болях, возникающих во время ходьбы. Данный симптом заболевания зачастую называется промежуточной хромотой, поскольку в случае больших нагрузок на ноги в них возникают болевые ощущения, и для уменьшения их больному приходится останавливаться. Развитие заболевания выражается в уменьшении дистанции, которую человек способен пройти, не останавливаясь. На более поздних стадиях постоянные боли присутствуют в стопах или в пальцах ног даже в состоянии покоя. Промежуточная хромота может сопровождаться и другими симптомами, к которым относятся: В том случае, если вы заметили хотя бы один из названных выше симптомов, то необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом, чтобы вовремя диагностировать возможное заболевание и избежать радикальной меры борьбы с ним – ампутации конечностей. Слово «облитерирующий» применяется для характеристики сосудистых заболеваний, выражающихся в постепенном сужении просвета артерий, вызывающем нарушения кровотока. Сужение просвета в случае облитерирующего атеросклероза вызывается увеличением размеров атеросклеротических бляшек. Факторами риска, способными вызвать как облитерирующий атеросклероз нижних конечностей, так и другие сосудистые заболевания, являются: Курение является самым распространенным и самым серьезным фактором риска, повышающим вероятность заболевания и развития атеросклероза. Стремясь предотвратить заболевание атеросклерозом или в ходе лечения этого заболевания, в первую очередь следует подумать об отказе от курения. Порядок лечения облитерирующего атеросклероза нижних конечностей в значительной степени определяется стадией заболевания и величиной пораженной им зоны. На начальном же этапе устранение факторов риска может обеспечить предотвращение развития данного заболевания. С этой целью больной должен скорректировать свое питание и образ жизни. Если у больного диагностирован атеросклероз сосудов ног, то ему необходимо, прежде всего: Немедикаментозное лечение производится с целью нормализации всего образа жизни и устранения из нее факторов риска. Если хотя бы один фактор риска будет устранен, то это явится залогом существенного снижения риска различных осложнений. Устранение же всех факторов обусловит значительное улучшение прогноза заболевания. При проведении медикаментозного лечения с целью предотвращения образования тромбов пациент принимает препараты, снижающие содержание холестерина в крови. Лечение может производиться статинами (к примеру, зокором или другими препаратами, входящими в данную группу), алликором (противосклеротическим препаратом на базе чеснока), препаратами, расширяющими сосуды (цилостазол, верапамил), уменьшающими вязкость крови и снижающими тромбообразование (курантил, Vessel Due F, тромбо-асс, аспирин, реополиглюкин, пентоксифиллин). Положительный эффект от данного лечения достигается лишь по истечении нескольких месяцев терапии. Обязательным условием при сосудистом атеросклерозе является диета, представляющая собой ключевой момент в ходе лечения данного заболевания. Цель диеты заключается в снижении числа продуктов, содержащих значительное количество животных жиров и холестерина. В диету рекомендуется включать: Пищу необходимо принимать в тушеном или вареном виде и готовить ее лишь на растительном масле. При приготовлении мясных бульонов жир лучше удалять, а при выпечке вместо целого яйца лучше использовать только белок. Для заправки салатов лучше использовать масло, предпочтительнее – оливковое, в них также можно добавлять лимонный сок или уксус. Соль лучше исключить вообще или хотя бы ограничить. Пшенная каша с молоком, овощной салат, заправленный подсолнечным маслом, кофе.

Next

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Облитерирующий атеросклероз артерий аорты, подвздошных артерий и артерий нижних. Атеросклероз – это скопление воскоподобного налета на стенках артерий разного калибра. «Athero» в переводе с греческого означает «кашица», а «scleros» — твердое вещество. Атеросклероз – общий термин сосудистой патологии, которая является причиной большинства сердечно – сосудистых заболеваний и многие годы протекает бессимптомно. Для образования атеросклеротических бляшек, нужны благоприятные условия, при которых во внутреннем артериальном слое откладываются клетки с повышенным содержанием жиров. Затем вокруг клеток скапливается холестерин, кальций и соединительная ткань. Внутренняя стенка утолщается, диаметр артерии уменьшается, а кровоток и доставка кислорода уменьшаются. Бляшки могут взорваться или воспалиться, тем самым привести к внезапному образованию тромба (тромбозу). Если тромб полностью перекрывает поток крови в коронарных (сердечных) артериях, то атеросклероз может стать причиной инфаркта, а блокирование сосудов головного мозга или сонной артерии – инсульт. Поражая аорту, артерии шеи, почек, бедер и ног, вызывает почечную недостаточность или гангрену с ампутацией. С быстро прогрессирующим течением сталкиваются в разном возрасте: тридцать, пятьдесят или шестьдесят лет. Определенная причина возникновения пока неизвестна. Считают, что это реакция эндотелия на повреждение у людей, имеющих «запредельный» уровень холестерина, высокое давление и курение сигарет. Люди, имеющие все эти три фактора риска, в восемь раз чаще болеют атеросклерозом, чем те, у которых их нет. Другие варьирующие причины: Низкое содержание «хорошего» холестерина – липопротеинов высокой плотности (ХС ЛВП). Холестерин – это жироподобное вещество, которое продуцируется человеческим организмом и потребляется с пищей животного происхождения. Холестерин нужен для формирования клеточных мембран, синтеза гормонов и витамина D, высокий уровень холестерина способствует развитию атеросклероза. ХС ЛПНП – одна треть всего холестерина, одну четвертую занимают ЛПВП. Высокий уровень хорошего холестерина снижает вероятность ишемии мозга, сердца, нижних конечностей. Курение табака/сигарет повышает вероятность развития атеросклероза, а вместе с тем, и риск внезапной сердечной смерти. Высокая концентрация холестерина (ХС), поступает в организм из следующих продуктов: У человека в печени также вырабатывается холестерин низкой плотности. Общее содержания ХС в сыворотке крови считается патологическим, если он превышает 240 мг/мл. Липопротеины НП опасны, если их количество превышает 130 мг/дл. Высокий уровень триглицеридов повышает риск ишемии, предельная граница 400 мг/дл, но они не столь вредны, как ЛПНП. Высокое давление (выше 140/90), повышает нагрузку, вызывая дистрофию миокарда и повреждая артерии. Большинство диабетиков умирают от сердечных приступов. Предотвратить это можно только постоянным контролем уровня сахара в крови. Тучность, избыточный вес – увеличивают нагрузку на сердце, сосуды, повышая риск заболевания. Импульса от сердца, через электроды поступают на монитор и фиксируются на специальной ленте. Обследование занимает 10 минут, проводится в специальном кабинете. Электрокардиография с нагрузкой (стресс-тест) записывается при выполнении пациентом упражнений на беговой дорожке или велотренажере. Такое исследование проводят только под наблюдением врача. Чтобы получить изображение камер сердца и клапанов, применяют звуковые волны, а метод называется – эхокардиография или УЗИ сердца. Техника применения: ручной датчик с гелем прикладывается к груди пациента, снимки отображаются на мониторе. Методом эхокардиографии тяжело оценить состояние коронарных артерий, так как они слишком малы, чтобы увидеть их в миокарде, который постоянно сокращается. С помощью УЗИ можно хорошо оценить сократимость миокарда, ишемия приводит к снижению этой функции. В кардиологическом отделение или амбулаторно-диагностическом отделении, исследование занимает 30 минут. Ультразвуковое исследование также используется для оценки артерий шеи и бедра. Радионуклидная ангиография или сканирование – позволяет оценить коронарный кровоток в сосудах и камерах сердца. Техника: радиоактивное вещество вводится в кровяное русло. Затем, гамма – камера сканирует, с помощью гамма-лучей, радиоактивные вещества и фиксирует изображение. Радионуклидная ангиография выполняется в отделение радиодиагностики в течение 30-60 минут. Методика: кардиолог вводит катетер, оснащенный датчиком в кровеносный сосуд ноги или руки, и направляет его прямо в сердце. Сканирование с нагрузкой выполняется после физических упражнений или после введение сосудорасширяющего препарата (дипирадамол). Коронарография – наиболее точный диагностический метод. Чрез катетер в сердце поступает контрастное вещество, которое делает его видимым для рентгеновских лучей. На мониторе хорошо видно, как контрастное вещество движется по артериям. Если есть бляшки или тромбы, то они хорошо определяются. Перед процедурой вводится успокоительные препараты, но пациент находится в сознании. Коронарография выполняется в специализированных отделениях и занимает от 30 минут до 2 часов. Заключается в следующем: Все лечебные средства назначаются врачом по индивидуальной схеме. Если сужение прогрессирует, то возникает боль даже в покое, трофические расстройства (выпадение волос, похолодание). Первые признаки возникают в виде легкого озноба и онемения, особенно при ходьбе. Затем присоединяются другие признаки: Подключаются также физиотерапевтические методы и кислородотерапия. Учитывают симпатическую регуляцию тонуса сосудов, положительное действие имеет блокада вегетативных нервных стволов. Спинномозговая симпатэктомия требует удаления от 1до 3 узлов периферических нервов. Диета должна состоять со следующих продуктов: Людям, у которых аллергия на статины, и другие гиполипидемические препараты, помогут рецепты народной медицины. Ряд лечебных растений обладает свойствами, снижающими холестерин. К ним относится: подорожник, картофель, оливковое масло, лесные ягоды, мелисса. Они также содержат много антиоксидантов и витаминов. Как принимать народные средства от атеросклероза: Настойка от склероза сосудов нижних конечностей: 400 гр корней эолы на литр воды, кипятят, после фильтрации принимают по 15 мг перед едой. Постоянный прием, предложенных средств, позволит сохранить здоровье и хорошее самочувствие длительное время. Сбор от атеросклероза аорты: сосновые шишки и молодые иголки помещают в банку на 0.250 л, заливают водкой, настаивают в течение недели.

