79 visitors think this article is helpful. 79 votes in total.

Сахарный Диабет лечение

Лекарственные препараты применяемые при диабете

На содержание сахара в крови влияет сок из квашеной капусты и некоторые лекарственные. Лекарства от давления при сахарном диабете назначаются пациенту только лечащим врачом. Многие врачи склоняются к применению методик немедикаментозного лечения гипертонии у пациентов с сахарным диабетом, поскольку подавляющее количество гипотензивных (понижающих АД) препаратов негативно влияет на отдельные внутренние органы: больным прописывают диеты, рекомендуют легкие физические нагрузки, дыхательную гимнастику, средства народной медицины. Самолечение либо игнорирование гипертонии, проявляющейся на фоне сахарного диабета, может привести к патологиям сердца, мелких и крупных кровеносных сосудов, почек и другим тяжелейшим осложнениям вплоть до летального исхода. Но существуют и ситуации, когда больному может помочь только прием лекарств. Сегодня для лечения гипертонии применяются антигипертензивные средства нового поколения на основе магния: «Магникум», «Магнелис», «Магвит» и проч. В настоящее время считается, что повышение уровня систолического (верхнего) АД выше 130-135 мм рт. И происходит это именно в тех случаях, когда артериальное давление достигает цифр 135/80 мм рт. В основном для лечения повышенного АД у больных сахарным диабетом применяются несколько групп лекарств. О скачках давления в обязательном порядке следует сообщать врачу, который, выявив их причину, должен назначить соответствующее лечение. Диуретики — мочегонные средства, помогающие вывести из организма, в том числе и из периферических сосудов, лишнюю воду, тем самым снижая давление. Диуретики бывают 6 видов, один из которых — петлевые препараты — не имеет диабетогенного эффекта. К петлевым диуретикам относятся: «Фуросемид», «Лазикс», «Урегит». Их главное достоинство — положительное влияние на работу почек, которые при этом недуге страдают больше всего. Кроме того, прием петлевых диуретиков не отражается на липидном метаболизме. Их прописывают диабетикам с почечной недостаточностью. Если же ее нет, прописывают одно из наиболее безопасных мочегонных — «Индапамид» («Арифон»). Следует иметь в виду, что таким больным противопоказаны тиазиды — препараты, также относимые к диуретикам, но повышающие уровень сахара в крови. Сами по себе диуретики (без других лекарств) малоэффективны, поэтому при гипертонии на фоне сахарного диабета их обычно назначают малыми дозами вместе с ингибиторами АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) и/или бета-блокаторами, такими как «Корвитол», «Атенолол», «Небилет», «Небиволол». Они не влияют на липидный и углеводный обмен, помогают контролировать артериальное давление. Лучшими лекарствами от гипертонии при диабете принято считать альфа-блокаторы (например, «Доксазозин»), повышающие действие инсулина и не отражающиеся на липидном обмене. Препараты центрального действия (например, «Допегит», «Клофелин») прописывают диабетикам исключительно для купирования гипертонического криза! Современным средством является «Агонист-12», который не оказывает нежелательных побочных эффектов, улучшает обмен углеводов, помогает контролировать уровень инсулина в крови. Весьма действенны при данном заболевании антагонисты кальция, успешно и мягко понижающие высокое артериальное давление, не влияя при этом на углеродный и липидный обмен. К ним относятся, например, «Алтиазем», «Берлиприл». Однако некоторые таблетки данной группы в состоянии негативно повлиять на отдельные внутренние органы. Артериальная гипертензия зависит от типа диабета, поскольку в 95% случаев он, хотя и не является первопричиной высокого АД, но резко влияет на возможность повышения давления вследствие патологий сосудов и почек. Больные сахарным диабетом I типа (инсулинозависимые), согласно статистике, являются более защищенными от гипертонии: лишь 20% из них страдают высоким АД. Среди инсулинонезависимых пациентов — с диабетом II типа — количество гипертоников достигает 70%. К тому же у последних чаще всего артериальная гипертензия бывает первичной. То есть повышенное артериальное давление фиксируется еще до постановки диагноза сахарный диабет. Специалисты склонны считать проблему углеводного обмена и высокое АД взаимосвязанными явлениями, поскольку возникают они из-за снижения восприимчивости клеток к инсулину. Оптимальными показателями кровяного давления у пожилых (60-80-летних больных) считаются цифры, не превышающие 140/90 мм рт. а для людей преклонного возраста и долгожителей — 150/90 мм рт. В периоды, когда АД у них «подскакивает» до более высоких показателей, снижать АД следует менее резко, чем это допустимо в отношении молодых и средневозрастных пациентов. Помимо этого, рост кровяного давления — прямой путь к нефропатии, инфаркту и инсульту, именно поэтому диабетики должны тщательно следить за АД, не допуская его роста. Поэтому многие врачи используют для этого не один, а несколько гипотензивных препаратов. Имеются прямые доказательства, что удерживание АД в пределах нормы у таких пациентов уменьшает на 25% риск всевозможных осложнений и до 32% — смертность. Поскольку на повышение АД оказывают влияние сразу несколько причин, лечебный комплекс помогает воздействовать на каждую из них. Именно поэтому важно следить за параметрами АД, не допуская их роста сверх 135/80 мм рт. Правда, слишком понижать их тоже не стоит, поскольку это чревато артериальной гипотензией. Важно, что при этом дозировка уменьшается, а результаты лечения — улучшаются. К тому же некоторые препараты удачно «взаимоустраняют» побочные эффекты. Повышенное артериальное давление чревато осложнениями (инфарктом, инсультом, почечной недостаточностью, слепотой, отеками), риск получить которые у больных сахарным диабетом повышается в несколько раз. Специалисты, назначая тот или иной комплекс препаратов, принимают во внимание эти риски, чтобы максимально снизить их угрозу. Вместо нескольких гипотензивных таблеток можно использовать один препарат, в основе которого — 2-3 действующих вещества. Сегодня выпускаются лекарства нового поколения: без побочных эффектов, повышенной активности, пролонгированного действия, которые принимают всего раз в день. v=AHnd YVRb Vtc Но основное правило, которому должны следовать больные сахарным диабетом, это не заниматься самолечением, а обращаться к врачам. Помните: любая таблетка, выпитая бесконтрольно, способна вызвать негативные побочные эффекты, которые могут привести к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу.