Next

Диссертация на тему «Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей на фоне сахарного диабета II типа (этиопатогенез, клиника, диагностика, хирургическое и медикаментозное лечение, профилактика)» автореферат по специальности ВАК 14.00.27 - Хирургия | disserCat — электронная библиотека диссертаций и авторефератов, современная наука РФ

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Атеросклероз. Лечение; Облитерирующий атеросклероз. сахарный диабет увеличивают. Различие между группами с указанными типами поражения по числу сохраненных конечностей на протяжении 3-летнего интервала наблюдения (30,2% и 16,5% соответственно). Характеристика основных лабораторных и инструментальных методов исследования. Методы статистической обработки результатов исследования. При нейроишемическом типе, в отличие от ишемического, выявлены изменения и хирургического) лечения значительного числа пациентов (604), и дана оценка его эффективности в зависимости от типа поражения нижних конечностей. Установлено, что у больных с облитерирующим атеросклерозом на фоне сахарного диабета тип поражения нижних конечностей оказывает влияние на частоту комплексном обследовании пациентов с атеросклеротическим поражением периферических артерий на фоне сахарного диабета, имеет принципиально разный характер. НАУЧНАЯ НОВИЗНА Впервые предложена и научно обоснована целесообразность разграничения типов (ишемического и нейроишемического) поражения нижних конечностей до развития синдрома диабетической стопы при статусе при ишемическом и нейроишемическом типах поражения нижних конечностей. Обобщающие результаты комплексного лечения пациентов с облите-рирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей на фоне сахарного диабета II типа. До настоящего времени остаются нерешенными многие вопросы, связанные с и организации оказания специализированной медицинской помощи пациентам с атеросклерозом периферических артерий на фоне сахарного диабета II типа. Между тем, эти различия нередко не замечаются, нет четких критериев, позволяющих отличить один тип поражения конечностей от другого. ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ Для практического применения принципиально важно разграничить на ранних этапах развития атеросклероза на фоне сахарного диабета (до развития синдрома диабетической стопы) преобладание ишемического или нейроишемического типа поражения нижних конечностей. Такая градация создает качественно новый дифференцированный подход к диагностике, и хирургическому лечению, диспансерному наблюдению данной категории больных. Выявленные особенности факторов риска развития атеросклероза на фоне сахарного диабета П типа создают возможность активного воздействия на ряд управляемых факторов с учетом их взаимосвязи с неуправляемыми, что препятствует алгоритма обеспечивают условия для своевременной диагностики поражения нижних конечностей и преемственности в проведении лечебно-профилактических мероприятий у данной категории больных. У больных с облитерирующим атеросклерозом на фоне сахарного диабета П типа целесообразно разграничивать ишемический и нейроишемический типы поражения нижних конечностей еще до формирования синдрома диабетической стопы. Одним из звеньев типами поражения нижних конечностей при облитерирующем атеросклерозе на фоне сахарного диабета II типа. Специфические изменения магистральных артерий, моторных и сенсорных нервов, костно-суставного аппарата стопы, выявляемые при комплексной неинвазивной диагностике, позволяют идентифицировать тип поражения нижних конечностей (ишемический или нейроишемический) у пациентов с периферическим атеросклерозом и сахарным диабетом. Особенности течения облитерирующего атеросклероза периферических артерий на фоне сахарного диабета, клиническая картина, результаты диагностики, медикаментозного, лечения, прогноз у таких больных во многом определяются типом поражения нижних конечностей. ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ Выводы и практические рекомендации этого исследования применяются в практической работе " (2006), одобренные и рекомендованные к изданию Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России; 2 учебных методических пособия для преподавателей и студентов "Диабетическая помощи пациентам с атеросклеротическим поражением артерий нижних конечностей на фоне сахарного диабета" (2004). АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ Основные положения диссертации доложены на международных конф ер енциях: - Новое в экспериментальной хирургии. — Межрегиональная конференция с международным участием - Воронеж, 2006. Отдельные положения диссертационного исследования доложены на 5 научно-практических конференциях в Саратове, Балаково. Спасокукоцкого (2004, 2006) и Саратовского ангиоклуба (2006, 2008). Положения диссертации обсуждали на заседаниях Саратовского общества им. ПУБЛИКАЦИИ По материалам исследования опубликовано 30 печатных работ, в том числе 1 монография, 8 статей в журналах, рекомендуемых экспертным советом ВАКа по для опубликования результатов исследований по докторским диссертациям, 4 учебно-методических пособия (2 одобрены и рекомендованы к изданию Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России), методические рекомендации. Диагностика и лечение диабетической остеоартропатии: дис. ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ Диссертация изложена на 376 страницах текста и состоит из введения, обзора литературы (1 глава), 5 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы (321 источник), включающего 187 отечественных и 134 зарубежных автора. Работа иллюстрирована таблицами (70) и рисунками (150). на фоне сахарного диабета различны и зависят от типа поражения нижних конечностей. Различие между группами с указанными типами поражения по числу сохраненных конечностей на протяжении 3-летнего интервала наблюдения и организация специализированной медицинской помощи больным с облитерирующим атеросклерозом на фоне сахарного диабета II типа предполагают формирование потока "скрининг-направленных" больных, начиная с , неоднородность структуры, наличие кальциноза) и атеросклеротического субстрата. Принцип формирования потока "скрининг-направленных" больных с поликлинического уровня и использование предложенного эндокринологии. Опыт применения лазерной терапии у больных сахарным диабетом с дислипидсмией / Т. Цитокины новая система регуляции защитных реакций организма / А. Цитокины: классификация и биологические функции / А. Accuracy of lower extremity arterial duplex mapping / G. An alternative method of assessing the role of ultrasonic imaging in clinical decision-making in lower limb arterial disease / S. The rising global burden of diabetes and its complications: estimates and projections to the year 2010 / A. Assessment and treatment of endothelial dysfunction in humans / T. Angiographic scoring of vascular occlusive disease in diabetic foot: Relevance to bypass graft patency and limb salvage / B. Antibiotic therapy for diabetic foot infection: A comparison of two parenteral-to-oral regimens / В . Aspirin Therapy in Diabetes / American Diabetes Association // Diabetes Care.- 2002. Association of systolic blood pressure with macro vascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 36): prospective observational study / I. Noninvasive diagnostic assessment of peripheral vascular disease / R. Guidelines for the diagnosis and outpatient management of diabetic peripheral neuropathy / A. Клиническая оценка сахарного диабета и его осложнений: необходимость в стандартизации методов исследования / A. Metabolic and vascular factors in the pathogenesis of diabetic neuropathy / N. Can duplex scan arterial mapping replace contrast arteriography as the test of choice before infrainguinal revascularization? Can motor nerve velocity predict foot problems in diabetic subjects over a 6-year outcome period? Clinical diagnosis of diabetic polyneuropathy with the diabetic neuropathy symptom and neuropathy examination scores / J. Peripheral vascular disease in the diabetic foot / I. Basic data related to infrainguinal revascularization procedures / R. A decade of experience with dorsalis pedis artery bypass: analysis of outcome in more than 1000 cases / F. Pathogenesis of type 2 diabetes: metabolic and molecular implications for identifying diabetes genes / R. The Diabetic Foot: Proceeding of the First International symposium on the Diabetic Foot, Noordwijkerhout, Netherlands, May. Distal blood pressure in severe arterial insufficiency / P. // Gangrene and Severe Ischemia of the Lower Extremities / ed J. Doppler-sonographische Befunde bei rontgenologisch objektivierter Mediaslderose im Extremitatenbereich / H. Effects of insulin on blood rheology is nondiabetic subjects and in patients with Type 2 diabetes mellitus / L. Endotelial dysfunction and pathogenesis of diabetic angiopathy / S. Fallibility of Doppler ankle pressures in predicting healing of transmetatarsal amputations / K. Feasibility and effectiveness of peripheral percutaneous transluminal balloon angioplasty in diabetic subjects with foot ulcers / E. A multicenter study on the prevalence of diabetic neuropathy in Italy/ Italian Diabetic Neuropathy Committee / D. Assessment of hemostatic risk factors in predicting arterial thrombotic events / D. Bauer // Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology. Five-year results of iliac and femoropopliteal angioplasty in diabetic patients / K. Foot revascularization in patients with critical limb ischemia / A. Mendeszoon // Diabetes/ Metabolism Research and Reviews. Guidelines for the diagnosis and the therapy of peripheral arterial disease (German Society of Angiology, society for Vascular Medicine) // VASA. Impairment of osteophyte formation in hyperglycemic patients with type II diabetes mellitus and knee osteoarthritis / C. Increased expression of matrix matalloproteinases and matrix degrading activity in vulnerable regions of human atherosclerosis plaques / Z. Infrapopliteal Transcatheter interventions for Limb Salvage in Diabetic Patients: Importance of Aggressive Interventional Approach and Role of Transcutaneous Oximetry / G. UKPDS 33) / UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes 223. Intensive blood pressure control reduces the risk of cardiovascular events in patients with peripheral arterial disease and type 2 diabetes / P. Relationship to cardiovascular risk factors: the Insulin Resistance atherosclerosis study / S. Insulin sensitivity in subjects with type 2 diabetes. Interactions between cytokines and alpha2-macroglobulin / K. Femoral and popliteal arteries: reanalysis of results of balloon angioplasty / K. Diabetes and cardiovascular risk factor: the Framingham Study / W. Pathomechanism, clinical presentation, diagnosis, therapy / ed. Atherosclerosis involves more than just lipids: focus on inflammation / W. Role of hemostatic gene polymorphisms in venous and arterial thrombotic disease / D. Philadelphia; London; Sidney; Toronto: Mosby, 2001. Molecular bases of the acute coronary syndromes / P. PTFE bypass grafting to isolated popliteal segments in critical limb ischemia / A. Vascular Management of the diabetic foot a British view / J. Lumley // Journal annals of the Academy of Medicine. Magnetic resonance angiography unmasks reliable target vessels for pedal bypass grafting in patients with diabetes mellitus / B. Cytokine regulation of endothelial cell function: from molecular level to the bed side / A. Cutaneous ulcers in the ischemic diabetic foot / J. Krupsky // Current Therapy in Vascular Surgery/ ed by C. Anemia and the role of erythropoietin in diabetes / J. Modulation of growth factor binding properties of alpha2-macroglobulin by enzyme therapy / D. Plasma Fibrinogen and ischemic heart disease risk factors / L. Сахарный диабет 2 типа в возрасте: наблюдения из клинической практики / М. The natural history of patients with claudication with toe pressures of 40 mm Hg or less / B. Noninvasive assessment of toe systolic pressures with special reference to diabetes mellitus / D. Noninvasive predictions of amputation level in diabetic patients / G. Nontraditional Rise Factors for Cardiovascular Disease in Diabetes / V. Nephrotoxic effect in high-risk patients undergoing angiography / P. Nerve glucosae, fructose, sorbitol, myo-inositol and other degeneration and regeneration in diabetic neuropathy / P. Obesity, fat distribution, and weight gain as risk factors for clinical diabetes in men I J. A systematic review of 1501 radiological reports / G. Osteo-articular lesions of the foot in diabetic patients. Outcome of lower-extremity revascularization in patients younger than 40 years in a predominately diabetic population / S. Peripheral Arterial Disease in People with Diabetes / American Diabetes Association // Diabetes Care. Physical activity and risk for cardiovascular events in diabetic women / F. Physical activity in relation to cardiovascular disease and total mortality among men with type 2 diabetes / M. Plasma concentration of C-reactive protein and risk of developing peripheral vascular disease / P. Plasma fibrinogen in NIDDM: the Rotterdam study / R. Plasminogen activator inhibitor type-1 in cardiovascular disease. Prevalence of diabetic peripheral neuropathy and its relation to glycaemic control and potential risk factors / S. Problems poses par la chimrgie de restauration des arteries diabetique / X. Progression of aortic calcification is associated with metacarpal bone loss during menopause: a population-based longitudinal study / A. Progression of lower extremity arterial occlusive disease in type II diabetes mellitus / K. Prospective trial of percutaneous transluminal angioplasty () as a primary treatment in diabetic foot ulcer with severe ischemia / A. // Congress of the international Diabetic Federation. Duplex scanning of the peripheral arteries: correlation of the peak velocity ratio with angiographic diameter reduction / C. Reconstruction of isolated lower leg arteriovenous occlusions in the critical foot ischemia stage assessment of current status / V. Results of sub-inguinal revascularization in the treatment of diabetic ischemic foot / J. Revascularization of the ischemic diabetic foot using popliteal artery inflow / C. The role of duplex scanning in the diagnosis of lower limb arterial disease / G. The role of duplex scanning in decision making for patients with claudication / G. A retrospective study over the course of 10 years / F. Blood viscosity and diabetes mellitus (letter) / L. Skin microvascular autoregulary responses in type I diabetes: the influence of duration and control / J. Diabetes mellitus and associated hypertension, vascular disease, and nephropathy: an update / J. Atherosclerosis in diabetes: the role of hyperinsulinemia / M. Red blood cell aggregation: measurement and clinical application / J. Infrainguinal revascularization in the diabetic patient / P. Overview of the association between insulin and atherosclerosis / R. Cellular and molecular mechanisms of inflammation and thrombosis / P. Cytokines, immuno-inflammatory response and atherosclerosis / A. Tight blood pressure control and risk of macro vascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38 / UK Prospective Diabetes Study Group (UKPDS). Treatment of the diabetic foot from a vascular surgeon's viewpoint / R. Is continued weight gain inevitable in type 2 diabetes mellitus? The use of below knee percutaneous transluminal angioplasty in arterial occlusive disease causing chronic leg ischemia / A. Utility of magnetic resonance arteriography for distal lower extremity revascularization / T. Segmental arterial disease in the lower extremities: correlates of disease and relationship to mortality / M. The Verona Diabetes Study: a population-based survey on known diabetes mellitus prevalence and 5-year all-cause mortality / M. Ten year results of a randomized prospective study / J. Femoropopliteal bypass: in situ or reversed vein grafts? Is hyperglycemia associated with cardiovascular disease? Glucose autoxidation and protein modification the potential role of "autoxidative glycosylation" in diabetes mellitus / S. Pathology and pathogenetic mechanisms of diabetic neuropathy / Yagihashi S. The prediction of diabetic neuropathic foot ulceration using vibration perception thresholds / H. A multicenter study on the prevalence of diabetic neuropathy in the United Kingdom hospital clinic population / M. В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR).

Next

Облитерирующий атеросклероз сосудов и артерий нижних конечностей.

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних. Это может быть сахарный диабет. Атеросклероз — это хроническое заболевание крупных артерий, при котором на их внутренних стенках образуются бляшки, содержащие холестерин. Просвет сосудов сужается, из-за этого затрудняется ток крови по ним. Это вызывает неприятные симптомы, а главное — смертельно опасные осложнения. Ниже вы подробно узнаете о причинах атеросклероза, лечении и методах профилактики. Описано, как легко перейти на здоровый образ жизни, какие лекарства назначают врачи, а в тяжелых случаях — хирургические операции. Также вредно действуют токсины, которые содержатся в сигаретном дыме, вредной пище, хлорированной воде и т. В местах повреждений к стенкам сосудов прилипают молекулы холестерина и другие вещества, чтобы не допустить дальнейшего разрушения. Разберитесь в нюансах лечения заболеваний сосудов головного мозга, сердца, почек, нижних конечностей. Потому что атеросклероз — это меньшее зло, чем разрыв артерии, который вызовет немедленную смерть. Большинство людей думают, что холестерин откладывается на стенках артерий, потому что его слишком много циркулирует в крови. Атеросклеротические бляшки можно рассматривать как попытку организма залатать изнутри поврежденные сосуды. Например, у человека инфекция в ротовой полости — кариес или воспаление десен. Сценарий, который описан выше, — предельно упрощенный. Но он более правильный, чем думать, что атеросклеротические бляшки образуются из-за высокого холестерина. Многие люди, у которых повышенный “плохой” холестерин, живут без развития атеросклероза. У них УЗИ и другие обследования до глубокой старости показывают, что артерии чистые. С другой стороны, половина инфарктов случаются у людей, у которых нормальный холестерин. Еще с 1990-х годов зарубежные врачи подозревали, что теория развития атеросклероза, связанная с холестерином, — слишком упрощенная, не верная. Позже исследования установили настоящую причину — хроническое воспаление. Эта статья содержит революционную информацию о лечении и профилактики атеросклероза, которую русскоязычные врачи и фармацевты не знают или скрывают от своих пациентов. То, что вы узнаете ниже, позволит затормозить развитие атеросклеротических бляшек, избежать инфаркта, инсульта, облегчить перемежающуюся хромоту и продлить свою жизнь. Некоторые пациенты смогут сэкономит деньги на дорогостоящих лекарствах и избежать их побочных эффектов. Липопротеиды низкой плотности — это «рабочая лошадка». Из холестерина вырабатываются гормоны, в частности, тестостерон у мужчин. Среди людей, у которых показатель ЛПНП ниже нормы, наблюдается повышенная частота автомобильных аварий и даже самоубийств. Холестерин становится вредным, только когда его окисляют свободные радикалы. Цель мероприятий по профилактике и лечению атеросклероза — прекратить вялотекущее хроническое воспаление. Его вызывает питание вредной пищей, курение, а также инфекции, токсины, сидячий образ жизни, психологические проблемы, дефицит магния и антиоксидантов в организме, генетические факторы, радиация. Настоящие враги — это не жиры, а углеводы, особенно рафинированные: сахар, мучные изделия, картофель, крупы. Это важнейшая мера для профилактики атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Переедать нежелательно, но и испытывать хронический голод тоже не нужно. Статины понижают риск инфаркта и инсульта, потому что ослабляют хроническое воспаление, а не потому что понижают холестерин в крови. Читайте подробнее «Статины от атеросклероза: за и против«, «Побочные эффекты статинов: как их уменьшить«. Изучите списки разрешенных и запрещенных продуктов. К тому, что атеросклеротические бляшки постепенно утолщаются, организм умеет адаптироваться. Концентрация ЛПНП в крови не зависит от потребления насыщенных жиров. Большинство инфарктов и инсультов возникают из-за того, что бляшка внезапно разрывается. При этом образуется тромб, который полностью блокирует артерию. Бляшки, которые для которых высокий риск разрывов, называются нестабильными. Чтобы они оставались стабильными, нужно бороться с хроническим воспалением. Стенки кровеносных сосудов состоят из мышечных клеток. Это нужно, чтобы регулировать давление крови в зависимости от сердечного пульса и гормонального фона. Артерии — гибкий живой орган, который дышит, потребляет энергию, активно выполняет свои функции и обновляется. Лишь на поздних стадиях в бляшках может откладываться кальций. Тогда пораженные артерии становятся похожими на жесткие водопроводные трубы, покрытые известковым налетом. Причиной атеросклероза является не повышенный холестерин в крови, а хроническое вялотекущее воспаление. Его вызывают: Стенки сосудов повреждаются изнутри из-за воспаления. Гипертония — это не причина, а скорее следствие атеросклероза. К местам повреждений прилипает холестерин и другие молекулы, чтобы защитить сосуды от дальнейшего разрушения. Когда просвет сосудов уменьшается на 50-80%, движение крови по ним затрудняется. Органы и ткани, связанные с пораженными сосудами, испытывают дефицит кислорода и питания. В ответ на это вырабатываются гормоны, которые повышают давление, чтобы усилить ток крови. Симптомы атеросклероза появляются, только когда просвет в артериях значительно суженный, из-за чего ткани и органы получают недостаточно крови. На начальных стадиях атеросклероз не вызывает никаких признаков. Обычно больной ничего не подозревает в течение многих лет. Признаки атеросклероза становятся заметны в среднем и пожилом возрасте. Они зависят от того, какие артерии поражены сильнее всего. Кровеносные сосуды имеют большой запас пропускной способности. Пока просвет в артерии не сузится хотя бы на 50%, вряд ли проявятся какие-то симптомы. Можно неплохо жить, даже когда просвет в артериях сужен на 70-90%, лишь бы атеросклеротические бляшки оставались стабильными. Предположим, у человека одна из коронарных артерий закупорена на 90%, из-за чего он испытывает симптомы проблем с сердцем. Если получается расширить просвет артерии всего на 10%, то кровоток увеличивается сразу в 2 раза. Вот почему грамотные лечебные меры приносят быстрое и значительное облегчение. Если атеросклеротическая бляшка разорвется, то образуется тромб, который полностью закупорит артерию. Это вызовет инфаркт, инсульт или тромбоэмболию легочной артерии. Если вы испытываете симптомы, перечисленные в таблице выше, — обратитесь к врачу. Нужно вовремя диагностировать атеросклероз и интенсивно его лечить, чтобы избежать сердечно-сосудистой катастрофы. Артерии, ведущие к гениталиям, поражаются атеросклерозом раньше, чем коронарные сосуды и артерии, питающие мозг. Ослабление мужской потенции в среднем возрасте — это не просто неприятность, но и сигнал от организма, что инфаркт или инсульт уже не за горами. Не принимайте стимуляторы потенции, которые могут спровоцировать инфаркт, особенно если у вас повышенное давление. Специалисты знают, что если обнаруживаются атеросклеротические бляшки в артериях, питающих сердце или мозг, — значит, они есть и в сосудах в других частях тела. Практически не бывает так, чтобы коронарные артерии были закупорены, а питающие мозг и нижние конечности — чистые. Атеросклероз — это системное заболевание, которое поражает множество сосудов одновременно. В этом смысле, хирургическая операция, которая расширяет проходимость одной артерии, не решает проблемы со множеством других сосудов, также пораженных атеросклерозом. Нужно воздействовать на весь организм, чтобы затормозить развитие заболевания. Обычно врачи вмешиваются и назначают лечение, только когда у человека проявляются явные симптомы атеросклероза. Здоровый образ жизни нужен, чтобы до глубокой старости избежать необходимости в хирургических операциях, улучшающих ток крови в сосудах. Например, стенокардия — боли в сердце при физических и эмоциональных нагрузках. Также он дает возможность обходиться без статинов и других сильнодействующих лекарств, вызывающих побочные эффекты. Однако если у пациента ситуация запущенная, то ему для спасения жизни понадобятся услуги хирурга и мощные лекарства. Радикальные средства можно и нужно сочетать с системным лечением. Вместе они дают наилучший эффект, которого невозможно достигнуть традиционными или альтернативными методами по отдельности. Атеросклеротическая бляшка — это не просто сгусток холестерина. Она похожа на