Next

Постановление Правительства РФ от

Лекарственные препараты применяемые при диабете

Постановление Правительства РФ от n ред. от "Об утверждении Перечней. Это традиционные препараты сульфонилмочевины (ПСМ), новонорм (репаглинид, производное бензойной кислоты), старликс (натенглинид, производное фенилаланина). Различаются сахароснижающей активностью: бутамид — одно из самых слабых сахароснижающих средств, диабетон — более сильное, манинил — самое сильное. Манинил выпускается в таблетках по 1,75; 3,5; 5 мг. Его можно принимать в меньших дозах (только один раз в день), чем другие препараты (в том числе манинил), независимо от времени еды. Старликс и новонорм — первые препараты, которые не являются производными сульфонилмочевины. Эти препараты (особенно манинил) могут вызывать гипогликемию. Используется для лечения сахарного диабета второго типа на всех этапах заболевания. Он обеспечивает регуляцию сахара в крови в течение 24 часов. Новонорм и старликс действуют на поджелудочную железу, заставляя секретировать больше инсулина. Поэтому не имеет ограничений при наличии почечной недостаточности. Амарил делает процесс выделения инсулина в кровь более плавным, равномерным, чем снижает риск гипогликемий. Амарил не способствует увеличению веса и обладает меньшим отрицательным влиянием на сердечно-сосудистую систему, чем другие стимуляторы выработки инсулина. Старликс более активен на первой фазе секреции, разворачивается довольно быстро, достигая пика действия за один час. Он не влияет на почки и печень, не вызывает прибавки веса и снижает риск гипогликемии. Принимается три раза в день (так как действует в течение 6-8 часов): перед завтраком, обедом и ужином. Не требуется подбирать дозу — она всегда составляет 120 мг. Бигуаниды не заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Новонорм также принимается три-четыре раза в день, перед каждым употреблением пищи. Они уменьшают всасывание сахаров и жиров из кишечника и способствуют лучшему усвоению сахара клетками. Он не только повышает чувствительность тканей к инсулину, но также снижает образование глюкозы в печени и уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако необходимо подбирать однократную дозу (от минимальной, которая составляет 0,5 мг, до максимальной — 4 мг). Этот механизм их действия до сих пор не вполне ясен. Возможно использование как единственного средства лечения, либо в сочетании с ПМС, метморфином или инсулином. При использовании этих препаратов не бывает гипогликемий. Им обычно лечат тучных больных с диабетом второго типа. Недостаток препарата состоит в том, что он способствует увеличению веса пациента. 3, — препараты, замедляющие всасывание глюкозы из кишечника в кровь. Они тормозят действие ферментов, расщепляющих сложные сахара в кишечнике, таким образом замедляют их всасывание. Эти препараты не воздействуют на бета-клетки поджелудочной железы. Их можно сочетать с сахароснижающими лекарствами и инсулином (по совету врача). Используется в основном для дополнительной терапии в сочетании с диетой. Троглитазон (резулин) начал применяться в США и некоторых других странах. Некоторые американские медики считают, что резулин способен изменить жизнь больных инсулинозависимым диабетом, которые плохо переносят инсулин. С помощью этого препарата можно снижать дозы и количество инъекций. Предполагается также, что резулин может замедлять начало поражения сосудов глазного дна (диабетической ретинопатии) и других сосудистых осложнений. С ним надо быть очень осторожным и принимать только под строгим контролем врача. Максимальная суточная доза: в США — 0,6 г, в Японии — 0,8 г. К уже применяемым в течение нескольких десятков лет классам сахароснижающих средств прибавился новый класс препаратов, воздействующих на инкретины. Инкретины — это гормоны пищеварительного тракта, которые высвобождаются в ответ на поглощение пищи и, в физиологических концентрациях, способствуют повышению содержания инсулина в зависимости от концентрации глюкозы. Регуляция гомеостаза глюкозы в организме осуществляется сложной полигормональной системой, которая включает гормоны поджелудочной железы и гормоны инкретина. Гормоны инкретина вырабатываются в кишечнике в ответ на прием пищи. До 70 % секреции инсулина после приема пищи у здоровых людей происходит под влиянием именно инкретинов (это в основном глюкозозависимый инсулинотропный полипептид — ГИП и глюкагоноподобный пептид-1 — ГПП-1). У больных сахарным диабетом второго типа такой эффект значительно снижен. ГИП и ГПП-1 совместно запускают следующие механизмы: Изучение данных о роли инкретинов в регуляции углеводного обмена позволило создать принципиально новый класс сахароснижающих средств — ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Основным морфологическим субстратом для ДПП-4 являются как раз короткие пептиды, такие как ГИП и ГПП-1. Ферментативная активность ингибиторов ДПП-4 в отношении инкретинов, особенно ГПП-1, предполагает возможность их использования в лечении пациентов со вторым типом диабета. Под их влиянием продолжительность действия эндогенных инкретинов увеличивается. Воздействуя на ГПП-1 и ГИП, ингибиторы ДПП-4 выступают в роли инкретин-активаторов, поскольку поддерживают их нормальные (физиологические) концентрации в течение суток. Таким образом, действуют не только в период приема пищи, но и натощак. Происходит мобилизация собственных резервов организма для борьбы с гипергликемией. При этом нет опасений вызвать гипогликемическое состояние. К числу ингибиторов ДПП-4, обладающих положительным влиянием на показатели углеводного обмена, относится ситаглиптин — препарат янувия. Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит ситаглиптина фосфата гидрат эквивалентно 25 мг, 50 мг, 100 мг. Прием препарата производится один раз в день — вне зависимости от времени суток. Он обеспечивает устойчивый контроль уровня глюкозы. Поскольку действие инкретинов является глюкозозависимым, то и действие препарата также глюкозозависимо. То есть янувия благодаря своему уникальному физиологическому механизму стимулирует секрецию инсулина и подавляет секрецию глюкагона, и это происходит только в ответ на повышение содержания глюкозы в крови, следовательно, не развивается гипогликемия. Такой механизм действия отличает ситаглиптин от всех других сахароснижающих препаратов. Она способна поддерживать как уровень глюкозы плазмы натощак, так и уровень глюкозы после приема пищи, колебания в которых провоцируют развитие большинства диабетических осложнений. Как установили ученые, ситаглиптин снижает гибель бета-клеток поджелудочной железы и воздействует на их восстановление, что может замедлить или даже остановить прогрессирование сахарного диабета второго типа и его поздних осложнений (окончательно не подтверждено). Янувия используется в качестве монотерапии или как часть комбинированной терапии. Применяется в комбинации с метформином или глитазонами. В проведенном исследовании у пациентов с сахарным диабетом второго типа, которые до назначения ситаглиптина не получали какой-либо терапии, было достигнуто к концу первого года лечения уменьшение уровня гликированного гемоглобина в среднем на 1,4 %, а в подгруппе с высоким исходным уровнем Hb A1c — снижение на 2 %. Сахароснижающие препараты характеризуются: Препараты, стимулирующие секрецию инсулина, наиболее часто применяют при лечении диабета второго типа. Одно и то же лекарство на разных больных и даже на одного и того же больного в различных состояниях действует по-разному. Поскольку не существует двух одинаковых диабетов, необходима большая гамма лекарственных препаратов, чтобы воспользоваться ими в зависимости от ситуации. При лечении диабета, возможно, сочетать два препарата. Комплексный подход к лечению позволяет одновременно увеличить секрецию инсулина и снизить инсулинорезистентность тканей. При применении препаратов возможны побочные эффекты. В случае приема могут наблюдаться: гипогликемия, аллергическая реакция (зуд кожи, сыпь), тошнота и желудочно-кишечные расстройства, нарушение состава крови и другие явления. Такими же эффектами может сопровождаться применение бигуанидов, причем некоторые из них ведут к лактацидозу. Лактацидоз — это коматозное состояние, возникающее при приеме бигуанидов, если у больного были противопоказания к препаратам этой группы. Такими противопоказаниями являются: тяжелая почечная или печеночная недостаточность, алкоголизм, сердечно-сосудистая недостаточность (особенно в период инфаркта миокарда и в ближайшие шесть месяцев после него). Бигуаниды нельзя принимать детям, беременным женщинам. Самый безопасный из них — метформин, побочное действие которого — снижение аппетита; по этой причине его назначают тучным больным. Наиболее распространенным побочным действием акарбозы является также вздутие живота, особенно после переедания сладкого. Кроме побочных эффектов, есть противопоказания приема препаратов. Кроме того, декомпенсация диабета второго типа на фоне инфекционных заболеваний, ранений и случаев, требующих серьезного хирургического вмешательства; повышенная чувствительность к препарату; тяжелые гипогликемии, которым подвержены больные, страдающие (кроме диабета) заболеваниями почек или печени. Обычно во всех случаях противопоказаний используют инсулин.

Next

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа

Лекарственные препараты применяемые при диабете

Применяемые препараты данной группы увеличивают. Травяные сборы при сахарном диабете. Лекарственные средства — это третий этап в лечении сахарного диабета 2 типа, когда питание и физические нагрузки являются малоэффективными. Сахароснижающие средства от СД производят в таблетированной форме для перорального (через рот) приема. Сахароснижающие средства отличаются между собой по следующим критериям: Все средства, которые понижают глюкозу в крови делят на группы:1) Активизаторы выработки инсулина. Средства сульфонилмочевины (ПСМ) (новонорм, производные бензойной кислоты, амарил и другие): все они схожи по химическому составу. Но различаются активностью, к примеру, манинил самый сильный препарат, диабетон имеет средний показатель, а бутамид самое слабое средство. Способствуют замедлению всасывания сахара из кишечного тракта в кровоток. Они сдерживают воздействие ферментов, которые растворяют сложные углеводы в кишечнике, за счет этого происходит медленное всасывание сахара. Средства не оказывают влияния на клетки поджелудочной железы. Возможно комбинировать с инсулином и другими средствами, которые понижают сахар. Гормоны пищеварительного тракта, которые повышают выработку инсулина исходя из концентрации сахара. До 70% выработки инсулина после потребления пищи в здоровом организме проистекает под воздействием именно этих гормонов. Главные инкретины – это ГИП (глюкозависимый инсулинотропный полипептид) и ГПП-1 (глюкагоноподобный пептид-1). Совместно вышеописанные инкретины запускают последующие процессы в организме: Учитывая важную роль инкретинов в регулировании углеводного обмена, была разработана новая группа средств – ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4). Ингибиторы ДПП-4 активизируют природные инкретины для поддержания их количества на протяжении суток. Вследствие этого ДПП-4 воздействует на инкретины не только во время поступления пищи в организм, но и на голодный желудок. В этот момент происходит собственное высвобождение организмом запасов инкретинов в борьбе с повышенным сахаром. При этом ДПП-4 не вызывает резкое снижение глюкозы. Одно и то же средство на разных диабетиков и даже на одного и того же человека может действовать по-разному, это зависит от ряда факторов. В лечении сахарного диабета разрешено комбинировать 2 средства, тем самым возможно увеличить продуцирование собственного инсулина и повысить восприимчивость тканей и клеток к гормону.