герметичный котел, в котором под прочной крышкой из рубцовой ткани кипит и бурлит опасное ядовитое содержимое. Больные погибают не из-за того, что бляшки постепенно становятся толще, а в ситуации, когда одна из них внезапно разрывается. Потому что при этом образуется тромб, который полностью перекрывает сосуд. Если перекрыта коронарная артерия — случается инфаркт, если сонная — инсульт. Стабильная атеросклеротическая бляшка — та, для которой риск разрыва небольшой. Нестабильная бляшка может внезапно разорваться с образованием тромба и привести к смертельному исходу. Чтобы атеросклеротические бляшки оставались стабильными, нужно уменьшать хроническое воспаление. Выполняйте лечебные мероприятия и добивайтесь, чтобы маркеры воспаления в крови снизились до нормы. А к стабильным бляшкам организм умеет приспосабливаться. Атеросклероз начинается гораздо раньше, чем все думают, — еще в подростковом возрасте. Часто формируются обходные пути для тока крови, в т. Оказалось, что у 20-25% молодых людей в возрасте 14-35 лет уже была существенная закупорка коронарных (питающих сердце) артерий. Американцев высмеивают за их пристрастие к фастфуду. Но наши соотечественники питаются не намного лучше. У 3% мужчин в возрасте 15-19 лет хотя бы одна из коронарных артерий уже была сужена на 40% или более. В возрасте 30-35 лет у мужчин частота серьезной закупорки коронарных артерий составила 20%. В то же время у женщин до 25 лет серьезный атеросклероз практически не встречается, а в возрасте 30-35 лет он был обнаружен лишь у 8% женщин. Приведенные цифры означают, что миллионы людей уже в молодом возрасте имеют опасный атеросклероз, хотя и не подозревают об этом. Вести здоровый образ жизни, направленный на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний, нужно начинать как можно раньше. Слой клеток, который выстилает сосуды изнутри и соприкасается с протекающей кровью, называется эндотелий. От здоровья эндотелия больше всего зависит риск сердечно-сосудистых заболеваний. Мышечные клетки, которые составляют основную массу стенок артерий, получают кислород и питательные вещества из крови через эндотелий. Функция эндотелия по выработке оксида азота может быть нарушена из-за атеросклероза и хронического воспаления. В таком случае сосуды постоянно твердые, сжатые, их просвет суженный. Артериальное давление повышается, чтобы преодолеть сопротивление и протолкнуть кровь по сосудам. Некоторые лекарства и добавки, которые рекомендуется принимать для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний, восстанавливают выработку оксида азота и помогают сосудам расслабиться. Для понимания методов профилактики атеросклероза, инфаркта и инсульта, вам не обязательно знать, что такое эндотелий. Но об этих клетках часто пишут в инструкциях к лекарствам и статях в медицинских журналах. Мол, препарат такой-то улучшает эндотелиальную функцию, и поэтому он лучше, чем его конкуренты. Вы десятки раз в день решаете — что съесть, выпить, чем заняться и т. Каждый вредный выбор, который вы делаете, нарушает работу эндотелия и стимулирует развитие атеросклероза. Полезные решения — наоборот, тормозят развитие атеросклероза и продлевают жизнь. Диагностика атеросклероза состоит в том, чтобы определить, какие артерии поражены и насколько сильно. Начинается она с того, что врач слушает артерии с помощью стетоскопа, чтобы выяснить, есть ли в них необычные шумы. В артерии ниже места закупорки может быть слабый пульс или не быть его вообще. Причиной этого может быть нарушенное кровообращение из-за атеросклероза. Другие маркеры сердечно-сосудистого риска — С-реактивный протеин, липопротеин (а), гомоцистеин, фибриноген, сывороточные ферритин. Сравнивают артериальное давление в лодыжках и руках. Если разница слишком большая — значит, сосуды нижних конечностей поражены атеросклерозом. ЭКГ записывает электрические сигналы, которые образуются при работе сердца. Она показывает, был ли уже у человека инфаркт и в каком состоянии его сердце. Это недорогой, широко распространенный, безопасный и эффективный метод диагностики. Человек занимается на беговой дорожке или крутит педали велотренажера, а в это время у него снимают электрокардиограмму. Физические упражнения заставляют сердце биться чаще и прокачивать больше крови. ЭКГ с нагрузкой может обнаружить проблемы, не заметные при других обследованиях. В артерии через катетер впрыскивают краситель, а потом делают рентген. Благодаря красителю, циркулирующему в крови, на снимках хорошо видно, какие сосуды сужены или полностью блокированы. Потенциально опасный тест — может дать осложнения на почки. Но если пациент готовится к операции на сосудах, то польза от него выше, чем риск. Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. За границей становится популярным определение концентрации кальция в артериях. Этот тест позволяет предсказать инфаркт лучше, чем другие. Однако в русскоязычных странах он редко бывает доступен. Потому что чем более стабильные бляшки, тем менее агрессивное лечение можно назначить. Все зависит от опыта врача и его личных предпочтений. При диагностике атеросклероза важной задачей является определить, насколько бляшки являются нестабильными, т. Доктор составляет картину на основании разных обследований, а потом выбирает тактику лечения. Лечение атеросклероза — это, в первую очередь, устранение причин, которые вызывают хроническое вялотекущее воспаление. При этом можно не слишком беспокоиться об уровне холестерина в крови. В зависимости от симптомов, которые испытывает пациент, врач может также назначить лекарства. Хирургическое лечение применяют в тяжелых случаях, когда есть угроза жизни и риск побочных эффектов меньше, чем ожидаемая польза. Регулярные физические упражнения стимулируют появление новых путей кровотока в обход сосудов, закупоренных атеросклеротическими бляшками. Физкультура понижает риск диабета, нормализует артериальное давление. Займитесь хотя бы ходьбой, если вам нельзя бегать или плавать. Избегайте рафинированных углеводов и транс-жиров (маргарин, майонез, выпечка, любые полуфабрикаты). Если у вас не получается похудеть — хотя бы перейдите на низко-углеводную диету, чтобы уменьшить концентрацию инсулина в крови. Сделайте все возможное, чтобы уменьшить свой уровень хронического стресса. Com пропагандирует низко-углеводную диету для лечения атеросклероза и профилактики его осложнений. Ради этого стоит поступиться деньгами, карьерой и другими благами, если старуха с косой уже не за горами. Действия, перечисленные выше, не только тормозят развитие атеросклероза, но и нормализуют артериальное давление. Эта диета нормализует артериальное давление, улучшает показатели холестерина в крови, уменьшает воспаление, многим людям помогает сбросить лишний вес. Даже если у вам не получится значительно похудеть, в любом случае низко-углеводная диета улучшит ваше самочувствие и затормозит развитие атеросклероза. Списки разрешенных и запрещенных продуктов — здесь. Люди с удовольствием придерживаются низко-углеводной диеты, потому что нет постоянного мучительного чувства голода. Уже через 6-8 недель вы убедитесь, что показатели холестерина в крови улучшаются, несмотря на потребление жирного красного мяса, яиц и сливочного масла. Врачи любят назначать статины всем и каждому, чтобы понижать холестерин в крови. Com вслед за известным американским кардиологом доктором Синатрой (см. его статью на английском языке) убеждает вас не спешить принимать эти лекарства. Во многих случаях статины полезны и даже незаменимы. Низко-углеводная диета вместо фибратов нормализует уровень триглицеридов в крови уже через 3-5 дней. В тяжелых, угрожающих жизни случаях требуется хирургическое лечение атеросклероза. Но при этом они часто вызывают побочные эффекты: Для пациентов, у которых высокий сердечно-сосудистый риск, польза статинов превышает возможный вред от побочные эффектов. Справиться с триглицеридами проще всего с помощью этой диеты. Стоит ли назначать аспирин для профилактики пациентам с низким риском инфаркта — об этом до сих пор идут споры на страницах медицинских журналов. Врач вставляет длинную тонкую трубку (катетер) с баллончиком в блокированный или суженный участок артерии больного. Потом баллончик надувается, раздавливая атеросклеротическую бляшку и расширяя просвет артерии. Часто в артерии оставляют стент, чтобы не позволить ей вновь сузиться. Хирург выскабливает внутреннюю стенку артерии, пораженную