Next

Сахароснижающие таблетированные препараты для лечения сахарного диабета 2 типа : Медицинский блог врача скорой помощи

Лекарственные препараты применяемые при диабете

Зеленая гречка лечение диабета, лекарственные препараты применяемые при диабете, как. С целью недопущения каких-либо осложнений при сахарном диабете очень важно всегда иметь в наличии необходимые лекарственные средства, которые могут понадобиться в любой момент. Основные группы лекарственных средств, применяемых для лечения сахарного диабета, включают: Не стоит забывать, что аптечка диабетика должна храниться в прохладном и темном месте, что позволит соблюдать необходимую температуру и избежать воздействия света. У вас не должно возникать затруднений при поиске лекарств; одним словом, это место должно быть легкодоступным, но только для вас – дети не должны иметь к нему доступ. Клеточный белок человека, способен влиять на контроль веса Исследование ученых Университетского колледжа Лондона, выявило, что белок My D88, отвечающий за иммунный ответ, способен влиять на контроль веса, а также снижать риск 2 типа диабета, обусловленного ожирением.

Next

Сахароснижающие таблетки Сахарный диабет, лечение.

Лекарственные препараты применяемые при диабете

Таблетки Глюкобай применяются для лечения сахарного диабета типа вместе с соответствующей диетотерапией. Также может использоваться при лечении сахарного диабета типа в комплексной терапии. Данный препарат является производством немецкой фирмы Bayer. Многие люди принимают. Побочные эффекты и показания к применению лекарственных средств применяемых в Украине для лечения сахарного диабета. Этот раздел призван информировать посетителей блога o побочных эффектах, противопоказаниях и назначении всех, официально разрешённых в Украине, лекарственных средств для лечения сахарного диабета. Информация ,представленная в нём, предназначенa в первую очередь для б-х сахарным диабетом второго типа на лечении которых специализируется доктор Петрунин Д. Примечание: Этот раздел о лекарственных препаратах призван лишь информировать пользователя о побочных эффектах , назначении и противопоказаниях к использованию лекарственных средств упомянутых в нём. Один из моих учителей говаривал: “Сегодня хороший врач вовсе не тот, кто с легкостью добавляет лекарство за лекарством, а тот, кто прежде чем назначить тот или иной препарат думает о его побочных эффектах, взаимодействии с другими лекарствами и противопоказаниях. Настоящее врачебное мастерство в современной медицине это, прежде всего, способность помочь больному минимальным количеством лекарственных средств! ”Главная информация по этому вопросу содержиться в статьe "Диабет : смертность и инсулин"опубликованной .. Основной целью исследования ACCORD (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) была проверка гипотезы о том, что снижение уровня Hb A1c (гликозилированного гемоглобина) у больных CД 2 до нормального уровня-5.5 ммоль/л и ниже (Hb A1c ниже 6,0%) будет уменьшать риск развития сердечно-сосудистых осложнений в сравнении со стандартной, на сегодняшний день, стратегией достижения уровня Hb A1c 7,0–7,9% (уровень сахара в крови 8-9.5 ммоль/л). Однако оказалось, что не смотря на успешное снижение уровня сахара в группе интенсивного контроля гликемии (ИКГ)(на русском языке - группа лечившаяся более высокими дозами и более широким ассортиментом сахароснижающих средств) смертность в ней была намного выше чем в 2-х остальных группах лечившихся стандартно ,т.е. меньшими дозами и более узким спектром сахароснижающих средств. Важно отметить, что эта сенсационная статья была опубликована в одном из самых солидных и консервативных медицинских журналов США -New England Journal of Medicine на страницы которого ни в коем случае не допускаются статьи вызывающие сомнение! Таким образом, на сегодняшний день, благодаря исследованию ACCORD,стало совершенно ясно что, современные лекарственные сахароснижающие средства опаснее самого CД 2! Так как же объяснить этот опасный побочный эффект с научной точки зрения? Поскольку наивно-глуповатое объяснение этого факта приводимое в оригинальной статье не выдерживает никакой критики, я хочу предложить посетителям сайта свою версію, но прежде чем приступить к изложению своей точки зрения,я хотел бы кое что пояснить. Прежде всего, я ни в коем случае не хочу,что бы у посетителей сайта сложилось мнение о том, что я ни в грош не ставлю мнение серьёзных учёных проводивших исследование ACCORD. Только нужно понимать за чьи деньги проводятся подобные исследования и какова их цель! Так вот предполагаемой целью исследования ACCORD было доказать положительное влияние массивной сахароснижающей терапии на здоровье больных сахарным диабетом и как результат увеличить объём продаж этих самых сахароснижающих лекарств. Результат исследования оказался противоположным,десятки миллионов долларов выброшены на ветер, а исполнителям(серьёзным учёным) пришлось в выводах не называть вещи своими именами, дабы не "покусать кормящую руку" заказчика-всемогущих фармакологических корпораций производителей инсулина и других сахароснижающих препаратов ! В испытании ACCORD использовались следующие сахароснижающие средства :метформин(сиофор,глюкофаж,метфогамма), инсулины , стимуляторы секреции инсулина (МАНИНИЛ, ГЛЮРЕНОРМ, ДИАБЕТОН MR, АМАРИЛ, ГЛИБЕТИК, ГЛИМЕПИРИД, ГЛИРИД, ДИАПИРИД, МЕГЛИМИД, ОЛТАР, ГЛИБОМЕТ, ГЛЮКОВАНС , НОВОНОРМ) , тиазолидиндионы (РОГЛИТ, ДИАГЛИТАЗОН, АВАНДИЯ, ПИОЗ). Из этого списка подозреваемых сразу следует исключить метформин - препарат применяющийся вот уже более 20 лет и полностью доказавший свою безвредность(см. А вот у всех остальных груп лекарственных препаратов что называется рыльце в пушку. Ещё в 90-х годах прошлого столетия серьёзными научными исследованиями было доказано вредное влияние избытка инсулина на человеческий организм . Было установлено ,что избыток инсулина приводит к развитию "метаболического синдрома"(повышенный риск заболевания сердечно-сосудитыми заболеваниями на фоне повышенного артериального давления и ожирения),ухудшает основную причину CД 2- сниженную чувствительность клеток к собственному инсулину(инсулинорезистентность),повышает риск заболевания ифарктом миокарда , инсультом , старческим слабоумием, онколгическими заболеваниями-раком простаты и молочной железы. Таков далеко не полный список проблем связанных с избытком инсулина . Важно отметить, что у большинства больных CД 2 поджелудочная железа вырабатывает нормальное (от 6 до 20 единиц инсулина в сутки) или избыточное (более 20 единиц в сутки) количество инсулина . Вероятно в этом и кроется основная причина повышенного уровня смертности больных CД 2 пользующихся инсулином и стимуляторами секреции инсулина . Тиазолидиндионы (РОГЛИТ, ДИАГЛИТАЗОН, ПИОЗ) так-же повышают заболеваемость инсультом и инфарктом миокарда и вызывают ожирение (см.ниже статьи о розиглитазонe ). Новый класс сахароснижающих препаратов представленный на сегодняшний день Баетой (Эксенатид) в инъекциях и таблетированной Янувией (Ситаглиптин) не блещет новизной - основной механизм действия - всё то же повышение уровня секреции инсулина.

Next

Применяемые лекарства от давления при сахарном диабете

Лекарственные препараты применяемые при диабете

Для лечения сахарного диабета Iго типа чаще всего применяется подкожное введение инсулиновых препаратов. Продолжительное применение лекарственных препаратов, особенно при лечении диабета го типа, может вызвать к лекарственным препаратам, снижающим уровень глюкозы в крови. Сахарный диабет 1 и 2 типа является заболеванием обмена веществ. Поэтому назначаемые препараты от диабета направлены, в первую очередь, на нормализацию обменных процессов в организме пациента. Поскольку причина сахарного диабета 1 типа заключается в гибели бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, это вещество приходится вводить извне. Инсулин поступает в организм путем инъекций или с помощью инсулиновой помпы, поскольку разрушается в желудочно-кишечном тракте. К сожалению, при инсулинозависимом диабете альтернативы лечению инсулином нет. Если при сахарном диабете 1 типа необходим постоянный прием инсулина, то для лечения СД2 назначают разнообразные сахароснижающие препараты от диабета, позволяющие скорректировать уровень глюкозы в крови. Таблетки от диабета 2 типа можно разделить на несколько категорий. Стоит сразу честно сказать: стопроцентного лекарства от диабета не существует. Немедикаментозные методы лечения Лечение сахарного диабета 2 типа начинается с диеты и увеличения физической нагрузки. При избыточном весе целью диеты является его постепенная нормализация (как правило, около 10% от исходной массы тела). В данном случае необходимо не столько снизить вес, сколько удержать его в норме. Поэтому лучшая диета – это та, которую пациент может соблюдать без особых усилий все время. Диета – пожалуй, главное лекарство от сахарного диабета. Ведь зачастую диабет 2 типа — последствие неправильного питания и образа жизни! В рационе должно быть минимум рафинированных углеводов (сахар, мед, джемы т.д.) и насыщенных жиров, исключается сладкое и мучное. Основу питания должны составлять сложные углеводы и продукты, богатые пищевыми волокнами. Можно есть черный хлеб, гречневую кашу, умеренно — рисовую и овсяную, манную — нельзя. Вместо сахара — сахарозаменители и иногда мед, но качественный (знать, что пчеловод не кормил пчел сахаром). Ни в коем случае нельзя переходить на новомодные диеты, к примеру, белковую. Углеводы необходимы, они обеспечивают организм энергией. Прием пищи должен быть регулярным — около 6 раз в день небольшими порциями. При таком режиме получится, что перерыв между приемами пищи будет 2–3 часа. Это нужно, чтобы потребляемые углеводы поступали равномерно, а не залпом, что существенно повышает их шансы на усвоение. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60 %, жиров — около 20 %, белков — не более 20 %. Лечащий врач-эндокринолог обязательно предложит вам специальные таблицы калорийности продуктов, список рекомендуемых к употреблению и запрещенных продуктов. Составляя свой пищевой рацион в соответствии с этими рекомендациями, вы сможете значительно улучшить свое состояние. Кроме того, диабетическая диета — важнейший элемент профилактики сахарного диабета. Умеренная физическая нагрузка в разной степени показана всем больным, так как улучшает метаболизм. Самоконтроль и специальные знания — очень важная составляющая часть лечения диабета. Она касается как соблюдения диеты, так и постоянного контроля уровня сахара в крови. Важно знать все симптомы гипо- и гипергликемии и уметь оперативно их купировать. Ваши близкие и знакомые также должны знать о имеющемся у вас заболевании и уметь вовремя оказать необходимую вам помощь. В кармашке у вас всегда должна быть табличка с указанием информации о наличии диабета и кусочек сахара или конфетка на случай внезапно развившейся гипогликемии (резкого снижения глюкозы в крови). Пероральные сахароснижающие препараты В случае если диета и физическая нагрузка не дали желаемого эффекта, могут быть назначены другие лекарства от сахарного дибета — сахароснижающие таблетки от диабета. Существуют сахароснижающие препараты от диабета, которые разделяют на несколько классов. Лечащий врач может назначить таблетки от диабета какого-либо класса или комбинацию препаратов из разных классов. На ранних этапах заболевания эффективны ингибиторы a-глюкозидазы (акарбоза), так как они снижают всасывание глюкозы в кишечнике. В случае если необходимо стимулировать секрецию инсулина b-клетками поджелудочной железы, как правило, назначают производные сульфонилмочевины. Однако они имеют ряд противопоказаний, таких как диабет 1 типа или панкреатический сахарный диабет, беременность и лактация, полостные операции, инфекционные заболевания, травмы, разные виды аллергии. Если в крови пациента имеется достаточное количество инсулина, эндокриног может назначить прием лекарственных средств группы бигуанидов. Эти препараты от диабета не стимулируют секрецию инсулина, но усиливают его действие на периферические ткани. Бигуаниды снижают выработку глюкозы в печени, всасывание глюкозы в кишечнике, снижают аппетит. Однако при их назначении нужно соблюдать ряд противопоказаний, таких как нарушение функции почек, гипоксические состояния, острые осложнения диабета и др. Зачастую пациенты не чувствуют ничего необычного при изменении уровня сахара в крови. Но это вовсе не означает, что можно оставить этот факт без внимания. В любом случае повышенный уровень глюкозы, если его вовремя не снижать, приведет к осложнениям. Поражение сердца, головного мозга, глаз, почек, нервных окончаний, сосудов ног — далеко не полный перечень грозных последствий. Поэтому прием сахароснижающих таблеток от диабета — неизбежность, а значит в любом случае придется мириться с тем, что препараты от диабета, принимаемые годами и каждый день, «портят» и кровь, и желудок, и печень. Однако дозу противодиабетической химии регулировать можно. Функцию снижения сахара можно доверить и натуральным средствам. Разумеется, это относится к инсулиннезависимому сахарному диабету (СД2). Растительные препараты, снижающие уровень сахара В ряде случаев врач может дополнить монотерапию диетой приемом биологически активных добавок (БАДов), уменьшающих уровень сахара в крови. Некоторые пациенты называют БАД лекарством от диабета. Ведь, как мы говорили выше, стопроцентных средств от диабета пока не существует. Тем не менее БАДы, имеющие в своем составе только натуральные компоненты, оказывают ощутимый эффект в комплексном лечении диабета 2 типа, а также нарушений толерантности к глюкозе. К примеру, БАД «Инсулат» снижает уровень глюкозы в крови за счет уменьшения ее всасываемости в кишечнике, стимулирует секреторную функцию поджелудочной железы, улучшает метаболические процессы, способствует нормализации обменных процессов и снижению веса. «Инсулат» может быть назначен как монопрепарат для профилактики, а также может являться составной частью комплексного терапевтического лечения сахарного диабета. При длительном применении «Инсулата» отмечено стабильное снижение гликемического уровня. При четком соблюдении диеты и схемы приема препарата вполне возможно приблизиться к недиабетическим показателям сахара в крови. Оптимальным считается уровень глюкозы натощак — 5–6 ммоль/л, через 2 часа после еды — 7.5–8.0 ммоль/л, перед сном — 6.0–7.0 ммоль/л. Инсулинотерапия Как правило, при стаже сахарного диабета в 5–10 лет уже недостаточно только соблюдать диету и принимать таблетки от диабета. В этом случае прибегают к временной или постоянной инсулинотерапии. Назначение инсулина может быть и раньше, если повышенный уровень глюкозы в крови не корректируется другими методами. Ранее при сахарном диабете 2 типа инсулин воспринимался как «крайняя мера». Сейчас специалисты придерживаются иной точки зрения. Раньше многие пациенты, принимающие препараты от диабета и соблюдающие диету, годами имели гликемический уровень значительно выше безопасного, и к моменту назначения инсулина у них уже развивались серьезные осложнения диабета. В настоящее время пришло понимание того, что инсулин — это одно из сахароснижающих лекарств, которое отличается от таблеток лишь более сложным методом введения (инъекции, а не прием внутрь), и более высокой стоимостью. Среди всех больных диабетом 2 типа инсулинотерапия необходима в среднем 30–40 % пациентов. Вопрос о том, когда и в каком объеме начинать лечение инсулином при диабете 2 типа, всегда решается строго индивидуально, учитывая показания и противопоказания, эндокринологом. Главное при появлении первых симптомов диабета — обратиться к врачу и начать необходимую профилактику сахарного диабета и лечение. В настоящее время у больного сахарным диабетом есть все шансы сохранить высокое качество жизни и предотвратить развитие осложнений заболевания. Пациентам доступны лекарства от сахарного диабета растительного и синтетического происхождения, препараты инсулина, средства их введения, средства самоконтроля. Кроме того, существуют Школы диабета, где ведется обучение больных и их близких, направленное на то, чтобы знать все об этом недуге и уметь с ним справляться, не лишая себя радостей обычной жизни. Основной проблемой, ограничивающей методы снижения сахара в крови, является вероятность гипогликемии при приближении уровня глюкозы к недиабетическому. Поэтому некоторым пациентам могут назначить поддержание гликемии на несколько более высоком уровне (5–10 ммоль/л или даже 6–11 ммоль/л в течение дня), чтобы предотвратить снижение сахара ниже нормы. На самом деле боязнь эпизода гипогликемии часто необоснованна и преувеличена, а уровень сахара некоторых пациентов часто очень высок (даже 10–15 ммоль/л в течение дня) ради предотвращения гипогликемии.