атеросклеротическими бляшками. Чаще всего применяется для восстановления кровотока в сонных артериях — каротидная эндартерэктомия. Бывает также эндартерэктомия в сосудах нижних конечностей и почек. Если артерия заблокирована сгустком крови (тромбом), то врач может использовать специальные лекарства, чтобы растворить этот тромб. Чем быстрее применить тромболитическую терапию после того, как проявились острые симптомы, тем лучше прогноз для пациента. Народное лечение ничуть не замедляет рост атеросклеротических бляшек. Хирург создает путь для поступления крови в сердце в обход заблокированной артерии. Народные средства от атеросклероза — мед, сок картофеля, чаи из укропа, крапивы, мелиссы и т. В то же время, помогают следующие добавки: Добавки, которые перечислены выше, безопасны для всех, у кого нормально работают почки и печень. Для этого используют сосуд, взятый из другой части тела — груди, руки или ноги. Также используют витамин В3 (ниацин) в больших дозах, чтобы улучшить холестерин в крови. Часто в течение одной операции создают обходные пути сразу для 3-4 сосудов, пораженных атеросклерозом. Но он может вызывать неприятные побочные эффекты — приливы, а также повышать сахар в крови. Com напоминает: поменьше беспокойтесь о холестерине, а побольше — о том, как прекратить хроническое воспаление. Чем выше этот показатель, тем сильнее уровень воспаления и быстрее развивается атеросклероз. Сделайте все, что в ваших силах, чтобы погасить тлеющее воспаление и держать С-реактивный протеин ниже 1 мг/л. Хотя если финансы позволяют, то желательно следить за своими показателями. Если железа слишком много, то оно повреждает сосуды, стимулирует разрастание атеросклеротических бляшек и повышает риск инфаркта. Эта проблема бывает у мужчин в любом возрасте, а у женщин — после менопаузы. Чтобы убрать из организма лишнее железо, рекомендуется стать донором и сдавать кровь несколько раз в год. Если у вас повышенный ферритин в крови — не принимайте более 500 мг витамина С в сутки. Потому что этот витамин усиливает всасывание железа из пищи. Триглицериды — это показатель насыщенности крови жирами. После перехода на низко-углеводную диету он должен прийти в норму уже через несколько дней. Любой из показателей, которые перечислены выше, более достоверно предсказывает риск инфаркта, чем холестерин. Если вы принимаете статины, то следите, как эти таблетки влияют на ваш С-реактивные протеин, а не только на холестерин. Визуализирующие обследования — УЗИ, которые измеряют толщину стенок артерий. Если вы старательно контролируете атеросклероз, то эта толщина с годами не должна увеличиваться. Если она даже понемногу уменьшается — вообще замечательно. Атеросклероз начинается еще в подростковом возрасте, а потом развивается в течение всей жизни. О профилактике этого заболевания желательно задуматься как можно раньше. Симптомы и осложнения атеросклероза практически ни у кого не развиваются до 25 лет. Но если вы страдаете ожирением, курите или ведете сидячий образ жизни, то сердечно-сосудистые заболевания могут проявится уже ближе к 30-летнему возрасту. В наше время никого не удивишь 30-летними пациентами, которым кардиолог назначает таблетки. Основная профилактика атеросклероза — выработка привычки к здоровому образу жизни. После 40 лет могут понадобиться более агрессивные меры профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Они включают в себя прием лекарств для контроля гипертонии, сахарного диабета, повышенного холестерина и маркеров хронического воспаления в сосудах. Физические упражнения приносят значительную пользу в любом возрасте. Лучше начать заниматься физкультурой позже, чем никогда. Аэробные упражнения продлевают жизнь пожилым людям, а силовые — делают ее достойной, без признаков старческого упадка. Атеросклероз нижних конечностей развивается чаще всего у мужчин старше 40 лет. Он вызывает боли в ногах при ходьбе, которые называются перемежающаяся хромота. Боли усиливаются при подъемах на горы или по лестнице. Также бывает повышенная чувствительность к холоду, иногда чувство онемения в ногах, синюшный цвет кожи стоп и пальцев, выпадение волос на ногах. В тяжелых случаях врачи назначают операцию на сосудах нижних конечностей, чтобы улучшить их проходимость. Если операция прошла удачно, то она избавляет больного от перемежающейся хромоты. Важно, чтобы пациент бросил курить и научился хорошо контролировать свой сахарный диабет. Иначе никакое лечение не сможет обеспечить стабильный эффект. Читайте метод лечения диабета 2 типа без голода и уколов инсулина. Атеросклероз сосудов мозга вызывает ослабление памяти о недавних событиях, а также головные боли, шум в ушах, потливость и покраснение лица, бессонницу, изменения психического состояния. Мелькание точек перед глазами, шатающаяся походка, невнятная речь — это уже признаки транзиторной ишемической атаки. Нужно срочно принимать меры, чтобы не случился тяжелый инсульт. Лечение церебрального атеросклероза — переход на здоровый образ жизни и лекарства, которые были перечислены выше. Особое внимание нужно уделить контролю артериального давления (как вылечиться от гипертонии) для профилактики инсульта. В тяжелых случаях проходимость сосудов, питающих мозг, восстанавливают хирургическим путем. Как указано выше, атеросклероз коронарных сосудов может начать развиваться еще с подросткового возраста. Однако симптомы проявляются лишь когда просвет в сосудах, питающих кровью сердце, сужен на 50-80%. Это бывает в возрасте 30-90 лет, зависит от образа жизни человека и наследственности. Коронарный атеросклероз — основная причина инфаркта. А первым симптомом инфаркта в 50% случаев оказывается внезапная смерть. Предупреждающие симптомы — приступы боли в сердце (стенокардия). Нарушения сердечного ритма и сердечная недостаточность также часто имеют своей причиной атеросклероз. Сидя на голодной диете и надрываясь на спортивных тренировках, вы не улучшите свое здоровье, а можете даже навредить. Инфаркт, аритмия и сердечная недостаточность хорошо поддаются профилактике, если пациент вовремя осознает, что у него высокий риск. Выше описано, какая диета тормозит развитие атеросклероза и как научиться получать удовольствие от бега трусцой. Разберитесь в нюансах назначения лекарств — статинов и других препаратов. Читайте подробную статью о профилактике первого и повторного инфаркта. Если кардиолог или терапевт будет отговаривать вас принимать коэнзим Q10 или магний-В6 — значит, он отстал от жизни, застрял в 1990-х годах. Однако рыбий жир и жирные кислоты Омега-3 могут быть не совместимы с лекарствами, разжижающими кровь. Читатели часто интересуются, что такое облитерирующий и стенозирующий атеросклероз. Облитерация — это закрытие трубчатого органа (сосуда) вследствие разрастания соединительной ткани со стороны стенок. Облитерирующий атеросклероз — настолько тяжелый, что полностью блокирует ток крови по артерии. Стеноз — это стойкое сужение просвета любой полой анатомической структуры организма. Стенозирующий атеросклероз — такой, который вызывает значительное сужение просвета артерии. Нестенозирующий атеросклероз — значит, просвет артерии сужен менее чем на 50% и нет симптомов. В статье подробно рассмотрены методы лечения и профилактики атеросклероза. Описаны нюансы, как затормозить атеросклероз сосудов сердца, головного мозга и нижних конечностей. Однако основное лечение — это мероприятия, которые воздействуют на весь организм. Потому что атеросклероз — это системное заболевание, хотя одни сосуды могут быть поражены сильнее, а другие — меньше. Никакого чудодейственного способа избавиться от атеросклероза на сегодняшний день еще не существует. Возможно, он появится в 2020-2030 годах, но до этого времени еще надо дожить. К сожалению, больные до смертного одра склонны надеяться на чудо и платить шарлатанам, вместо того, чтобы менять свой образ жизни. О его высокой эффективности заявляют англоязычные и отечественные источники, которые администрация сайта Centr-Zdorovja. Возможно, этот метод избавит вас от необходимости делать аортокоронарное шунтирование или стентирование. Автор материала - Самолетова Даная Яковлевна, эндокринолог и терапевт, кандидат медицинских наук. Узнайте здесь, как попасть к ней на прием (город Уфа, РФ) или получить консультацию через Интернет. Не принимайте сильнодействующие лекарства по своей инициативе. Не пытайтесь заменить лечение, назначенное врачом, приемом БАДов.

Next

Облитерирующий атеросклероз сосудов. ВрачКардиолог

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Лечение. Тактика лечения облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей зависит от стадии развития патологического процесса и может включать в себя консервативные или хирургические методики. Постоянный контроль уровня сахара при сахарном диабете. Что подразумевает диагноз «облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей»? Атеросклеротическое поражение артерий в каждом отдельном случае проявляется в виде сужения (стеноза) или полного перекрытия (окклюзии) на конкретном участке артерии, что препятствует нормальному приливу крови к тканям. В результате ткани не получают питательных веществ и кислорода, необходимых для их нормального функционирования. Вначале развивается состояние под названием ишемия. При поражении сосудов конечностей возникает гангрена, поражение сосудов головного мозга приводит к инсульту, поражение сосудов сердца чревато инфарктом. Постепенно интенсивность симптомов увеличивается и приводит к необратимым изменениям в виде гангрены ноги. Среди мужчин заболевание встречается в 8 раз чаще, чем среди женщин. Для атеросклероза сосудов характерно постоянное прогрессирование, ведущее к гангрене нижней конечности, что влечет за собой хирургическую ампутацию ноги, необходимую для спасения жизни больного. Предотвратить развитие гангрены может только своевременное лечение и вовремя предпринятые меры по нормализации кровотока. Основной симптом, характерный для закупорки артерий ног, это так называемая «перемежающаяся хромота» - боль в мышцах ног, появляющаяся при ходьбе и проходящая после небольшого отдыха. Чаще всего эти ощущения пациенты описывают словами «сковывает», «сжимает», «деревянеет». В большинстве случаев боль чувствуется в икроножных мышцах, но иногда, при закупорке крупных сосудов (подвздошных артерий, брюшного отдела аорты), может ощущаться в ягодичной области и мышцах бедер. Характерным является усиление боли при беге, быстрой ходьбе, подъеме по лестнице. Степень нарушения циркуляции крови в ногах можно определить по расстоянию, которое пациент способен пройти без болевых ощущений. Признаками заболевания могут быть также ощущения холода и онемения в пальцах ног. Кожный покров стопы и голени становится бледным, волосяной покров на ноге уменьшается, а затем исчезает полностью, рост ногтей замедляется. С течением времени дистанция безболевой ходьбы становится все меньше, боль возникает уже через каждые 50-100 м, кожа на нижних конечностях может стать багрово-синюшного цвета, замедляется скорость заживления небольших ран на ногах. Для следующей стадии характерно появление болей в покое, которые ощущаются особенно сильно при горизонтальном положении ног. Если больной опускает ноги вниз, то наступает временное облегчение. Подобная зависимость болевых ощущений от положения ног часто приводит к тому, что пациенты пытаются спать сидя, но вскоре сон полностью нарушается из-за сильных болей. На заключительном этапе развивается гангрена ноги, и спасти жизнь пациента может только оперативное лечение - ампутация конечности. Все эти стадии обычно развиваются постепенно, помимо случаев, когда на фоне атеросклероза возникает острый артериальный тромбоз. Тогда в месте сужения артерии появляется тромб и мгновенно полностью перекрывает просвет артерии. Так как это происходит внезапно, то пациент чувствует резкое ухудшение своего состояния, его нога бледнеет и становится холодной. В этом случае следует срочно обратиться за помощью к специалисту – сосудистому хирургу, потому что счет идет на часы и промедление с лечением может завершиться потерей конечности. Атеросклероз на фоне сахарного диабета имеет свои особенности. При таком развитии заболевания избежать ампутации, а иногда и просто спасти жизнь пациента возможно лишь при немедленной квалифицированной помощи хорошего сосудистого хирурга. Атеросклероз сосудов требует составления индивидуальной схемы лечения в каждом конкретном случае. При атеросклерозе сосудов нижних конечностей чаще всего применяют следующие методы: При атеросклерозе нижних конечностей начальной стадии (на этапе перемежающейся хромоты) лечение может быть консервативным. Консервативный метод также применяют для лечения ослабленных пациентов, состояние которых осложнено сопутствующей патологией, что делает невозможным оперативное вмешательство по восстановлению тока крови в ногах. Консервативное лечение состоит из медикаментозного и физиотерапевтического, включает в себя пневмопресстерапию, дозированную ходьбу и лечебную физкультуру. Медикаментозное лечение заключается в применении препаратов, которые снимают спазм с периферических мелких артериальных сосудов, разжижают и уменьшают вязкость крови, помогают защитить стенки артерий от дальнейших повреждений, оказывают стимулирующее влияние на развитие коллатеральных ветвей. Курс медикаментозного лечения нужно проводить несколько раз в год, некоторые лекарства необходимо принимать постоянно. Следует понимать, что, пока, не существует медикаментозного препарата, который мог бы восстановить нормальную циркуляцию крови по закупоренной артерии. Вышеупомянутые лекарства оказывают лишь действие на мелкие сосуды, по которым кровь движется в обход перекрытого участка артерии. Данное лечение направлено на расширение этих обходных путей, чтобы за их счет компенсировать недостаточность циркуляции крови. Пневмопресстерапия – это массаж мягких тканей ноги с помощью специального оборудования, методом чередования пониженного и повышенного давления в манжете, которая надевается на конечность. Смена давлений вызывает расширение периферических артерий, приток крови к коже, мышцам и подкожной клетчатке увеличивается, происходит стимуляция коллатеральных сосудов. При сегментарном сужении участка артерии применяют эндоваскулярный метод лечения. Через прокол пораженной артерии в ее просвет вводится катетер с баллоном, который подводят к месту сужения артерии. Просвет суженного сегмента расширяют путем раздувания баллона, в результате чего кровоток восстанавливается. Если требуется, в этот сегмент артерии устанавливают специальное устройство (стент), препятствующее сужению данного участка артерии в будущем. Это называется баллонная дилятация со стентированием. Стентирование артерий, баллонная дилятация, ангиопластика – эти эндоваскулярные методы лечения, наиболее распространенные при атеросклерозе нижних конечностей. Такие методы позволяют восстановить циркуляцию крови по сосуду без оперативного вмешательства. Эти процедуры проводят в рентгеноперационной, оснащенной специальным оборудованием. После окончания процедуры на ногу накладывают давящую повязку. Далее, в течение 12-18 часов, пациент должен соблюдать постельный режим. При очень длинных участках закупорки (окклюзии) чаще используют хирургические методы, направленные на восстановление кровотока в ногах. Это такие методы, как: Эти хирургические методы могут комбинироваться или быть дополнены другими видами операций – выбор зависит от степени, характера и протяженности поражения, и назначают их с учетом индивидуальных особенностей пациента, после детального обследования сосудистым хирургом. В случаях многоуровневого атеросклероза сосудов нижних конечностей применяют лечение, сочетающее шунтирование перекрытого участка артерии и расширение (дилатацию) суженного. Дополнительная операция нужна для удаления гангренозных омертвевших тканей и закрытия трофических язв лоскутом кожи. Появление язв или гангрены – признак протяженных артериальных окклюзий, многоуровневого атеросклероза сосудов со слабым коллатеральным кровообращением. Если гангрена охватывает большие участки конечности и в мягких тканях произошли необратимые изменения, то ампутация является единственным способом спасти жизнь пациента. Современная сосудистая хирургия на сегодняшний день достигла многого, однако возможности ее не безграничны. Поэтому, если вам поставили диагноз «атеросклероз сосудов нижних конечностей», лечение следует начинать немедленно. Чем раньше будут приняты меры по излечению заболевания, тем больше шансов, что можно будет обойтись без ампутации конечности. Чтобы достичь положительных результатов, лечение должен осуществлять квалифицированный сосудистый хирург, в клинике, оснащенной специальным оборудованием. Только в этом случае вам не будет грозить гангрена нижних конечностей, и вы сможете избежать ампутации. Процесс развития атеросклеротического поражения артерий может привести к повторной необходимости хирургического и эндоваскулярного вмешательства. Помимо этого, следует обязательно принимать медикаменты, которые назначил вам лечащий врач, особенно если вы перенесли операцию на артериях конечностей. Советуем вам заранее согласовать с врачом график плановых контрольных обследований. Только при соблюдении всех этих мер результат лечения атеросклероза ног будет долговременным.