Next

Cахарный диабет 2 типа - Сахароснижающие препараты при диабете 2 типа

Лекарственные препараты применяемые при диабете

Класс препаратов, называемых бигуаниды, в течение нескольких лет использовался в Европе и Канаде. В году. Поскольку метформин не увеличивает уровень инсулина при приеме, если конечно не применяется. Сахарный диабет – хроническое заболевание, при котором нарушаются все виды обмена, развивающееся вследствие недостаточного выделения поджелудочной железой гормона инсулина. Распространенность заболевания чрезвычайно высокая: по данным ВОЗ в мире насчитывается порядка 170 миллионов больных сахарным диабетом (из них 7 миллионов – жители России), при этом число больных удваивается каждые 10-15 лет. У больных сахарным диабетом нередко развивается диабетическая ретинопатия – тяжелое поражение органа зрения, в 2 % случаев приводящее к полной потере зрения, а также провоцирующее развитие катаракты и глаукомы. Раннее выявление поражения глаз у больных диабетом дает шанс остановить прогрессирование заболевания и сохранить зрение. Практически у всех больных с двадцатилетним стажем наблюдаются патологические изменения сосудов сетчатки. Различают три стадии заболевания в зависимости от степени поражения сосудов: ретинопатия может быть непролиферативной, препролиферативной и пролиферативной. На начальной (непролиферативной) стадии сосуды глазного дна извилисты, в небольшом количестве заметны мелкие кровоизлияния. На препролиферативной стадии кровоизлияния и извилистость сосудов глазного дна усиливаются, небольшие участки сетчатки лишены кровоснабжения вследствие тромбоза мелких сосудов. На пролиферативной стадии диабетической ретинопатии в патологический процесс вовлекается все большее количество кровеносных сосудов, возникают кровоизлияния в стекловидном теле, что может повлечь за собой отслоение сетчатки. Лечение диабетической ретинопатии направлено на ограничение прогрессирования патологических изменений сосудов сетчатки. Для этого применяют лазерную коагуляцию измененных сосудов сетчатки, операция проводится на специальном оборудовании в центрах микрохирургии глаза или специализированных диабетических центрах. Катаракта при сахарном диабете Помимо ретинопатии сахарный диабет является фактором риска для развития других патологий органа зрения, в частности, помутнения хрусталика (катаракты). Это связано с тем, что ткани хрусталика, так же как клетки головного мозга, поглощают из крови молекулы глюкозы без помощи инсулина, что небезопасно при высоком содержании сахара в крови. Тревожными симптомами, которые могут свидетельствовать о патологии хрусталика, являются нарушение четкости зрения, снижение прозрачности, «пелена» или пятна перед глазами, невозможность прочесть мелкий газетный текст. Патологические процессы в хрусталике при сахарном диабете также могут сопровождаться помутнением стекловидного тела и другими негативными явлениями. Профилактика и лечение патологии глаз при сахарном диабете 1. Всем больным сахарным диабетом независимо от типа и стажа заболевания необходимо регулярно, два раза в год посещать окулиста для осмотра глаз (проверки остроты зрения, осмотра глазного дна, выявления помутнения хрусталика). Чем раньше будут выявлены патологические изменения, тем на более ранней стадии можно будет ограничить прогрессирование заболевания, это поможет больным сохранить зрение. При необходимости вас направят в специализированный диабетический центр или клинику микрохирургии глаз. Для защиты от катаракты необходимо применять соответствующие глазные капли (квинакс, катахром, каталин). Любой из названных препаратов закапывают трижды в день по 2 капли в каждый глаз на протяжении месяца, затем после тридцатидневного перерыва курс лечения повторяют. Длительность курса лечения может составлять многие годы, иногда пожизненно. Для профилактики возникновения диабетической ретинопатии необходимо стараться поддерживать нормальный уровень сахара в крови, а также при первых признаках патологических изменений сосудов глазного дна проводить соответствующее лечение. Некоторые лекарственные препараты (такие, как трентал, применяемый при сахарном диабете для улучшения циркуляции крови в нижних конечностях) оказывают негативное влияние на микрососуды глаз, тем самым они могут провоцировать кровоизлияния на глазном дне. Назначение таких препаратов может производиться только после тщательного осмотра окулистом состояния глазного дна. Для профилактики осложнений сахарного диабета рекомендуется прием комплексного препарата Антоциан Форте . Натуральные компоненты, входящие в состав препарата (ягоды черники и черной смородины, экстракт косточек винограда темных сортов), оказывают всестороннее лечебное и профилактическое действие на орган зрения. Благодаря высокому содержанию антоцианов, проантоцианидинов, микроэлементов и витаминов препарат оказывает антиоксидантное действие, укрепляет сосуды глазного дна, повышает остроту зрения и сумеречное зрение. Может быть вы не заметили, но статья не называется "лечение ретинопатии"? Расскажите нам пожалуйста о лечении ретинопатии, раз вы так хорошо разбираетесь в данном вопросе. Добавки с антиоксидантами при диабете нужно принимать обязательно! Это поможет отодвинуть появление осложнений на потом, а если поддерживать сахар на нормальном уровне, то вероятность осложнений сильно снижается.

Next

Препараты для лечения сахарного диабета | Все виды

Лекарственные препараты применяемые при диабете

При диабете го типа – это уколы инсулина, при втором – препараты, которые стимулируют его выработку поджелудочной железой, а также. Некоторые лекарства, вроде милдроната и таурина того самого, что в "энергетических напитках" универсально хорошо действуют и на мозг. Диабет это такое заболевание, при котором обойтись без лекарственных препаратов достаточно сложно. Такое может быть только на начальной стадии развития диабета 2 типа, в остальном, все диабетики «плотно сидят» на таблетках или уколах. И так, какие используют препараты для лечения сахарного диабета? Диабет 1 типа развивается из-за нарушений в работе поджелудочной железы, которые приводят к полной или частичной нехватке инсулина. Если вырабатывается менее 20% от требуемой нормы этого гормона, то назначаются заместительная терапия инсулиноподобными препаратами. Также эти лекарства могут применять при: Под вопросом может быть использование препарата у больных страдающих избыточным весом, так как при ожирении использовать инсулин не рекомендуется. По длительности инсулин разделяют на препараты длительного, среднего и короткого действия. Например, суспензия инсулина ультралонг действует в течение 30-36 часов, Инсулонг – 24 часа, Семилонг – 12-14 и Моносуинсулин всего 6-8 часов. Большинство инсулиновых препаратов вводится при помощи специального инсулинового шприца. Одно деление равняется 0,1мл раствора или 4 единицам инсулина. Для удобства больных назначаемые дозы всегда кратны 2. В большинстве своем при диабете 1типа эндокринологи назначают препараты разной продолжительности действия, и укол делается 2-3 раза в сутки. Следует помнить, что внутривенно вводятся только инсулиновые препараты короткого действия, остальные внутримышечно. Перед инъекцией флакон с лекарством достают из холодильника и нагревают до комнатной температуры. При проведении манипуляции обязательно следят, чтобы инсулин не смешался со спиртом, так как это снизит его эффективность. Прием инсулина может приводить к развитию различных осложнений. Наиболее часто встречаемые: аллергические реакции, инсулиновые отеки, гипогликемический синдром, развитие инсулинорезистентности, жировая дистрофия постинъекционная. Особо опасна хроническая передозировка инсулинсодержащего препарата для диабетиков любого типа. У диабетиков 2 типа может быть две причины для развития заболевания. Первая, то когда инсулина вырабатывается достаточно, но внутренние ткани на него не реагируют. Для каждой ситуации подбирается свой противодиабетический препарат. Они разделяются на категории по принципу действия и принадлежности к определенному типу. Гипогликемизирующими средствами или препаратами, принимаемыми при диабете, называют медицинские лекарственные средства, используемые для нормализации концентрации уровня сахара в крови и устраняющие наличие глюкозы в моче (глюкозурию). В большинстве своем это таблетки для перорального применения и предназначены они для лечения сахарного диабета 2 типа. Исключение составляют инсулинозависимые диабетики с этим же диагнозом. Для лечения диабета 2 степени может быть назначен один препарат или несколько, так сказать комплексная терапия. Могут быть прописаны препараты, сочетающие в себе 2 вида медикаментов. Например, Глюкованс, это и глибурид из группы сульфанилмочевины и метформин из бигуанидов. Некоторые из выше перечисленных препаратов могут использоваться и для профилактики диабета 2 типа, так сказать для лечения пред диабетного состояния. Главное, не заниматься самолечением, а по всем вопросам консультироваться с доктором-эндокринологом. Из написанного выше становится понятно, что выбор препаратов при диабете 2 типа, дело не простое, так что, лучше оставить его профессионалам.