Next

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей - обсуждаем причины

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

У нас на сайте вы сможете узнать причины, симптомы и методы лечения шелушения кожи в ушах. Атеросклероз сосудов – заболевание, которое часто развивается при сахарном диабете. Причиной становится нарушение обмена веществ, из-за чего происходит сужение артерий и образование на их стенках бляшек. Виной всему отложение вредного холестерина в организме, влияющего на эластичность стенок сосудов. Такое серьезное заболевание, как сахарный диабет, очень редко обходится без медикаментозного лечения и инъекций инсулина. Потому не хотелось бы перегружать организм дополнительными лекарствами – все они, даже самые щадящие, дают дополнительную нагрузку на печень, почки, поджелудочную железу. Лечение атеросклероза народными средствами эффективно, если не опускать руки и набраться терпения. К тому же позволяет существенно сэкономить финансовые средства. Избыток холестерина и сахарный диабет – не единственные причины развития атеросклероза сосудов. Установлено, что в группу риска попадают также: Потенциальных «атеросклерозников» можно отличить сразу по внешним признакам: как правило, это мужчины которым хорошо за тридцать, с солидным брюшком и одышкой, занятые на сидячей работе, утренней пробежке предпочитающие вечерние посиделки перед компьютером или телевизором с баночкой пива. Атеросклероз сосудов нижних конечностей важно выявить как можно раньше. Это вполне возможно, если начать его как можно раньше, поставив перед собой цель и неуклонно идти к ней, выполняя все предписания. Атеросклероз на стадии развития протекает почти бессимптомно. Именно тогда пациент начинает испытывать дискомфорт и боль – это сигнал о том, что поражение сосудов нижних конечностей уже перешло в достаточно тяжелую форму. Основные симптомы облитерирующего атеросклероза: При сахарном диабете стоит регулярно обследоваться на предмет выявления этого заболевания, и при первых же признаках начинать принимать меры. Сахарный диабет сам по себе предполагает сбалансированное питание и здоровый образ жизни – иначе не избежать гипогликемии и тяжелейших последствий этого явления. При сопутствующем диагнозе «облитерирующий атеросклероз» это важно вдвойне. Лечение народными методами в домашних условиях начинается с таких мер: Народные средства для лечения закупоренных сосудов – хорошая альтернатива медикаментам. Но следует понимать, что работают они только в комплексе с вышеперечисленными рекомендациями и препаратами, назначенными при необходимости врачом. Даже травы и огородные растения иногда могут обернуться самым настоящим ядом. Во многих рецептах фитотерапевта для лечения сосудов используется мед, в некоторых – цветочная пыльца и маточное молочко. Всем диабетикам нужно с осторожностью применять эти средства, тщательно подсчитывая количество полученных углеводов и калорий. Если нужно – калорийность обычного рациона на период лечения должна быть снижена. Для этого из указанного ниже списка нужно выбрать не менее 15, но не более 20 трав, и соединить их в равных частях: Сушеница, боярышник, спорыш, шиповник, аир, хвощ полевой, пион, корни валерианы, цикорий, одуванчик, семена фенхеля, аниса, кориандра, морковки, листья березы, мяты, омелы, малины, ивы, мелиссы, кипрея, почки или иголки сосны, цветки липы, календулы, бессмертника, лабазника, клевера, пижмы, плоды рябины или калины. Кстати, многие из этих растений полезны при СД, к примеру, шиповник при сахарном диабете используется не только для лечения атеросклероза. Две столовые ложки полученного сырья нужно поместить в термос, залить полулитром кипятка и готовить на медленном огне 10 минут. Затем перелить в термос, дать настояться 3-4 часа, процедить и принимать натощак трижды в день. То, что остается от полученного количества настоя, нужно выпить перед сном. Курс лечения длится один месяц, после этого рекомендуется сделать перерыв в две недели. Набор трав рекомендуется сменить, так как организм привыкает к ним и перестает воспринимать. Следует быть осторожным – некоторые растения, травы и плоды могут вызывать аллергическую реакцию. Продукты пчеловодства очень популярны для лечения атеросклероза.

Next

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение.

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. сахарный диабет, Если своевременно не начать терапию, все может закончиться ампутацией ног. Такой неприятный исход наблюдается приблизительно в 25% случаев. Предупредить инвалидизацию больных можно при помощи специальных аптечных препаратов и некоторых народных средств. Эффективно ли лечение при помощи народных средств при атеросклерозе? Такой метод терапии даст желаемый результат, если сочетать его медикаментами или физиопроцедурами. При отсутствии серьезных патологических изменений в сосудах врачи советуют использовать для лечения такие средства: Применение народных методов лечения обычно дает положительный результат. Но перед использованием указанных средств необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом, который даст дополнительные рекомендации.

Next

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей диета ⋆ Лечение Сердца

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей на фоне сахарного диабета II типа этиопатогенез, клиника, диагностика, хирургическое и. Выявить специфические особенности этиопатогенеза атеросклероза артерий нижних конечностей у больных, страдающих сахарным диабетом. . Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей это заболевание, характеризующееся формированием атеросклеротических бляшек в артериях нижних конечностей, сужением просвета сосудов, нарушением кровообращения и ишемии (кислородным голоданием) конечностей при нагрузке, а затем и в покое. Заболевание вызывает тяжелую недостаточность кровообращения ног, обрекает больных на мучительные страдания и лишает трудоспособности. Процесс локализуется преимущественно в крупных сосудах (аорта, подвздошные артерии) или артериях среднего калибра (бедренные, подколенные артерии). Наиболее ярким признаком ишемии нижних конечностей является перемежающая хромота, характеризующаяся появлением боли, чувством онемения и сжатия в мышцах ноги при ходьбе. Это ощущение заставляет больного остановиться, после чего боль и сжатие постепенно проходят, однако при возобновлении нагрузки боль возвращается. Пораженная нога обычно бледнее противоположной, холодная на ощупь. Даже небольшие повреждения (царапины, ушибы, потертости) заживают плохо и могут вызвать образование язв. Чувство онемения и боли в покое нередко обусловлены также ишемией нервных стволов (ишемический неврит). Длительное течение заболевания приводит к развитию гангрены и неминуемой ампутации. Именно на дистанции ходьбы основана степень поражения сосудистого русла. Боль заставляет пациента останавливаться, дожидаясь ее исчезновения. Без лечения заболевание продолжает прогрессировать, что приводит к уменьшению дистанции ходьбы, ограничению физической активности пациента, невозможности вести привычный образ жизни. К сожалению, наиболее часто пациенты связывают данные болевые ощущения просто с мышечной усталостью, обусловленной возрастом, или с венозными проблемами, определяя боль, как судорогу, таким образом откладывая обращение за медицинской помощью и углубляя степень поражения артериального русла. В тяжелых случаях пациент не может пройти без остановки и 10 метров, но дальше становится ещё хуже: появляются боли в покое, сначала проходящие в вертикальном положении, однако через небольшой промежуток времени боли становятся постоянными, прием обезболивающих препаратов становится неэффективен. Постепенно просвет артерии сужается, приводя его к полному закрытию. Доктора вынуждены констатировать, что пациенты обращаются за мед. помощью поздно, когда поражение конечностей носит необратимый характер. Поражение сосудистого бассейна нижних конечностей – угрожающее жизни состояние, и в структуре смертности от сердечно-сосудистых заболеваний занимает 3-е место. Эта цифра обусловлена развитием такого тяжелого осложнения, как гангрена конечности, часто приводящая к необходимости выполнения ампутации, а при высокой ампутации летальность составляет 25%. Наряду с этим необходимо отметить и то, что 50% пациентов погибают в течение года без ампутации после постановки диагноза "критической ишемии". Это признаки атеросклеротического поражения артерий нижних конечностей. Требуется осмотр сосудистого хирурга в ближайшее время. Не удивляйтесь, если при диагностике поражений артерий нижних конечностей у Вас проверят сонные артерии и назначат кардиологическое обследование. Атеросклероз – системное заболевание, и, как правило, страдают различные группы сосудов. Первостепенное значение придается физической активности. Больные с перемежающей хромотой должны ежедневно ходить в течение 30—45 мин — это способствует развитию мелких артерий, приводит к нарастанию мышечной силы и увеличению пройденного без боли расстояния. При возникновении резких болей в стопе или голени одновременно с побледнением и похолоданием кожи требуется незамедлительно вызвать скорую помощь, иначе можно не успеть сохранить конечность. При появлении боли и сжатия в мышцах ног пациент должен остановиться, а после исчезновения этих ощущений — продолжить ходьбу. Нередко езда на велосипеде или плавание переносятся значительно лучше, чем ходьба (однако не заменяют ее). Выполняется коррекция повышения артериального давления, нормализация уровня холестерина крови, уровня глюкозы крови у больных сахарным диабетом. Применяются препараты, уменьшающие тонус мелких сосудов, повышающие гибкость эритроцитов и препятствующие образованию тромбов в сосудах. Применяются также физиотерапевтические и бальнеологические процедуры, гипербарическая оксигенация. Если, несмотря на проводимое лечение, ишемия пораженной конечности нарастает и прогрессирует гангрена — показана ампутация: её уровень должен быть строго индивидуальным и выполняться с учетом кровоснабжения конечности.