Next

Глюкофаж при диабете отзывы, инструкция по применению

Лекарственные препараты применяемые при диабете

Глюкофаж при диабете типа применяется для снижения уровня сахара в крови. Глюкофаж; Какие другие препараты влияют на действие Глюкофаж? Часто задаваемые вопросы; Сиофор или Глюкофаж что лучше при диабете. Вывод пропуск приема лекарства вызывает побочные эффекты. Такое сочетание заболеваний очень опасно, так как значительно увеличиваются риски развития нарушения зрения, инсульта, почечной недостаточности, инфаркта и гангрены. Поэтому очень важно правильно подобрать таблетки от давления при сахарном диабете 2 типа. При развитии гипертонии в сочетании с сахарным диабетом важно своевременно обращаться к врачу. Выбор препарата от гипертонии при сахарном диабете не совсем прост. Не все антигипертензивные препараты можно принимать при таких состояниях. Ведь они должны соответствовать некоторым требованиям: Диуретики представлены многочисленными препаратами, обладающими различным механизмом выведения излишков жидкости из организма. Для диабета характерна особая восприимчивость к соли, что часто приводит к увеличению количества циркулирующей крови и, как следствие, повышению давления. Поэтому прием мочегонных средств дает хорошие результаты при гипертонии при сахарном диабете. Довольно часто они используются в комбинации с ингибиторами АПФ либо бета-блокаторами, что позволяет повысить эффективность лечения и уменьшить количество побочных действий. Недостатком лекарств этой группы является слабая защита почек, что обусловливает ограничение их использования. В зависимости от механизма действия мочегонные средства подразделяются на: Представители тиазидных мочегонных средств назначаются с осторожностью при диабете. Причина этого – способность угнетать функционирование почек и повышать уровень холестерина и сахара в крови при приеме в больших дозах. При этом тиазиды значительно уменьшают риск развития инсульта и инфаркта. Поэтому такие мочегонные не применяются у больных с почечной недостаточностью, а при приеме суточная доза не должна превышать 25 мг. Наиболее применяемый представитель – гидлохлортиазид (Гипотиазид). Тиазидоподобные средства наиболее часто применяются от давления при диабете. Они в меньшей мере выводят калий из организма, проявляют мягкий мочегонный эффект и практически не влияют на уровень сахара и липидов в организме. К тому же основной представитель подгруппы индапамид обладает нефропротекторным действием. Выпускается этот тиазидоподобный диуретик под названиями: Петлевые диуретики используются при наличии хронической почечной недостаточности и при сильных отеках. Курс их приема должен быть коротким, так как эти лекарства стимулируют сильный диурез и выведение калия, что может привести к обезвоживанию, гипокалиемии и, как следствие, аритмиям. Прием петлевых диуретиков необходимо дополнять препаратами калия. Самым известным и применяемым лекарством подгруппы является фуросемид, известный также под названием Лазикс. Осмотические и калийсберегающие мочегонные средства при диабете обычно не назначаются. Многие специалисты считают препаратами выбора от гипертензии при сахарном диабете именно ингибиторы АПФ. Помимо эффективного снижения кровяного давления эти препараты: При этом важно учитывать, улучшенное усвоение глюкозы может привести к гипогликемии, поэтому может потребоваться коррекция дозы глюкозоснижающих средств. Также ингибиторы АПФ задерживают калий в организме, что может привести к гиперкалиемии. Поэтому нельзя лечение этими лекарствами дополнять приемом препаратов калия. Действие ингибиторов АПФ развивается постепенно, в течение 2-3 недель. Наиболее распространенным побочным эффектом этих лекарств является сухой кашель, который требует их отмены и назначения средства от высокого давления из другой группы. Ингибиторы АПФ представлены многими препаратами: Назначение бета-адреноблокаторов показано при гипертензии при сахарном диабете, которая осложнена сердечной недостаточностью, учащенным пульсом и стенокардией. При этом предпочтение отдается кардиоселективным представителям группы, которые практически не оказывают негативного воздействия на обмен веществ при диабете. Это лекарства: Однако даже эти средства имеют негативное влияние на течение сахарного диабета, повышая уровень холестерина и сахара в организме, а также увеличивая инсулинорезистентность. Поэтому о целесообразности назначения этих средств на данный момент нет однозначного мнения. Наиболее приемлемыми бета-блокаторами при сахарном диабете являются: Данные средства обладают дополнительным сосудорасширяющим действием. Эти таблетки от повышенного давления способствуют уменьшению инсулинорезистентности и оказывают благоприятное влияние на обмен углеводов и липидов. Они менее эффективны, чем сартаны и ингибиторы АПФ, но отлично подходят при наличии сопутствующих стенокардии и ишемии. Также эти препараты назначаются в первую очередь для лечения пожилых пациентов. Предпочтение отдают лекарствам, имеющим пролонгированное действие, прием которых достаточно осуществлять раз в сутки: Недостатком антагонистов кальция является их способность провоцировать учащение пульса и вызывать отеки. Часто сильные отечности становятся причиной отмены этих препаратов. Пока единственный представитель, который не обладает этим негативным влиянием – Леркамен. Тогда, в виде исключения, могут применяться альфа-адреноблокаторы. Они хоть и не влияют на обменные процессы в организме, но оказывают множество негативных воздействий на организм. В частности, альфа-адреноблокаторы могут вызывать ортостатическую гипотонию, которая и так характерна для диабета. Единственным абсолютным показанием для назначения препаратов группы является сочетание гипертонии, сахарного диабета и аденомы простаты.