Next

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение, симптомы

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Сахарный диабет;. Лечение атеросклероза. На других стадиях для лечения атеросклероза. В хирургическом отделении НУЗ «Дорожная клиническая больница им. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (ОАСНК) — длительно протекающее заболевание, характеризуется снижением кровоснабжения мышц ног с развитием синдрома перемежающейся хромоты. Освоены операции на современном уровне с применением новых технологий: ультразвуковой скальпель, аргон-плазменная коагуляция. Люблино ОАО «РЖД» оказывают высококвалифицированную плановую и экстренную медицинскую помощь при различных заболеваниях органов брюшной полости, щитовидной железы, грыжах передней брюшной стенки. Это одна из самых часто встречающихся сосудистых патологий. Развитие заболевания может привести к возникновению трофических язв. Причина заболевания (более чем в 80% случаев) — атеросклеротические поражения сосудов, питающих нижние конечности, с образованием в стенках артерий бляшек, суживающих (стеноз) или полностью закупоривающих (окклюзия) просвет в стенках артерий. При запущенных случаях возникают трофические язвы и даже гангрены. У многих больных с поражением артерий ног выявляются также поражения других сосудистых бассейнов, в частности — коронарного русла и мозговых сосудов, возникают трофические язвы. Субъективные ощущения пациента, страдающего ОАСНК с возникновением трофических язв, могут варьироваться от изнурительного чувства дискомфорта в покое до выраженного болевого синдрома и ночных судорог. При этом боли усиливаются в положении лежа и при длительной ходьбе. При нарастании степени гипоксии тканей появляются признаки трофических нарушений (изменение цвета кожи и нарушение чувствительности) вплоть до длительно незаживающих ран, развития трофических язв и гангрены тканей. Трофические язвы возникают обычно в голени, являясь подтверждением глубокой патологии кровоснабжения. Лечение трофических язв должно проводиться своевременно, на как можно более ранней стадии развития заболевания. Трофические язвы легко становятся средой для распространения грибковых и других заболеваний. В настоящее время для трофических язв применяют комбинированное лечение несколькими методами сразу. После диагностики трофической язвы лечение начинается немедленно и в настоящее время проходит успешно, с низким показателем рецидивов. Особенность трофических язв заключается в их неприятном внешнем виде, так как они проявляются на коже. Лечение трофических язв основано на улучшении текучести крови. При лечении трофических язв особое внимание уделяется причинам их возникновения, потому что от этого зависит вид применямой терапии. Трофические язвы могут быть вызваны венозной недостаточностью, заболеванием артерий, сахарным диабетом. Соответственно, невозможно нормальное лечение трофической язвы без борьбы с заболеванием, её вызвавшим. Основной объективный способ выявления нарушения кровоснабжения нижних конечностей и определения его степени — ультразвуковая допплерография. Хирургическое лечение (сосудистая операция) показано при выраженном нарушении кровоснабжения нижних конечностей, например трофической язве. Люблино ОАО «РЖД» включает препараты: расширяющие сосуды (верапамил), улучшающие текучесть крови и предупреждающие образование тромбов и трофических язв (пентоксифиллин, сулодексид, низкомолекулярные декстраны, аспирин), простаноиды (вазапротстан, алпростадил). Если нельзя провести операцию, проводится консервативная терапия. Если у вас есть заболевания сосудов нижних конечностей, такие как трофическая язва, вам необходимо начать лечение как можно скорее. Консервативная терапия ОАСНК в отделении гнойной хирургии НУЗ «Дорожная клиническая больница им. Только комплексный подход разрешит проблемы с сосудами.

Next

Атеросклероз и сахарный диабет типа лечение

Облитерирующий атеросклероз сахарный диабет лечение

Очень часто сахарный диабет. При сахарном диабете атеросклерозу. Облитерирующий. Симптомы разнообразны, но перемежающая хромота – это частый признак заболевания. Атеросклеротическое поражение развивается из-за отложения бляшки включений холестерина, жира, кальция (при старом образовании) внутри просвета сосуда. Причины заболевания различны, но патогенетически при нозологии прослеживается нарушение обмена липидов. Большинство симптомов атеросклероза нижних конечностей провоцируется гипоксией, ишемическим повреждением сосудистой ткани, поэтому лечение направлено на устранение кислородной недостаточности, предотвращение сопутствующих осложнений. Комбинированная терапия назначается на длительное время. Ишемические изменения нижних конечностей при атеросклерозе возникают по причине блока внутреннего просвета артерии бедра (поверхностная ветвь). При прогрессировании процесса повышается вероятность обтурации подколенной артерии. При появлении описанных симптомов человек останавливается, чтобы временно переждать болевой синдром. После продолжения пути нужно рассчитывать на повторное появление сжатия и боль. При прогрессировании патологии расстояние между соседними приступами перемежающей хромоты увеличивается. Вначале патологические проявления локализуются с одной стороны. При быстром развитии патология приобретает симметричность. Двухсторонняя локализация обусловлена появлением атеросклеротических бляшек в обеих бедренных артериях. Степень выраженности симптомов отличается, несмотря на симметричность. При классическом возникновении признаков врач определит, с какой стороны находится первичная жировая бляшка. Существует несколько разновидностей перемежающей хромоты. Если симптом возникает при физической нагрузке, то это свидетельствует о поражении подвздошных, бедренно-подколенных артерий. Выраженная патология сопровождается болевыми ощущениями пальцев ног. Для дифференциальной диагностики атеросклеротического поражения нижних конечностей от неврогенного спазма сосудов следует спросить у пациента про ощущения. Если болевой синдром уменьшается при вставании с постели – это проявление атеросклероза. Второй диагностический признак – потеря пульсового шума над проекцией бедренной и подвздошной артерий. При внешнем осмотре прослеживается бледность пораженной конечности. При трофических нарушениях, гангрене визуализируются плотные черные очаги. При сочетании атеросклероза нижних конечностей с сахарным диабетом язвы остаются на всю жизнь, становятся источником гнойных осложнений. При таком сочетании патологических изменений любое механическое воздействие на кожу сопровождается потертостями, царапинами. Ишемические поражения нервных стволов приводят к невриту, который характеризуется болевыми ощущениями по всей нижней конечности. Признак следует дифференцировать от радикулита, грыжи крестцового отдела позвоночника. У части пациентов прослеживается отечность голени при длительном держании ноги в приподнятом состоянии. Частым симптомом атеросклероза ног является приступообразный болевой синдром. Локализуется патология в области икроножных мышц, бедре. Патогенетические механизмы формирования боли при ходьбе – это нехватка крови мышцам, при интенсивном движении. Сужение артерии приводит к недостатку кровоснабжения. Кислородное голодание мышечных волокон сопровождается повышенным накоплением молочной кислоты (лактат). Кислородное голодание характеризуется интенсивным болевым синдромом, при котором невозможно продолжить движение. Симптомы перемежающей хромоты у пожилых людей нужно отличать от артрозов. При дегенеративно-дистрофическом поражении суставных поверхностей, разрушении синовиальных хрящей, менисков коленного сустава болевые ощущения носят постоянный характер. Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей сопровождается выраженными симптомами: Описанные проявления специфичны для атеросклеротических узлов артерий нижних конечностей. При их выявлении не составляет труда установить правильный диагноз. Любые способы лечения атеросклероза, употребление народных средств и другие противоатеросклеротические процедуры следует согласовать с врачом. Самостоятельное лечение патологии, как правило, заканчивается печально.

Next