Next

Лекарственные препараты применяемые при диабете

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа. Лекарственные травы при диабете. Все большее количество населения благоприятных государств испытывают страдания от данного синдрома. Как помочь себе восстановить состояние организма с наименьшими расходами энергии? Фактически основная масса людей с ожирением не желают либо не могут заниматься спортом, а сахарный диабет – это и совсем, по сути, неодолимое заболевание. Один из препаратов, которые уменьшают уровень глюкозы в крови и помогающих сбавить массу тела – это глюкофаж. В соответствии с предоставленными данными исследований, прием данного препарата на 53% понижает показатель смертности от сахарного диабета, на 35% от инфаркта миокарда и на 39% от инсульта. Лечебное средство выпускается в виде пилюль, таблеток с дозированием главного составляющего вещества в объеме 500, 850 и 1000 мг. Двояковыпуклые таблетки от диабета Глюкофаж имеют форму эллипса. Они покрыты защитным слоем из оболочки белого цвета. С двух сторон на таблетку нанесены специальные риски, на одной из них показано дозирование. Глюкофаж Лонг является особенно действенным метформином благодаря собственному долговременному терапевтическому результату. Это существенно улучшает переносимость медицинского препарата и качество жизни пациентов. Специальная разработка, применяемая при изготовлении таблеток, позволяет функционирующему веществу эмансипироваться в просвет кишечного тракта равномерно и однородно, вследствие чему оптимальный уровень глюкозы удерживается круглосуточно, без каких-либо скачков и перепадов. Внешне таблетка покрыта понемногу растворяющейся пленкой, внутри находится основа с элементами метформина. По мере неспешного растворения оболочки равномерно освобождается и само влияющее вещество. При этом сокращение кишечного тракта и кислотность не оказывают большое влияние на ход высвобождения метформина, в связи с этим хороший результат имеет место у разных больных. Одноразовое употребление Глюкофаж Лонг заменяет постоянный многоразовый ежедневный прием обыкновенного метформина. Это позволяет исключить нежелательные реакции со стороны ЖКТ, которые имеют место при приеме обычного метформина, в связи с острым повышением его концентрации в крови. Препарат принадлежит к группе бигуанидов и произведен для снижения уровня глюкозы в крови. Принцип глюкофажа заключается в том, что он, понижая степень глюкозы, никак не приводит к гипогликемическому кризу. Помимо этого, не увеличивает выработку инсулина и не воздействует на уровень глюкозы у здоровых людей. Особенность механизма влияния глюкофажа базируется на том, что он усиливает чувствительность рецепторов к инсулину и активизирует переработку сахаров клетками мышц. Сокращает процесс накопления глюкозы в печени, а еще усвоение углеводов органами пищеварения. Отлично оказывает влияние на метаболизм жиров: сокращает количество холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности. Он довольно скоро всасывается сквозь стенки желудочно-кишечного тракта и наибольшее количество вещества в крови поступает через 2 с половиной часа после перорального приема. Функционирующее вещество не влияет на протеины крови и быстро разносится по клеткам организма. Оно абсолютно не перерабатывается печенью и выводится с организма с мочой. Есть риск торможения препарата в тканях у людей с пониженным функционированием почек. Некоторые принимающие Глюкофаж пациенты страдают опасным состоянием — лактоацидозом. Это вызвано скоплением молочной кислоты в крови и случается чаще всего с людьми, которые имеют проблемы с почками. Большинству людей, страдающим данного рода заболеваниями, врачи не выписывают данный препарат. Кроме того, есть и другие условия, которые могут увеличить шансы получить молочнокислый ацидоз. Эти касается больных, у которых: Побочные эффекты приема препарата у детей до 10 лет не изучались, препарат успешно помогает детям в возрасте от 10 до 16 с диабетом 2 типа. В редких случаях Глюкофаж может привести к серьезному побочному эффекту — молочнокислому ацидозу. Это случается обычно у людей, которые имеют проблемы с почками. Согласно статистике, примерно один из 33 000 пациентов, принимавших Глюкофаж в течение одного года, страдает от данного побочного эффекта. Это состояние встречается редко, но может оказаться смертельным для 50% людей, у которых оно присутствует. Если вы видите какие-либо признаки молочнокислого ацидоза, необходимо немедленно прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом. Признаками лактацидоза являются: Эти побочные эффекты, как правило, пропадают при длительном использовании. Примерно 3% людей, которые принимают данный препарат, испытывают чувство металлического привкуса при приеме медикамента. Посоветуйтесь со своим врачом о приеме лекарств одновременно с Глюкофаж. Не рекомендуется совмещать данный препарат с: Примите пропущенную дозу, как только вы вспомните (обязательно принимать препарат с пищей). Пропустите пропущенную дозу, если время до приема вашей следующей запланированной дозы небольшое. Не рекомендуется принимать дополнительные лекарства, чтобы восполнить пропущенную дозу. Он снижает уровень сахара в крови и может увеличить риск развития лактацидоза при приеме Глюкофаж. Метформин — это не торговое название, а международное непатентованное наименование. Сиофор — это промышленное наименование метформина фирмы Берлин Хеми. Следовательно, Сиофор и Глюкофаж имеют одинаковое действующие вещество. Для составления общей картины протекания сахарного диабета под действием Глюкофаж, был проведен опрос среди пациентов. Для упрощения результатов, отзывы были разделены на три группы и отобраны наиболее объективные: Я пошла к врачу с проблемой быстрой потери веса несмотря на отсутствие диет и физической активности, и после медицинского обследования мне был поставлен диагноз тяжелой инсулинорезистентности и гипотиреоза, который способствовал проблеме с весом. Мой врач сказал мне принимать метформин в максимальной дозе, 850 мг, 3 раза в сутки и начать лечение щитовидки. Понизил немного уровень сахара в крови, но побочные эффекты были ужасны. Вместе с диетой и упражнениями препарат снизил уровень сахара в крови, я бы сказал, на 20%. В течение 3 месяцев вес стабилизировался, и восстановился выработок инсулина. Вывод: регулярное применение Глюкофаж дает позитивные результаты при высоком дозировании. Вывод: пропуск приема лекарства вызывает побочные эффекты. Назначили около месяца назад, недавно поставлен диагноз диабет 2 типа. Побочные эффекты были слабые вначале, но усилились настолько, что я попал в больницу. Перестал принимать его два дня назад и постепенно восстанавливаю силы. Вывод: индивидуальная непереносимость действующего вещества Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о таком заболевании, как сахарный диабет, его диагностике, профилактике и методах лечения. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!

Next

Сорбенты характеристики, применение, препараты,

Лекарственные препараты применяемые при диабете

С необходимостью применения сорбентов в своей жизни каждый человек сталкивался хотя бы. У больных диабетом 2-го типа, как вы знаете, инсулин вырабатывается в достаточном количестве, однако сахароснижающая способность его снижена. Фармакологическая промышленность всего мира выпускает сегодня немало таблетированных препаратов, которые исправляют этот изъян в обмене веществ. В настоящее время известно несколько достаточно проверенных способов снижения уровня сахара при сахарном диабете 2-го типа. В середине 1990-х были известны три группы таких лекарств: препараты сульфанилмочевины, бигуаниды и препараты, препятствующие усвоению глюкозы в кишечнике. Они получили наибольшее распространение в терапии сахарного диабета 2-го типа. Действуют тремя путями: Долгое время в распоряжении больных диабетом были препараты только первой генерации сульфанилмочевины (группы толбутамида, карбутамида и хлорпропамида). Для получения сахароснижающего эффекта их суточная доза была велика, от 0,5 до 2 граммов. В последние годы широкое применение нашли препараты второй генерации сульфанилмочевины (см. таблицу), которые по сахароснижающему эффекту превосходят первую генерацию примерно в 100 раз. Соответственно уменьшается суточная доза лекарств и, следовательно, степень нежелательных побочных эффектов от их применения. Большинство препаратов второй генерации действует 12 часов, поэтому принимают их дважды в сутки, утром и вечером. Обычно это по 0,5 ~ 1 таблетке до или после еды, следуя указанию лечащего врача. Иногда для получения более плавного снижения сахара крови их принимают три раза в сутки (утром, днем и вечером). Некоторые препараты второй генерации имеют дополнительные лечебные свойства. Например, гликлазид и глидиазинамид защищают сосуды микроциркуляторного русла, снижая способность тромбоцитов образовывать сгустки, они изменяют проницаемость мельчайших сосудов-капилляров, уменьшают уровень жировых фракций, способствующих развитию атеросклероза. Оба препарата практически не вызывают гипогликемии, однако их сахароснижающий эффект слабее, чем у глибенкламида или глизоксепида. Все препараты сульфанилмочевины независимо от генерации при передозировке (из-за своей способности повышать секрецию инсулина) усиливают аппетит и могут приводить к ожирению. Об этом свойстве нужно помнить больным и придерживаться рекомендованной диеты, лечиться минимально эффективными дозами сахароснижающих препаратов, регулярно контролируя свой вес и уровень глюкозы крови. Пренебрежение этими советами приводит к нежелательным последствиям: увеличению веса тела, прогрессированию атеросклероза и в последующем — к развитию резистентности к сахароснижающим препаратам. Резистентность — это привыкание, когда у больного индивидуально снижается сахороснижающее действие препарата. И тогда повышается уровень сахара в крови несмотря на прием большого количества таблеток. Общим негативным эффектом этих препаратов является способность резко снижать уровень сахара крови, вызывать гипогликемические реакции. Тяжелые гипогликемии могут вызвать препараты группы хлорпропамида и глибенкламида. Если вы принимаете какой-либо из этих препаратов, будьте особенно внимательны к дозировкам, ни в коем случае не увеличивайте дозу не посоветовавшись с лечащим врачом. Помните, что способствовать развитию гипогликемии могут такие ситуации, как голодание, прием алкоголя, физические нагрузки, прием аспирина либо сульфаниламидных противомикробных препаратов (этазола, сульфодимезина) и некоторых других лекарств. Поэтому, если вам назначено какое-либо другое лекарство, кроме таблетированных сахароснижающих препаратов, уточните с лечащим врачом возможные эффекты их взаимодействия, чтобы избежать гипогликемии. Спровоцировать гипогликемию могут заболевания почек и печени. Первыми признаками гипогликемии являются: смена настроения, головная боль, резкая слабость, чувство голода, сердцебиение, помутнение сознания. В начальной стадии это легко устранимо приемом сладостей (сахар, мед, варенье). В последующем, когда больной может потерять сознание, ему помогает только внутривенное введение глюкозы. Поэтому при появлении симптомов гипогликемии поспешите съесть сладкое и согласуйте свое дальнейшее поведение по телефону с лечащим врачом. Гипогликемия может вызвать повышение кровяного давления и кровоизлияние в глаз, приводящее к внезапной слепоте. Большинство сахароснижающих препаратов выводится из организма почками и печенью, поэтому обычно их не назначают при хронических заболеваниях этих органов. Исключение составляет глюренорм, который на 95 % выводится из организма через кишечник. В редких случаях от применения препаратов сульфанилмочевины бывают аллергии, проявляющиеся зудом, крапивницей, отеком кожи. Иногда они вызывают тошноту, боли в подложечной области, в правом подреберье, холестаз, дисбактериоз кишечника, запоры, еще реже — токсическое воздействие на кровь (падение количества лейкоцитов, тромбоцитов). При появлении каких-либо симптомов побочных эффектов следует срочно обратиться к врачу. Они применяются значительно реже из-за многочисленных побочных эффектов и противопоказаний. Бигуаниды нельзя принимать: Бигуаниды часто дают тошноту, металлический привкус во рту, поносы, вздутие живота, неприятные ощущения в правом подреберье. При появлении этих симптомов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. Но наряду с отрицательными свойствами бигуанидов есть и положительные: они не влияют на секрецию инсулина, т.е. не усиливают ее; они способствуют утилизации глюкозы в тканях, усиливая действие своего инсулина или вводимого в инъекциях. Поэтому β-клетки не перенапрягаются и не истощают своих запасов инсулина. Нормализация секреции инсулина приводит в свою очередь к снижению аппетита. Это очень выгодно для больных сахарным диабетом 2-го типа в начале заболевания с гиперпродукцией инсулина и избыточным весом тела. Кроме того, бигуаниды уменьшают всасывание глюкозы в кишечнике и нормализуют уровень липидных фракций в крови, препятствуя процессам атеросклероза. С учетом перечисленного бигуаниды часто назначают лицам с небольшим стажем диабета II типа, имеющим лишний вес, но не страдающим сопутствующими заболеваниями. Все препараты бигуанидов, имеющие приставку "ретард", действуют дольше обычных с тем же названием. Принимают бигуаниды всегда после еды, простые — три раза в день , пролонгированные — два раза в сутки (утром и вечером). Их могут применять для снижения массы тела и лица с ожирением даже без диабета. Пожалуй, это наименее известная и наименее применяемая у нас в стране группа сахароснижающих препаратов. Гуарем и акарбоза производятся в Финляндии и Германии. Они не закупались пока республиками СНГ, так как довольно дороги. Глюкобай (производитель — фирма Байер, Германия) в настоящее время проходит клиническое испытание в эндокринологическом отделении 10-й клинической больницы г. По-видимому, эта группа препаратов является очень перспективной из-за отсутствия каких-либо существенных побочных эффектов и возможности применения у больных независимо от типа сахарного диабета. Их можно будет применять вместе с препаратами сульфанилмочевины, бигуанидами или инсулином, так как они лишь препятствуют всасыванию глюкозы в кишечнике и не изменяют синтез и секрецию собственного инсулина.

Next

Сосудорасширяющие препараты

Лекарственные препараты применяемые при диабете

Сосудорасширяющие препараты вазодилататоры описание, классификация, применение для. Сахарный диабет, без преувеличения, одно из самых распространенных заболеваний среди людей трудоспособного возраста. По прогнозам IDF, черед 15 лет цифра может увеличиться на 150 миллионов. Самые высокие показатели заболеваемости диабетом отмечены в Северной Америке, Россия – четвертая в этом списке. Ежедневно более 750 тысяч россиян принимают инсулин. Поэтому важно на начальном этапе проводить грамотное лечение диабета. Их различают по таким параметрам, как причина возникновения, виды осложнений и сложность лечения. Кроме вышеперечисленных, существует много типов диабета, вызванных эндокринопатиями, инфекциями, генетическим фактором или разрушением поджелудочной железы. В современных исследованиях Всемирной организации здравоохранения исключен тип диабета, связанный с недостаточностью питания, который присутствовал в классификации 1985 года. Последние экспертизы независимых центров показали, что такое решение необъективно, поскольку недоедание, к примеру, нехватка белков, влияет на состояние углеводного обмена, что способно стать причиной заболевания сахарным диабетом. Важно знать Тесно связано с сахарным диабетом такое заболевание, как инсулинорезистентность, которое представляет собой нечувствительность к инсулину и приводит к его повышенной концентрации в плазме крови. По подсчетам исследователей, этим расстройством обмена веществ страдает около трети населения планеты. Синдром приобретается в основном из-за неправильного питания, вредных привычек и пассивного образа жизни. Россия, как уже было отмечено выше, находится на четвертом месте по числу людей, болеющих сахарным диабетом. Официально зарегистрировано три миллиона россиян-носителей сахарного диабета. Основной части из них диагностирован диабет 2-го типа. В развитых странах 10–15% бюджета здравоохранения выделяется на лечение диабета. По прогнозам Международной федерации диабета, в 2025 году расходы на лечение и профилактику сахарного диабета составят около 303 млрд долларов. В Российской Федерации выделяется около 15% от общего бюджета на здравоохранение — это примерно 300 млн рублей в год. Стоит отметить, что 80% от суммы тратится на борьбу с осложнениями, которые возникают вследствие заболевания. Сегодня человечество борется с сахарным диабетом разными способами, рассмотрим их подробнее. Диета при сахарном диабете прежде всего предполагает жесткое ограничение в употреблении алкоголя. Интернет полон списков диет при сахарном диабете, однако не следует назначать их себе самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, который назначит лечебное питание и подробно объяснит его принципы. Подобные препараты выписываются для поддержания уровня сахара в крови людям, в организме которых инсулин вырабатывается самостоятельно, но в недостаточных количествах. Обычно такие медикаменты используются в комплексе с диетическим питанием и физической активностью. Перед началом лечения требуется консультация таких специалистов, как диетолог и эндокринолог. Инсулин обычно назначается вместе с сахароснижающими средствами. Показателями для применения этого метода лечения являются снижение веса, кетоз, предоперационное лечение, а также любые осложнения у пациентов с диабетом 2-го типа. С помощью постоянного контроля уровня глюкозы в сыворотке крови возможно предостеречь себя на самых ранних этапах заболевания и предотвратить его развитие. Регулярный контроль — это измерение уровня сахара в крови несколько раз в день — поможет врачу и пациенту проводить эффективное лечение. Диапазон уровня глюкозы должен устанавливать врач, но следует ориентироваться на средние цифры: перед едой и натощак — не более 6 ммоль/л, после еды (по прошествии 2 часов) — не более 8 ммоль/л. В течение всей жизни обладателям этого типа диабета нужно проводить инсулинотерапию. Среди наиболее распространенных форм заболевания можно выделить диабет первого и второго типов. При этом, безусловно, постоянно контролировать уровень содержания глюкозы в крови и придерживаться активного образа жизни. Также требуется регулярное наблюдение у эндокринолога. Всем диабетикам прописывается диета, но это совсем не означает избавление от вкусной и любимой еды. Белковая пища должна составлять не менее 20% от дневной нормы всех калорий, 30% должно приходиться на долю жиров, и самая большая часть отводится углеводам — 50%. Следует ограничить употребление алкоголя и ежедневно высчитывать количество принимаемых в пищу калорий. В международной практике применяется несколько уровней управления сахарным диабетом 2-го типа: низкоуглеводная диета, комплексы физических упражнений, прием лекарственных препаратов и гормональные инъекции. Диета помогает привести в норму уровень содержания сахара. Удалить излишние углеводы из крови позволяет лечебная физкультура. В питание необходимо включить большое количество микроэлементов и витаминов, сократить употребление соли. Из физических нагрузок приветствуется плавание, пешие прогулки, велоспорт. Эффект от физкультуры временный, поэтому следует постоянно придерживаться режима. Есть и другие способы лечения, среди которых народные средства или нетрадиционные методы медицины. Однако при их использовании лучше проконсультироваться со специалистом.

Next